中南大学湘雅医学院附属海口医院 海南省口腔医学中心口腔综合治疗科 570100
摘要：目的：探讨口腔摄影在老年前牙美学修复中的临床应用分析。方法：选择2012年8月至2013年8月期间在我院收治的118例进行老年前牙美学修复患者，按数字随机法为治疗组与对照组，每组各59例，对照组患者给予常规修复，治疗组在对照组基础上加上口腔摄影进行美学修复，手术后观察两组患者前牙美学修复效果。结果：两组患者在牙外形、颜色、个性特征及表面结比较，治疗组满意的有46例，一般的有11例，不满意的有2例，总有效率为96.6%；对照组满意的有32例，一般的有16例，不满意的有11例，总有效率为81.3。治疗组满意程度与总有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：口腔摄影能提高老年前牙美学修复，效果显著，值得推广运用。
关键词：口腔摄影；老年前牙；美学修复：临床应用
牙齿的颜色差、错位、间隙不均匀都会影响前牙整体美观。随着社会的进步，人们生活水平的提高，对牙齿的美观逐渐重视[1]。因此，医学上对老年前牙美学修复的要求也越来越高。口腔摄影是在前牙修复手术前利用摄影手段，加强病理资料的记录，对病例进行分析，方案设计，强化患者和其他部门的信息交流，提高临床的治疗效果[2]。为进一步探讨口腔摄影在老年前牙美学修复中的临床应用效果，本文选择2012年8月至2013年8月期间在我院收治的118例老年前牙美学修复患者，分别采用常规治疗与加上口腔摄影治疗进行对比分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2012年8月至2013年8月期间在我院收治的118例进行老年前牙美学修复患者，所有患者的临床表现均符合可以接受前牙美学修复的标准。每例患者修复牙齿1-3颗，一共修复160颗，修复原因：牙间隙过宽55颗，颜色不佳的35颗，牙齿折断的70颗，按数字随机法分为治疗组与对照组，每组各59例，治疗组中男性30例，女性29例，年龄48-71岁，平均年龄（53.2±8.5）岁，对照组男性34例，女性25例，年龄50-72岁，平均年龄（55.2±8.9）岁，两组的基本资料没有显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 在进行牙修复前，先检查口腔，如有异常，先对患者进行牙体、牙周及牙髓治疗。对照组患者采用常规3D-Master比色板比色，并详细记录在设计设计单上，交给医护人员。治疗组在对照组比色前提下，手术前对患者修复部位进行数码拍照，修复前，采集比色信息，选择3-5个与天然牙颜色相近的色卡，将色卡与天然牙一起放在18%灰背景下采用单反数码相机进行数码摄影，拍摄形态、色调、颜色、美学特征的整体情况，填好设计单，将设计单与图片交给医护人员。对比两组患者牙前修复效果。
1.3观察指标 两组患者经过治疗满10天后进行口腔复查，观察前牙外形、颜色、个性特征及表面结构进行评价。评价指标：①满意：修复体颜色与牙齿色接近，与邻牙协调。②一般：修复体与牙齿颜色有点较小差别。③不满意：修复体与牙齿颜色差别较大，呀邻压不协调。
1.4统计学方法 本次实验主要采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2 检验，P<0.05为差异显著，具有统计学意义[3]。
2结果
两组患者在牙外形、颜色、个性特征及表面结比较，治疗组满意的有46例，一般的有11例，不满意的有2例，总有效率为96.6%；对照组满意的有32例，一般的有16例，不满意的有11例，总有效率为81.3。治疗组满意程度与总有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。见表1。
3讨论
随着人们物质水平和文化水平不断提高，人们越来越重视自身的容貌和自然美，前牙修复是常见的修复手术[4]。常规的前牙美学修复是通过比色板进行视觉比色，由于光线和环境的影响，比色板排列并不全面，而且修复体与比色板存在不同的质地结果，视觉对比并不准确[5]。临床上采用的3D-Master比色板只有26个色标，而天然牙需要400多个颜色才能全部描述，采用常规比色板比色不能准确天然牙的颜色，满足不了患者对前牙美学修复的要求。数码摄影是通过摄影手段加强病例资料的记录，利用摄影手段对病例进行详细分析，强化患者和及其它部门的信息交流，提高前牙美学修复的效果[6]。
本研究所有患者在进行前牙修复10天后进行复诊时，由专业医生观察评价前牙修复效果。结果显示两组患者在牙外形、颜色、个性特征及表面结比较，治疗组满意总有效率为96.6%，对照组满意总有效率为81.3%。治疗组满意总有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。这一结果与前人研究基本相近，进一步说明口腔摄影能提高老年前牙美学修复。
综上所述，口腔摄影能提高老年前牙美学修复，效果比常规更为显著，临床上值得推广运用。
参考文献：
[1] 罗祎，令狐昌智，李春林等.铸瓷贴面在前牙美学修复中的临床应用评价[J].中国医疗美容，2014，（3）：215-217
[2] 赵克，魏雅茹.如何规避前牙美学修复的龈边缘暴露[J].华西口腔医学杂志，2011，29（5）：453-456
[3] 王红梅，杨永进，蔡兴伟等.氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的临床应用研究[J].中国美容医学，2012，21（15）；2016-2018
[4] 王春风，吴占赦，侯喜荣.电脑比色仪与目测法比色在牙体修复中的比较 [J].中国组织工程研究与临床康复，2013，12（35）：3055-6058
[5] 黄晋杰，谭建国，栾庆先，等.计算机图像处理技术在前牙美学修复中的应用[J].中华口腔医学杂志，2013，42（7）：387-390
[6] 张克梅，吴凤鸣.一种数码图像比色法准确性的实验研究[J].口腔医学，2013，29（9）：484-487
论文作者:郁豆
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/14
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