徐秀荣（内蒙古赤峰市元宝山区 024076）
【摘要】进入老年期，不仅是人体的各个生理功能逐渐退化，人们解决问题、理解、学习的能力以及在常态和应激情况下的情绪反应能力也会随之下降，还有承受社会各方面压力及对环境适应能力的下降。那么老年人怎样来应对这些变化呢？我认为，首先要做好的就是老年人的心理护理。
【关键词】社区 老年人 心理护理
【中图分类号】R749.92 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）44-0199-02
1 老年人的心理护理
1.1保持积极的生活态度。有位心理学家说过，“感觉是一种主观东西，而生活就是一种感觉。人以什么样的态度感觉它、对待它，它就以什么样的姿势回报你，只要你热情、积极、乐观、进取、你的生活就将充满阳光。”宜兴善卷洞中有一个钟乳石，从这方面看像骏马，而从另一方面看又像只绵羊。生活中的事情也如此。从一个角度看，用积极的观念看就可发现其积极的意义，从而使人走出心理困境。把半空的玻璃杯看成半满的，这对于我们的生活是十分有利的。
1.2活到老学到老。要防止心理老、空虚和无聊，首先须让老年人具有好奇心和上进心。好奇心是追求新事物、学习新知识的心理动力，启发好奇心的有效措施是组织老年人学习。老年人要了解自已在生理及心理上可能发生的诸多变化及适应方法。对老人易患疾病、意外事件以及心理困扰也要有认识，然后才能自我预防和治疗。所有的了解和认识都是学习和结果。据研究，适度的学习对延缓衰老，尤其是延缓心理衰老很有益。
1.3老有所用、老有所乐。虽然生老病死是不可抗拒的自然规律，人在生理上应服老、不要做自已力不能及的事，但在精神上不能服老、怕老，要老当益壮，老有所用。老人可做一些力所能及、自己擅长而又不很紧张的工作，使精神有所寄托，人生价值得以体现。劳动，包括脑力劳动，能锻炼神经系统，而游手好闲对神经系统有害。一些健康有趣的爱好，如书法、绘画、摄影、集邮、钓鱼等，都能使人做老有所乐。
2 老年人常见的心理问题
2.1自尊心理:老年人喜欢周围的人尊敬他、服从他,要学会尊重病人,称呼要恰当,言行要有礼貌,举止要文雅.非原则之事应尊重或尽量多迁让老年病人的意见,不可强词夺理。
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2.2害怕孤独心理:老年人特别害怕孤独,尤其退休在家,失去了在工作中同他人的交往,常有孤独感、寂寞感,久之烦躁不安、对待老年人要口勤,平时多问候,增加同他们的接触与交谈,切忌对他们冷淡、不理睬或故意疏远.
2.3疑老心理:一到老年就有一种退化感,总觉得自己的脑力与体力逐渐衰退,自己有点不舒服就觉得是与衰老有关,要向老年人宣传解释,说明衰老的程度差异性很大,以解除他们心理上的压力,鼓励他们从心理上振作起来。
2.4返童现象:有的老年人童心复萌,应顺其心理,不要奚落与讥讽,能办到之事要尽量照他的要求去办，让老人满意放心。
2.5怀旧现象:老年人喜欢追忆往事,接触病人时,要耐心倾听他的讲述,对其所提及怀念的人和事,应表示同情或赞许,不可对抗而激怒病人，因为这是他们年轻时通过付出换来的资本或经验教训。
3 社区护士对老年病人的心理护理重点
3.1建立良好的护患关系
护士在与病人接触的过程中，要诚恳耐心，认真谨慎。针对不同病人的思想活动、文化程度，采取不同的措施，正确引导病人，让病人了解一些关于自身疾病的知识，解除其思想顾虑，使其心情舒畅，自觉地配合治疗和护理。
3.2重视老年病人的参与意识和自身价值，善待老年患者的自尊心理
护士要尊重病人，多与病人谈心，使用礼貌性语言，动作举止要文雅，认真听取病人讲话，耐心回答病人的问题，注意了解病人详细情况，和病人做知心朋友，尽量满足老年病人的需求，不要伤害其自尊心。同时要有选择地进行交谈，了解其思想变化，在根据其个体特点给予关心和鼓励，争取他们在医疗护理中配合，尽量体现其自身价值。
3.3注重社会心理支持和理解
可利用已痊愈或好转的性格开朗乐观的病友进行言传身教，适当交流，使同病病友间的情绪得到互相感染，促进健康。其次，要告知家人亲友不要把不愉快的事情在病人面前提起，以免加重病人的心理负担。
3.4加强社区老年人的健康教育，增强自我保护意识
应教会老年人识别药物的不良反应，指导病人按时、按量、正规用药；服用镇静安眠药的老人，嘱咐其要完全清醒才能下床；应用降压药、降糖药、利尿药时，嘱其缓慢改变体位，预防体位性低血压发生，同时避免错误用药。可以采取专题讲座、随机性教育及示范性教育等多种老人易于接受的形式，引导老年人保持平和的心态和有规律的生活，适当加强活动，劳逸结合，丰富生活内容。通过健康教育手段，提高老年人的健康意识，改变不良生活方式和心理行为，养成良好的生活习惯。
4 开展空巢老人社区护理服务
改变空巢老人的认知观念目前我国的家庭结构由“扩大家庭”逐渐过渡到以“核心家庭”为主，家庭赡养功能逐渐弱化，多数老年人希望的“养儿防老”模式的实际在主观上和客观上都具有困难。为了避免面对空巢，老年人应改变观念，接受社会和社区所提供的养老机构，如敬老院、老年公寓、托老所等，这些机构在居住环境、娱乐场所、医疗保健等方面的设备较完善，可以满足老年人养护的需要。增强社会适应能力身体健康状况较好的空巢老人，尤其是空巢夫妇老人，其闲暇活动的要求较为强烈，愿意发挥余热，为社会多做点事，因此应为他们提供良好的再学习和再就业机会，如举办老年大学，组织离退休技术人员和知识分子组成技术咨询和学术交流队伍，为年轻人创业提供指导等。还可通过居委会或自发组织丰富多彩的娱乐活动和体育锻炼，以增强老年人的体质，充实老年人的生活，改善老年人的精神状况，还有利于建立和谐的人际关系，强化老年人的社会能力。那么，怎样做才能让“空巢老人”们避免出现上述的情况呢？相信我们只要提早预防,做好他们的心理保健以及学会一些自我调整方法，能让“空巢老人”们更好的安度晚年.愉快而丰富地生活着,为家庭亮一盏心灵之灯,让“空巢老人”心里不空巢。总之，人口老龄化已成为全球面临的公共问题和重大的社会问题。解决老年人的健康问题，满足老年人的健康需求，提高老年人的生活质量，实现健康老龄化，我们做高级护理的，的确愿意为他（她）们做点什么，让她（他）们永葆青春，永远夕阳红。
参考文献
[1]刘素珍，主编，社区护理[M]，北京人民出版社，2006:23
[2]刘纯艳，主编，社区护理学[M]，湖南科学技术出版社，2006:19
论文作者:徐秀荣
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第44期供稿
论文发表时间:2014-4-28
标签：老年人论文; 病人论文; 心理论文; 老人论文; 老年论文; 空巢论文; 社区论文; 《中外健康文摘》2013年第44期供稿论文;