（广西梧州市红十字会医院 广西 梧州 543000）
摘要：目的：观察复方聚乙二醇电解质在术前肠道准备中的效果。方法：2014年3月至2015年4月期间，本院共收治了34例需要行术前肠道准备的患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，各17例，对照组患者实施的是肥皂水清洁灌肠法，观察组患者则服用复方聚乙二醇电解质，对两组患者的临床效果进行评估。结果：观察组17例患者肠道清洁有效率为94.12%，相较于对照组76.47%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组出现不良反应的概率明显要低于对照组，其治疗依从率要高于对照组，各项数据都具有可比性（P＜0.05）。结论：给予需行术前肠道准备的患者复方聚乙二醇电解质治疗，能够增强清洁肠道的效果，降低不良反应的发生率，增强患者治疗依从性，值得广泛应用。
关键词：复方聚乙二醇电解质；肠道准备；效果
中图分类号：R574.6 文献标识码：A
在食管癌术前，需要进行肠道准备工作，良好的肠道准备能够降低术中发生大便污染的概率，减少患者感染的机会[1]。选取2014年3月至2015年4月收治的34例需行术前肠道准备的患者，做为探讨复方聚乙二醇电解质在术前肠道准备中的效果的研究对象，其结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组资料的34例都是我院2014年3月至2015年4月收治的需行术前肠道准备的患者，将其随机分为对照组和观察组，各17例。对照组中，男性患者有10例，女性患者有7例，患者年龄为34-73岁，平均年龄（53.8±4.9）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为11例、6例，患者年龄35-74岁，平均年龄（54.3±5.1）岁。两组患者在性别、年龄等资料方面，比较差异，没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 清肠方法
对照组：对照组患者在实施术前肠道准备的前一天中午开始食用流质、少渣食物，并且服用2片果导片和2片二甲硅油[2]。在实施术前肠道准备当天忌食早餐，在早上八点对患者实施肥皂水清洁灌肠。将0.2%肥皂水从肛管经直肠缓缓向结肠灌入，协助患者将粪便和积存的气体排出[3]。
观察组：观察组患者在实施术前肠道准备的前一天晚上开始食用流质、少渣食物，同时服用2片二甲硅油和2片果导片。患者在实施术前肠道准备当天忌食早餐。在检查前4-5小时，向137.15g复方聚乙二醇电解质散中注水直至达到1L为止，让患者口服[4]。
两组患者必须要饮用大量的白开水，当排出的大便基本上接近清水时，就可以停止饮水。
1.3效果判断标准
肠道清洁满意度主要分为三个等级，Ⅰ级：肠道干净没有残留粪渣；Ⅱ级：肠道基本上是干净的，但是肠腔内还残留有粪水样流质；Ⅲ级：肠腔内存在粪渣及粪水。其中，有效率为Ⅰ级与Ⅱ级所占的比例[5]。
1.4 统计学的方法
汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，其中用x2来检验组间率对比，用率（%）来表示计数资料；若P＞0.05，那么差异就没有可比性，不具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者肠道清洁情况
由表1可以知道，对照组患者清洁程度为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的例数分别为7例、6例、4例，总有效率为76.47%；观察组中，清洁程度为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的患者分别为9例、7例、1例，总有效率为94.12%。对两组数据进行对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的不良症状及遵医行为
两组患者都出现了不同程度的不良反应，均感到头晕、恶心、恐惧、腹胀、腹痛，对照组中，共有12例患者出现了不良反应，不良症状发生率为70.59%；观察组共有5例患者出现了不良症状，发生率为41.66%，两组数据差异显著，具有可比性（P＜0.05）。
对照组患者共有11例患者配合医生治疗，依从率为64.71%；观察组患者只有1例患者不配合医生治疗，依从率为94.12%，观察组的遵医行为明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
相关专家发现，如果患者在进行食管癌手术前，没有做好机械性肠道准备工作，在手术时，很容易出现粪便溢出的现象，导致患者在术后容易发生感染现象。患者在进行术前肠道准备时，容易产生紧张情绪，增加了心理压力，所以医护人员还应该做好患者心理指导工作。保守肠道准备方法还需要进一步提升，复方聚乙二醇电解质术前准备法的安全性较高，发生不良反应的概率较低，能够提高肠道准备的质量。
本院此次研究中，对照组患者肠道清洁程度有13例患者达到Ⅰ级、Ⅱ级，有效率为76.47%，观察组患者只有1例患者肠道清洁程度是Ⅲ级，有效率为94.12%，两组数据进行对比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。这提示复方聚乙二醇电解质散比肥皂水清洁灌肠法的优势更大，主要优势包含：第一，能够迅速将肠道中的气体排出；第二，肠道清洁能力较强，具有较高的清洁率；第三，能降低不良反应的发生率。作为肠道准备的新型药物，复方聚乙二醇电解质散能够在最短时间内进入患者肠道，增强肠液的渗透压，加快肠腔蠕动，促进患者腹泻。
综上，利用复方聚乙二醇电解质散能够缓解患者的痛苦，降低患者生理及心理的不适，提高患者治疗依从性，在临床上值得广泛应用。
参考文献：
[1]王兆霞,寇芳.影响复方聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备效果的原因及护理对策[J].护士进修杂志,2011（17）:1605-1607.
[2]郑敏,黄晓丹,谭尚展.口服复方聚乙二醇电解质散进行外科手术前肠道准备的效果观察[J].中国医学创新,2014（36）:70-72.
[3]周信平.复方聚乙二醇电解质散用于妇科腹腔镜手术前肠道准备65例效果观察与护理[J].中国药业,2014（09）:58-59.
[4]陆彩连,刘金凤.复方聚乙二醇电解质散联合莫沙必利在结肠镜检查前肠道准备中的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014（09）:1375-1376.
论文作者:罗云燕
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年12月第12期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：肠道论文; 患者论文; 电解质论文; 复方论文; 术前论文; 清洁论文; 对照组论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年12月第12期供稿论文;