王宇
黑龙江省伊春市翠峦区人民医院 黑龙江伊春市 153012
摘要：目的：探究查询老年消化道肿瘤患者的护理体会。方法：选择36例老年消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各18例。对照组进行术前情志护理、饮食护理、中药护理、针灸护理和西医护理的结合，比较2组护理效果和满意度。结果：2组护理后，以生理指标、躯体疼痛情况、疾病认知度、日常生活能力为标准，得分等级以A级，B级，C级为指标，观察组的满意度为A级，对照组为B级（P<0.05）。结论：护理可以降低老年消化道肿瘤患者的焦虑水平，改善患者的生活质量。
关键词：老年消化道肿瘤；护理
Objective：To explore the nursing experience of the elderly patients with digestive tract tumor. Methods：36 elderly patients with digestive tract tumor were randomly divided into the observation group and the control group，with 36 cases in each group. The control group was treated with the combination of preoperative emotional care，diet nursing，traditional Chinese medicine nursing，acupuncture and moxibustion nursing and Western medicine nursing，and compared the nursing effect and satisfaction of the 2 groups. Results：after 2 groups of nursing，physical indicators，body pain，disease recognition and activities of daily living were taken as the standard. Grade A was grade A，B and C were the indexes. The satisfaction of the observation group was grade A，and the control group was B（P<0.05）. Conclusion：nursing can reduce the anxiety level of the elderly patients with digestive tract tumor and improve the quality of life of the patients.
Key words：Senile digestive tract tumor；nursing
今社会危害老年人生命健康及影响生活质量的重要疾病之一消化道肿瘤，是临床较为常见的一种恶性肿瘤，随着生活方式的改变以及认可老龄化趋势的加强，老年消化道肿瘤患者的人数呈逐年升高趋势，已成为严重威胁老年人生命健康 的重要疾病。由于老年患者全身器官功能都处于退化状态，机体免疫力和抵抗力较为低下，加之多合并各种基础性疾病，因此对临床护理工作提出了更高的要求。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2016年6月至2017年8月间收治的36例老年消化道肿瘤患者，所有患者均经影像学检查以及手术病理检查结果确诊，随机将患者分为两组，每组各18例，其中观察组男性11例，女性7例，年龄62-78岁，平均年龄69.3岁。合并疾病：高血压4例，糖尿病5例，冠心4例，呼吸系统疾病5例。对照组男性10例，女性8例，年龄64-85岁，平均72.1岁。
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理，观察组患者在此基础上采取如下护理干预措施。护理人员掌握正确标准的护理方法，根据优质护理服务的要求，由一名临床经验丰富、技术熟练的高年资护士全程负责。
1.2.1心理护理
消化道肿瘤患者在诊断、治疗及复发过程中存在较多的心理问题已被越来越多的证据所验证，老年患者常会出现恐惧、焦虑、紧张、抑郁、悲观等不良心理反应。在病房 内播放欢快悠扬的音乐，为其创造乐观向上的环境。护理人员应在患者入院时向患者详细介绍肿瘤的发病机制、治疗手段以及治疗过程中的注意事项，消除患者对疾病的恐惧心理，以便积极配合治疗。同时，积极与患者进行交流沟通，根据不同患者的心理特点实施针对性的心理护理干预，消除不良心理情绪，使患者尽快适应角色的转换和环境的适应，增强战胜疾病的信心。
1.2.2饮食护理
消化道肿瘤患者的饮食护理尤为重要，护 理人员应根据患者的病情及身体状况，为每一位患者制定科 学合理的饮食计划，以保证营养的充足与均衡，尽量刺激唤起 患者的食欲，可适量进食一些高热量、富含蛋白质以及维生素的易消化食物，坚持少食多餐。让患者忌食油腻、辛辣、生冷等对消化道刺激较大的食物，鼓励患者可多食用新鲜的蔬 菜和水果。
1.2.3合并症护理
本研究中多数患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等老年常见慢性疾病，因此在护理过程中应密切观察患者原发性疾病的进展情况，遵医嘱对患者进行积极的治疗。严密检测患者血压变化情况，督促患者按时服药，不要随意停药和更改药物的剂量。定时监测患者血糖和尿糖水平，指导糖尿病饮食、适当活动。同时，遵医嘱给予使用治疗心脏病的药物，以改善患者的心功能。
1.2.4健康指导
患者出院前给予患者必要的健康指导对 于提高临床治疗效果，改善患者预后具有重要的意义。护理 人员在患者出院前应做好各项健康指导工作，告知患者出院后要注意休息，合理安排作息时间，科学调整饮食结构，养成良好的生活习惯。
3.讨论
消化道肿瘤在中医学中属“胃脘痛”、“癥瘕积聚”等病症范畴，多因情志、饮食等原因致脾胃虚弱，邪不扶正，结于腹中，或因气血淤滞而成。有研究表明，情志因素与肿瘤患者生活质量有明显的相关性。本研究将情志护理贯穿于护理的整个过程，如通过一对一情绪分析对其进行移情、安神 静志、穴位针灸、按摩等一系列的情志护理方法。肿瘤患者术前普遍存在焦虑、恐惧心理，随着 手术临近，应激反应更明显。本研究观察组运用中西医结合整体护理理念，根据患者焦虑原因采用一对一不同频率、不同方法的情志护理，给予良好的 心理辅导及安慰。对老年消化道肿瘤患者实施有效的护理，能够显著改善患者的生活质量，提高治疗效果；此外，对老年人的护理以疏导经络、调和气血、调理脏腑、活血祛淤、舒畅心智、改善焦虑抑郁等情绪为主，恢复体力，消除疲劳，逐步改善患者的日常生活能力，从而提高护理效果。老年消化道肿瘤患者实施心理护理、饮食 护理、合并症护理以及健康指导等综合护理干预，取得了较好的临床效果，患者的生活质量得到了显著改善。通过心理护 理能够缓解患者的不良心理情绪，合理的饮食干预能够充分补充患者营养，增强抵抗力，积极处理合并症。
可见，对老年消化道肿瘤患者实施有效的综合护理干预措施，能够显著改善患者的生活质量，提高临床治疗效果值得临床护理学进一步推广使用。
参考文献：
［１］曹泳雪．62例老年消化道患者的临床护理体会［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学报，2012，33，（19）：2707-2708．
［２］吴艳红．中西医结合护理对消化道肿瘤患者化疗不良反应的干预效果［Ｊ］．中国肿瘤临床与康复，2013，20（11），1310-1311．
论文作者:王宇
论文发表刊物:《健康世界》2017年31期
论文发表时间:2018/5/2
标签：患者论文; 消化道论文; 肿瘤论文; 老年论文; 疾病论文; 饮食论文; 生活质量论文; 《健康世界》2017年31期论文;