张晓伟 安丘市中医院 262100
摘要：目的：使用针灸与推拿相配合的方法对颈椎动脉型颈椎病的患者进行临床治疗，并对临床效果进行观察。方法：选择在我院确诊并治疗的椎动脉型颈椎病患者共256例，在征得的患者同意并签订协定书后对其进行平均随机分组，对照组选择给予患者口服药物的方式进行治疗，观察组则选择对患者使用针灸与推拿相配合的治疗方式。保证两组患者在其他治疗因素方面的一致性，并对临床效果进行观察。结果：在治疗效果与治疗时间方面，观察组均要优于对照组（P＜0.05）。结论：在对椎动脉型颈椎病患者进行临床治疗时，选择使用针灸与推拿相配合的方式能够保证患者在住院时间与治疗效果方面均能够优于药物治疗的效果，获得了患者与院方的肯定，值得对其进行应用并推广。
关键词：针灸；推拿；椎动脉型颈椎病；治疗效果；治疗时间；
椎动脉型颈椎病属于颈椎病在临床之中一个较为常见的类型，主要是由于受到压迫或者椎动脉的刺激而导致椎-基底动脉供血不足的情况出现，并由此而导致一系列症状的出现，使用药物治疗的方式经过多年实践，并不具有良好的应用效果，因此，我院选择使用针灸与推拿相配合的方法，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择从2011年11月至2014年11月3年间在我院确诊并接受治疗的椎动脉型颈椎病患者共256例，其中女性116例，男性140例，经过统计病例，患者年龄34-63岁，经计算，平均（42.95±7.16）岁。在征得的患者同意并签订协定书后对其进行平均随机分组，两组患者在基本信息上无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：选择给予患者服用西比灵，每日服用两次，每次服药剂量为5mg，将每2周作为一个疗程[1]；
观察组：在对患者进行针灸时，主要选择以下的穴位：内关、风府、百会、足三里以及风池等，若临床诊断患者还存在着肝肾亏虚等症状，则可选择添加对患者的肝俞与肾俞穴位进行针灸，若临床诊断患者还存在着气血亏虚等症状，则可选择添加对患者的足三里于气海穴位进行针灸。具体的操作方式为：选择长度为40mm的毫针，在完成进针得气操作后，对患者进行平补平泻，留针时间保持在30min左右，再次期间内对患者行针1次，榆次同时，选择应用长度为8cm的艾条对患者的大椎穴进行针灸[2]。
除针灸外，还应给予患者推拿治疗。应用按揉法在患者椎动脉的起始部位应用一沉一揉的推拿方式，在刚开始进行推拿时，需要尽可能地保证动作轻柔，当患者适应之后，可根据患者的反应适当地对力量加重，这一过程大约需要3min至5min之间，在对患者的风池穴以及枕下三角区等部位进行治疗时，可选择应用按揉法，作用力应保证其朝着内上的方向[3]，每日按揉一次，每次约5min至10min之间，每一疗程约为10天时间，也就是对患者进行10次治疗，在对患者持续进行一个疗程的治疗后，对其临床的治疗效果进行观察并对比。
1.3统计学方法
使用SPSS17.0软件对本次研究的相关数据进行统计与分析，并选择应用t检验的方式对组间数据进行比较，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
进过治疗，观察组128例患者中有88例临床表现为治愈，24例临床表现为显效，12例临床表现为有效，4例患者临床表现为无效，经过计算，观察组患者临床治疗的总有效率为96.88％；对照组128例患者中有60例患者临床表现为治愈，36例临床表现为显效，16例临床表现为有效，16例临床表现为无效，经过计算，对照组患者临床治疗的总有效率为87.5％（P＜0.05）。见表1：
表1：两组患者临床的治疗效果
3.讨论
在临床中，尚且没有对于椎动脉型颈椎病的发病机制做出权威的解释，但绝大多数的研究人员通过大量实践认为，其主要是由于椎-基底动脉的缺血而使得患者出现颈性眩晕的临床表现[4]，发病的原因同椎动脉受压或者梗阻等存在着密切的关系，大量的实验结果表明，针灸与推拿对患者的临床治疗具有着较为良好的治疗效果。
本次研究结果表明，观察组患者临床治疗的总有效率为96.88％，对照组为87.50％，经计算，在治疗效果与治疗时间方面，观察组均要优于对照组（P＜0.05）。
综上笔者认为，在对椎动脉型颈椎病患者进行临床治疗时，选择使用针灸与推拿相配合的方式能够保证患者在住院时间与治疗效果方面均能够优于药物治疗的效果，获得了患者与院方的肯定，并且，针灸与推拿的方法较之于药物疗法要更加健康，不会对患者产生副作用与不良反应，治疗安全性较高[5]，因此，值得对其进行应用并推广。
参考文献：
[1] 李文江,张关弘,卞阿慧.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析[J].亚太传统医药,2012,10:60-61.
[2] 吴成举,谢鑫,茹东风.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].中国康复理论与实践,2008,05:467-468.
[3] 游弋,杨志华,孙德芝.梅花针刺络拔罐结合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].中国康复理论与实践,2006,12(12):1037-1038.
[4] 卢泽强.吴珍伙.针灸配合推拿治疗慢性前列腺炎53例临床观察[J].中医药临床杂志.2010(3):231-232.
[5] 樊云，吴森.推拿配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病10例疗效观察[J].山西中医学院学报，2009.10(3):41-42.
论文作者:张晓伟
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第22期供稿
论文发表时间:2016/2/1
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