【摘要】目的：分析康复期精神分裂症患者治疗依从性相关因素，旨意寻找提升治疗依从性方式。方法：择取2016年6月—2017年6月我院收治的100例康复期精神分裂症者为研究对象，将其分为依从性佳组以及依从性差组，分析影响疾病治疗依从性。结果：依从性佳者占61.00%，依从从差者39.00%。家庭和睦性、护患关系、社区卫生服务和病患治疗依从性存在相关性。其中家庭和睦性最为相关。结论：精神分裂症患者的治疗依从性和治疗效果息息相关，创建优质卫生服务体系，维护家庭和睦，努力构建良好护患关系，能够全面提升病患治疗依从性。
【关键词】精神分裂症；相关因素；依从性；临床护理
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0093-02
处于康复期精神分裂症病患治疗依从性的情况与诸多因素存在相关性，其均有可能对病患的后续疾病治疗造成影响[1]。当前医学技术手段尚无法完全无法治愈精神分裂症。只能在患者疾病好转后，使用抗精神分裂药物控制，以免疾病复发，以确保病患相对正常精神面貌[2]。治疗依从性与疾病复发之间存在相当重要的关联性，结合实际情况，本文选择2016年6月-2017年6月我院收治的100例康复期精神分裂症者为研究对象，全面分析治疗依从性相关因素情况，现将具体结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2016年6月-2017年6月我院收治的100例康复期精神分裂症者为研究对象。经诊断，患者符合CCMD-2-R关于该疾病的临床诊断标准[3]。男性患者54例，女性46例。现依照病患治疗依从性，分为依从性佳组以及依从性差组。患者均已成年，住院1周以上，除却依从性外，其余基线资料无显著差异，具有均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
使用我院自制的治疗依从性调查表格，分析患者治疗依从性。指派两名精神科护理人员对受试者展开询问，并逐一填写相关内容。量表经信效度检查，一致性良好。具体评定方式为：
面对面询问以及观察相结合方式调查，依从性佳：治疗期间内可遵循医嘱治疗，出院后维持用药，表示依从性好，达到标准。依从性差主要指的是：治疗期间内病患经常拒绝服药，出院后不能维持用药。
1.3 统计学方法
本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，多因素分析使用Logistic回归分析法计算，当P＜0.05时，说明相关数据存在统计学意义。
2.结果
详细见表1以及表2。
3.讨论
就引致原因来看，精神分裂症的发生原因相对复杂，临床上对该疾病的发生存在较大争议，推测可能和以下因素存在相关性：
第一、环境因素。在此其中包含营养、生物以及社会因素[4]。
第二、遗传因素。精神分裂症具有遗传性，属于复杂多基因疾病的一种，其遗传方式并不能以孟德尔定律阐述[5]。
第三、其他因素。例如神经细胞膜功能异常、神经发育障碍、脑部组织结构以及功能改变等。
随着我国医学技术的不断进展，抗精神病药物的疗效也有所提升，但依旧无法避免复发问题[6]。有文献指出[7]，康复期内，依从性良好者以及依从性不佳者各站50.00%，本研究指出，依从性佳者占61.00%，依从从差者39.00%与既往文献有较大差异，出现这一结果可能和样本数量小有关。
对患者治疗依从性造成影响的因素相当复杂，包含自身因素，医疗环境以及社会支持等等[8]。本实验指出：家庭和睦性、护患关系、社区卫生服务和病患治疗依从性存在相关性。其中家庭和睦性最为相关。由此可见，应当从上述方面着手，提升患者治疗依从性。具体方式为：
（1）创建社区卫生防治网络，全面改善既往卫生服务条件，让患者就医更为便利，医院方面应做好回访工作，在此同时向社会普及与精神卫生相关的知识，令民众理解并共情患者。
（2）康复期病患通常存在日常能力下降、社会功能缺陷等疾病。病患家属心理压力不言而喻，无法面对现实。经积极健康教育，争取与家庭成员配合，共建和睦家庭关系，这一点对于病患康复来讲，有着相当重要的现实意义。
（3）全面提升护理品质，努力建设以患者为核心的新型护理模式，强调主观性，遵循人类独立自然倾向。加强护患沟通，院内护士应当积极寻找患者依从性不佳的原因，开展针对性干预，帮助病患提升治疗依从性和生活能力维持良好的护患关系。
综上所述，精神分裂症患者的治疗依从性和治疗效果息息相关，创建优质卫生服务体系，维护家庭和睦，努力构建良好护患关系，能够全面提升病患治疗依从性。
【参考文献】
[1]袁勤，陆红英，陶丽，等.个案管理护理模式对精神分裂症患者自知力及服药依从性的影响[J].中国慢性病预防与控制，2015，23(12):930-933.
[2]丁宁，梁可美，李业平，等.团体心理治疗对老年精神分裂症患者服药依从性的影响[J].安徽医学，2016，37(2):212-213.
[3]屈金莲，张涛，宋杰，等.出院后精神分裂症患者服药依从性电话和短信干预的1年随访[J].中国心理卫生杂志，2015(9):656-661.
[4]马旻，缪绍疆.精神分裂症患者自知力变化及其对依从性影响的质性研究[J].医学与哲学，2015，36(18):73-77.
[5]张丹，刘莉，欧建君，等.认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能和服药依从性的影响[J].第三军医大学学报，2015，37(16):1682-1684.
[6]寸金芝，赵丽琴.Morisky问卷评价精神分裂症恢复期患者服药依从性的信度和效度[J].临床精神医学杂志，2016，26(3):185-186.
[7]梅其一，陈魁，沈建红，等.精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液中断治疗的相关因素分析[J].中华精神科杂志，2016，49(6):373-377.
[8]李艳莲，忻丽云，侯凌峰，等.1例恢复期精神分裂症患者药物联合认知行为治疗报告[J].神经疾病与精神卫生，2015(2):214-216.
论文作者:杨成超
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/25
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 病患论文; 因素论文; 家庭和睦论文; 疾病论文; 相关性论文; 《心理医生》2017年25期论文;