（四川省崇州市人民医院 四川成都 611230）
摘要：目的 研究分析对老年呼吸衰竭患者实施人性化护理模式的应用效果。方法 选择2015年2月—2017年8月我院接收的老年呼吸衰竭患者88例，随机分组护理，对照组行常规方式护理，研究组便是以此为基础，实施人性化护理模式，对比两种护理方法在患者心理状态改善方面的效果。结果 护理实施前两组的PHQ—9评分比较无意义（P＞0.05）；护理后，研究组患者的PHQ—9评分明显较对照组低，组间对比有差异性（P＜0.05）。结论 使用人性化护理模式对老年呼吸衰竭患者予以护理，可帮助患者心理状态改善，有利于更好的临床治疗。
关键词：人性化护理模式；呼吸衰竭；老年患者
前言：呼吸衰竭在临床上属于一种比较常见的呼吸功能障碍性疾病，患者会出现头痛、意识丧失、嗜睡、发绀、抽搐、呼吸困难、低血压、心律失常、酸碱失衡、电解质功能紊乱等的一系列临床症状，能够使动脉血二氧化碳分压提高、血样分压降低，再加上老年患者的机体免疫力差，很容易引发其他器官疾病的发生，对生存与生活质量造成严重影响［1］。临床在治疗的同时必须予以对应的护理干预，以帮助临床治疗效果提高，更好的身体恢复，体现人性化护理理念。因此，本文便是选取了接受治疗的老年呼吸衰竭患者，探讨人性化护理干预的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选用我院在2015年2月—2017年8月间，接受并行及时对症治疗的88例老年呼吸衰竭患者，用电脑随机方式抽取分组，共有对照组与研究组，每组均由44例患者组成。对照组男性23例、女性21例，年龄60~81岁，平均（70.54±3.56）岁，病程6个月~2年，平均（1.02±0.33）年；研究组男性24例、女性20例，年龄61~82岁，平均（71.53±3.55）岁，病程1~2.5年，平均（1.81±0.32）年。对比呼吸衰竭患者临床病例信息，结果显示无明显的差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：对老年呼吸衰竭患者予以常规方法护理。在患者入院检查确诊后，给予常规电解质紊乱及酸碱失衡纠正、利尿、抗感染、支气管扩张等的治疗，期间护理人员需对患者实施适当健康教育指导、病房清理消毒、饮食计划制定以及用药指导等。
研究组：在常规护理操作的同时实施人性化护理干预：
①氧气吸入护理：在对患者实施吸氧治疗前，护理人员必须对相关配置情况进行严格检查，确保无异常后再实施吸氧操作，吸氧时应保证氧气瓶中有充足的氧气，且湿化瓶内的无菌程度必须要达到相关标准。在佩戴鼻面罩时需选择适宜患者的，并使用头带对面罩进行固定，保证与患者的面部贴合，确保不会有漏气情况发生；若对患者使用鼻罩，嘱咐其不要张口呼吸，避免出现漏气的情况，给予正确的鼻呼吸法指导，以降低患者肠胃胀气病症的发生。
②排痰护理：老年呼吸衰竭患者很容易发生气管黏膜上皮细胞脱落情况，从而使粘稠的气管分泌物明显增加，对顺利排痰造成阻碍。护理人员应适当增加对患者药物排痰的力度，实施体外引流操作，避免呼吸道堵塞情况的发生。另外，护理人员可将糜蛋白酶、庆大霉素同浓度为0.9%的氯化钠注射液联合使用对患者进行雾化吸入治疗，将其痰液予以湿化处理后进行稀释。
③心理护理干预：呼吸衰竭属于一种长期、慢性疾病，会对患者的身心造成很大的压力，在治疗期间很容易出现焦虑不安、抑郁烦躁等的不良负面情绪，对临床对症治疗的顺利进行产生很大影响。护理人员应在患者入院后便对其临床基本资料信息加以了解和掌握，治疗期间时刻观察患者的情绪变化情况，及时予以分析，寻找到情绪变化的主要原因后再实施具有针对性的心理护理干预，多与患者聊天沟通，加深患者对自身疾病的了解，明白接受临床治疗的必要性，告知其保持良好心态对顺利治疗、更好身体治疗的重要性，帮助患者转变心态，更积极乐观的面对治疗。
1.3观察指标
对比两组患者护理前、后的心理状态改善情况。
心理状态改善判定标准［2］：应用PHQ—9（健康问卷抑郁量表）对患者的心理状态进行评分，分数越高表明患者的心理状态越差。
1.4统计学方法
用SPSS22.0软件，计算量资料（?x±s）表示，t检验。P值＜0.05，代表本组数据间对比，统计学上的差异性明显。
2.结果
护理实施前，两组的PHQ—9评分对比未有明显的差异性（P＞0.05）；护理后，研究组患者的PHQ—9评分明显更低，组间数据比较有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
呼吸衰竭属于一种综合病症，除原发疾病外还会因缺氧、二氧化碳潴留等原因导致人体多器官功能异常情况发生，并且会在一定程度上对患者的中枢神经系统造成影响，导致脑供血不足情况出现，引起注意力不集中、智力衰退等的临床症状，主要的发病人群为老年人，临床上必须对该类疾病患者的护理措施予以重视。人性化护理是临床上较为新型的一种护理模式，临床整个护理操作均以患者为中心进行，既重视对患者的基础生理护理又注重对其心理上的护理干预，护理人员在实施临床护理前会对患者的年龄、性别、生活习惯、日常喜好等的基本信息进行了解和掌握，同其具体病情相结合后进行综合性的评估，制定更为系统、全面、具体的护理计划，帮助患者更好的平和心情、稳定情绪，提高总体治疗效果，起到良好的治疗辅助作用，从而充分体现以人为本的临床护理理念［3］。护理人员对老年呼吸衰竭患者实施氧气吸入护理，能够使吸氧治疗更加安全、有效，避免漏气或肠胃胀气等情况的发生；排痰护理的实施更够帮助患者更加顺利的排痰，从而有效预防呼吸道堵塞情况发生，提高总的临床治疗效果；心理护理干预的实施能够帮助患者更好进行心理压力缓解，转变消极、负面的心态，用更积极、开朗的情绪面对临床治疗护理，提高治疗依从性，更好的改善预后［4］。根据本文研究结果，在应用人性化护理后，患者的PHQ—9评分明显降低，说明该种护理干预方法在总体上的使用效果更为明显，具有很高的临床应用价值。
综上所述，对老年呼吸衰竭患者实施人性化护理模式，能够帮助患者有效的心理状态改善，治疗辅助效果明显，因此更值得被予以广泛的推广及使用。
参考文献
[1] 林慧敏.人性化护理模式在60例老年呼吸衰竭患者护理中的应用[J].按摩与康复医学，2017，8（15）：60-61.
[2]雷晓霞.人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者中的应用价值探讨[J].基层医学论坛，2017，21（32）：4571-4572.
[3]张晓侠，焦红侠，王小娟.人性化护理干预在小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（22）：76-78.
[4]齐丽娜.临床护理路径结合面罩无创通气在慢性呼吸衰竭患者中的应用[J].山西医药杂志，2016，；45（5）：620-621.
论文作者:文薇
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 呼吸论文; 老年论文; 情况论文; 心理论文; 模式论文; 发生论文; 《航空军医》2018年15期论文;