摘要：目的：分析在我院检验科进行健康体检者中的高血糖检出率，为预防和治疗糖尿病提供科学依据。方法：对在我院检验科健康体检的人员报告资料进行统计分析。结果：健康体检者中高血糖者总检出率为4.71%，其中男性为4.91%，女性为4.50%。②男性61-70 岁这个年龄组的检出率最高为9.28%，而女性＞70 岁这个年龄组的DM 检出率最高为10.64%。结论：高血糖者的检出率随年龄的增大而增高，糖尿病的检出率在年龄、性别间无显著性差异。
关键词：糖尿病；健康体检；检出率【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0423-01
随着人民生活水平的提高，生活质量的不断改善，饮食结构和生活方式发生了很大的变化，尤其是蛋白质和脂肪的摄入明显增多。
加上体力活动减少，糖尿病（Diabetes Mellitus, DM）预防知识的缺乏，DM 的发病率逐年上升。通过对在我院检验科进行健康体检者中高血糖者年龄、性别分析，进一步论证和发现DM 的危险因素，为制定相应的预防保健措施，为预防DM 发生和改善高血糖者的生活质量起到一定指导作用。
1．资料和方法
1.1、资料来源：分析2014 年1 月至2015 年7 月我院检验科健康体检人员报告资料，其中体检报告资料1062 份，女性533 例，男性329 例。
1.2、检出标准：高血糖者的筛检根据DM 诊断标准：空腹血糖值≥7.00mmol/L（126mg/dL）。
1.3、分析方法：手检分卡法，将健康体检体检资料从全部的体检资料中检出，进一步筛检出其中的高血糖者，按性别将高血糖者分为男、女两组。最后将男、女两组分别分为35-40 岁年龄组，41-50岁年龄组，51-60 岁年龄组，61-70 岁年龄组，＞70 岁年龄组。对筛检出的资料分别做以标识、统计。并计算不同性别，不同年龄组的检出率。
1.4、 质量控制：根据本次研究的目的和意义并结合高血糖者的筛检的特点，科学设计调查表，注意研究调查的方法、质量及保密性。所有数据均输入电脑进行分析，数据录入时，要统一计量单位，数据录入后随机抽取10%的调查表人工检查一遍，核查是否存在数据录入错误，以确保录入的准确性。
1.5、统计学方法：选取拟分析的因素，分别予以分级和数量化。
将问卷调查内容及实验室检测结果统一录入计算机，建立 SPSS 数据库，使用SPSS19.0 统计软件包对数据进行描述性分析，对筛检出的血糖值(mmol/L)多个样本率的卡方或校正卡方的显著性检验。
2. 结果2.1、被分析人群年龄与糖尿病的关系，从表1 可以看到，35-40 岁、41-50 岁、51-60 岁、61-70 岁、＞70 岁高血糖者检出率分别为0.63%、2.50%、5.62 %、9.14%、7.80%，总检出率为4.71%，在35-70 这个年龄范围，高血糖者检出率呈上升趋势，且呈倍数增长。60-70 岁这个年龄段的检出率最高为9.14%，而35-40 岁这个年龄段，高血糖者的检出率最低，仅为0.63%。
2.2、 被分析人群性别与DM 的关系：在35-40 岁、41-50 岁、51-60 岁、61-70 岁、＞70 岁这些年龄段中，男、女高血糖者的检出率分别为了1.32%、2.37%、6.45%、9.28%、6.38%和0、2.28%、4.35%、9.00%、10.64。35-70 岁这个年龄段，男女不同性别DM 的检出率无显著性差异（P＞0.05），在＞70 岁这个年龄段，男、女不同性别DM 的检出率有显著性差异（P＜0.01），女性的检出率高于男性。
3.讨 论
此次研究结果受到多种外部因素的影响， 首先是部分受检者是糖尿病患者， 正在服用降血糖药物， 而对这部分人的病史采集不详， 致使没有被检出。本次被调查人群DM 检出率为4.71%，其中男性4.91%，女性4.50%，反映了目前被调查人群中DM 的流行状况。全国DM 患病率［1］为2.8%，而本次健康体检者中DM 的检出率4.71%，明显高于全国水平。这可能与被调查人群长期以来形成的肉食、油脂以及面食摄入过多，即饮食结构中存在高脂、高蛋白的饮食习惯，也可能与被调查人群体外活动相对较少有关。此次被调查人群DM 检出率为4.71%，而深圳市DM 患病率为4.23%，通过比较，二者无显著性差异（P＞0.05），深圳作为经济发达城市，其居民生活质量相应就高。这也证明了经济发达地区也是DM 的高发地区。加强对DM 预防知识的普及势在必行。上海DM 协作组［2］在调查资料中显示DM 呈现出明显的增龄性，大致40 岁以后年龄每增长5-10，DM 的患病率增加1-2 倍。
从本次分析的资料可以看出，高血糖者的检出率随年龄增加而呈倍数增加。在35-70 岁这个年龄段，检出率一直呈上升趋势。60-70岁这个年龄段高血糖者的检出率最高的，其中男性为9.26%，女性为9.00%，这可能与随着年龄的增加，身体的生理机能下降，而高血压、高血脂及肥胖的发生率上升有关。各年龄组DM 检出率的增加幅度不尽相同。41-50 岁年龄段检出率是35-40 年龄的4 倍左右，51-60岁年龄组的检出率是41-50 岁检出率的2 倍左右。由此提示，DM预防的重点人群最好在40 岁之前。
在检出率与性别的分析中，35-40 岁、41-50 岁、51-60 岁、61-70岁这些年龄段中男、女检出率均无显著性差异（P＞0.05），在＞70岁这个年龄段中，男、女检出率有显著性差异（P＜0.01）。总体来说，DM 检出率在性别方面无显著性差异。许多临床研究表明，高血脂可以使血糖代谢异常，同时高血糖也可以使血脂代谢异常，临床多数患者既有高血脂也有高血糖，因此我们在预防糖尿病或高血脂症时，应该关注血脂和血糖的相互影响。国内外研究表明糖尿病是一种在一定程度上可以预防的疾病。从出现糖尿病的危险因素到发病，有数十年的时间，这期间是一级预防的宝贵时机，这样至少可以推迟发病的年龄，为降低糖尿病的发病率。关键是抓紧开展糖尿病的一级预防，即对糖尿病危险因素预防如：重视低盐饮食，禁烟酒，合理膳食，适当运动，减肥，等综合措施，只有坚持“综合治理”才能奏效。
参考文献：[1] 全国DM 研究协用组调查研究组，全国14 省市30 万人口中DM 调查报告，中华内科杂志，1981,20(15):678[2] 上海DM 协作组，上海地区十万人口DM 调查报告，中华内科杂志，2010,20(4):323[3] 刘志民，顾明君，石勇铨，等高血糖者淋巴细胞雄激素和雌激素受体改变及其意义，中华内分泌代谢杂志，2009,15(7):22
论文作者:杨军
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/30
标签：检出论文; 年龄组论文; 高血糖论文; 年龄段论文; 糖尿病论文; 年龄论文; 性别论文; 《医师在线》2015年9月第19期供稿论文;