（四川省德阳市人民医院 四川 德阳 618400）
【摘要】 目的：分析总结对行椎间盘镜手术的患者实施护理配合的临床效果。方法：将本院接收的96例腰椎间盘突出患者分成观察组和对照组，每组各48例，为对照组应用一般的护理方法配合其治疗，观察组在对照基础上应用全面护理配合方法，观察两组病人的临床护理满意度等情况。结果：经过各自的护理后，观察组的护理满意度明显比对照组高（P<0.05）。结论：通过对实施椎间盘镜手术的患者实施全面护理配合措施，增加患者对护理工作的满意度，在临床中具有广泛的应用价值。
【关键词】 椎间盘镜手术；临床护理；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0032-02
To explore the clinical nursing effect of patients with lumbar disc surgery Li Liangdeng.
The People's Hospital of Deyang City, Sichuan Province, Deyang 618400, China
【Abstract】Objective To analyze and summarize the clinical effect of nursing cooperation in patients undergoing lumbar disc surgery. Methods In our hospital received 96 cases of lumbar disc herniation were divided into observation group and control group, each with 48 cases in each, as the control group used general nursing method combined with the treatment of observed group in the control based on the application of comprehensive nursing method to observe the clinical nursing satisfaction of two groups of patients. Results After the respective nursing, the observation group of nursing satisfaction was significantly higher than the control group(P<0.05).Conclusion Through the implementation of the patients with lumbar disc surgery in the implementation of comprehensive nursing cooperation measures to increase the satisfaction of patients with nursing work, has a wide range of application value in clinical practice.
【Key words】Intervertebral disc surgery; Clinical nursing; Effect
腰椎间盘突出症是临床中较为常见的疾病之一，是由于纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成的以腰腿痛为主要表现的疾病[1]。其临床症状主要表现为一侧下肢或双侧下肢麻木、疼痛等，给人们的正常生活带来严重的影响。随着医疗技术的不断发展，临床中主要应用椎间盘镜手术对腰椎间盘突出症患者进行治疗，再加上手术前、手术中、手术后的护理配合措施，效果明显。现根据本院在2014年3月～2015年3月接收的96例腰椎间盘突出症患者的临床护理资料进行回顾性分析，详细情况如下。
1.研究资料和方法
1.1 基础资料
选择本院在2014年3月～2015年3月接收的96例腰椎间盘突出患者，将其按照随机分组的原则分成观察组和对照组，每组各48例。其中包括男性患者50例，女性患者46例，其年龄在28～63岁之间，平均年龄（37.6±2.0）岁，病程在15天～8年之间，平均病程（3.4±1.0）年。全部患者经过相关检查后均被诊断为腰椎间盘突出，两组病人在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 护理措施
1.2.1为对照组病人在实施椎间盘镜手术时应用一般的护理方法配合其治疗，具体措施包括：手术过程中用到的器械准备、药物准备等[2]。
1.2.2观察组病人在一般护理配合的基础上应用术前、术中、术后的全面护理配合方法，具体包括：（1）手术前的护理：①心理护理：大多数患者在进行手术前，都会产生恐惧、极度紧张、焦虑等不良情绪，从而影响手术的治疗效果。护理人员应多和患者进行沟通交流，并向患者详细讲述有关此类疾病的注意事项和成功病例，让其消除心中的顾虑，积极主动的配合治疗。②功能锻炼：护理人员应在手术前对患者先进行术后的体位活动训练以及康复训练，让患者在术后以最快的速度恢复正常生活。③术前检查：护理人员在手术前要对各项手术相关工作做好准备以及检查工作，包括手术器械、药物、工具等，并做好手术室的消毒工作。（2）手术中的护理：在手术前护理人员要协助麻醉师实施硬膜外麻醉或局部麻醉，使患者俯卧在多功能骨科手术床上。要调节患者的体位，在保证患者舒适的同时，保持腹部悬空。要根据手术的进展情况，辅助主刀医生调节椎间盘镜手术系统。在手术中要密切观察患者的呼吸、循环以及下肢感觉。（3）术后护理要点：密切观察患者的伤口情况，防止感染。
1.3 观察指标
对两组病人的临床护理满意度以及术中出血量、术后引流量等情况进行观察并比较。
1.4 统计学分析
所有数据均使用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料使用率表示。计数资料使用χ2检验，计量资料组间比较使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病人在经过各自相对应的护理配合方法后，观察组病人的术中出血量为（78.6±2.8）ml,术后引流量为（55.7±4.0）ml；对照组病人的术中出血量为（97.5±3.0）ml，术后引流量为（78.4±3.5）ml。观察组病人的术中出血量和术后引流量明显比对照组少，差异有统计学意义，具有可比性（P<0.05）。
2.2 两组病人在经过各自相应的护理配合方法后，观察组病人的护理满意度明显比对照组高（P<0.05）。详细数据见表。
3.讨论
腰椎间盘突出症是临床中较为常见的疾病之一，其临床症状主要表现为一侧下肢或双侧下肢麻木、疼痛等，给人们的正常生活带来严重的影响。随着医疗技术的不断发展，临床中主要应用椎间盘镜手术对腰椎间盘突出症患者进行治疗[3]。
椎间盘镜手术属于脊柱外科微创手术，这种手术主要是通过置入光源和摄像系统，在手术的过程中不需要对椎旁的肌肉进行剥离，就可以通过扩张器将肌肉排开，进行手术，具有创伤小、手术时间短、患者术后恢复快等特点。在进行椎间盘镜手术时，通过做好术前各要点的护理工作，使患者积极主动的配合术前和术中的各项工作，为手术的安全性提供保障。
本组研究结果显示，两组病人在经过各自相对应的护理配合方法后，观察组病人的护理满意度明显比对照组高（P<0.05）；观察组病人的术中出血量和术后引流量明显比对照组少（P<0.05）。
总之，通过对实施椎间盘镜手术的患者实施全面护理配合措施，能够提高患者的临床效果，减少术中出血量和术后引流量，增加患者对护理工作的满意度，保证了患者的生存质量，在临床中具有广泛的应用价值。
【参考文献】
[1]郑爱芳，唐益群．98例椎间盘镜手术病人的护理配合[J].全科护理，2013，11（31）：2917-2918．
[2]项珍，许淑娟，沈玉美．椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的围术期护理[J].解放军护理杂志，2013，30（3）：56-57．
[3]张小牧．椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症79例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（29）：57-58．
论文作者:李良登
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 手术论文; 椎间盘论文; 病人论文; 术后论文; 术前论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;