黑龙江省林业第二医院肿瘤结核病医院 黑龙江
伊春市 153100
摘要 目的 通过一些常见的护理干预，探讨护理干预对老年高血压患者的影响。方法 对今年在我院治疗的60例老年高血压患者建立随访健康档案，进行健康宣教，饮食、运动、心理、服药等干预。比较干预前后患者的自我管理行为及血压控制率。结果 患者护理干预后3、6、12个月患者血压、饮食、运动、体重、疾病知识掌握、药物依从性较干预前明显好转。结论 护理干预可以提高患者自我保健意识和自我管理能力，改变不合理的饮食结构及不良的生活方式，提高治疗依从性，有效控制血压，从而减少高血压并发症的发生，提高生活质量。
关键词：护理干预 高血压 生活质量
Effect of Nursing Intervention on Elderly Patients with Hypertension
[Abstract] OBJECTIVE: To explore the effect of nursing intervention on elderly hypertensive patients through some common nursing intervention. Methods We set up outpatient follow - up health records in 60 elderly patients with hypertension in our hospital for health education, diet, exercise, psychology and medication. Comparison of self - management behavior and blood pressure control rate before and after intervention. Results The blood pressure, diet, exercise, body weight, disease knowledge and drug compliance were significantly improved after 3, 6, and 12 months after intervention. Conclusion Nursing intervention can improve the self - care consciousness and self - management ability of the patients, change the irrational diet structure and the bad life style, improve the treatment compliance, and effectively control the blood pressure, thus reducing the occurrence of hypertension and improving the quality of life.
[Key words]: nursing intervention， hypertension， quality of life
前言 高血压是临床中最常见的心血管疾病，特别是现在的中老年，患高血压的几率越来越高，而且高血压是多种心脑血管疾病的重要病因，很多心脑血管的并发症都与高血压有关系。随着我国经济的不断发展，我国人口老龄化的现象越来越严重，我国高血压患者的数量也是逐年上升，为了有效控制高血压患者的数量以及针对高血压疾病的治疗，我院积极开展高血压病的护理干预治疗并取得了较好的效果，现将体会总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次以 2016 年5月～2017年5月我院医疗中心确诊的60例高血压老年患者为主要研究对象。60例患者均符合WHO高血压诊断标准，其中男35例，女25例；60例患者的年龄>60岁，平均年龄（69.2±6.5）岁，将60例患者随机分为护理干预组及对照组各30例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上比较差异无显著性，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
针对护理干预组的患者要进行多方面的干预。首先是思想上的干预，可以举办知识讲座，向患者讲解高血压的病因、危险因素、临床表现、主要治疗方法、并发症的预防等相关知识,并针对患者的认识误区进行重点指导。对于文盲及文化程度较低无法阅读或理解的患者，在随访时做好家属工作，使之对其进行相关宣教；其次是饮食和运动上的干预，劳逸结合、动静结合是健康长寿的保证。体力活动是独立的降压因素,同时体力活动还有巩固药物降压效果的作用。由于患者年龄偏大，运动能力下降的很快，一般剧烈的运动并不适合他们，建议多慢跑、做身操、打太极拳、练瑜伽、气功等有氧运动。运动强度应因人而异，可根据患者运动时的心率来判断。患者年龄普遍偏高影响的另外一个因素是患者的消化系统能力也下降了很多，所以在食物上的选择要选择低盐、低脂、低胆固醇食物，木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高的食物是很好的选择，可以很好的帮助他们补充营养，还比较容易消化。最重要的一点是患者们一定要戒烟，酒最好也要少喝；最后就是患者心理上的干预，很多患者在自己晚年知道患有高血压之后就有很大的心理负担，觉得自己余下的时光就不多了，所以要及时的进行心理干预让患者学会正确宣泄不良情绪,减轻精神压力,保持良好的心情和心理平衡,使患者明确高血压的危害性及治疗控制效果,增强战胜疾病的信心，使患者由配合治疗改为主动参与治疗，提高治疗效果。
1.3.评判要求
在实施干预后的3、6、12个月，对护理干预组的患者和对照组的患者的各项身体体征进行记录，包括患者的体重、血压的变化，此外还要对患者有关高血压疾病方面的知识的掌握及药物依从情况和患者在接受护理之后平时不合理的生活习惯的改善情况、认为自身能够战胜疾病的几率等情况。应用EPIinfo 6.0软件包进行录入统计和分析,计数资料进行χ 2检验。
2.结果
最终的结果显示理干预组和对照组在护理后躯体功能、心理领域、社会领域、物质生活状态等方面的表现均有所提高，但是显而易见的是护理干预组提高更加明显，与对照组护理后比较差异有统计学，P<0.05，具体见表 1。
表 1 两组生活质量评分比较
3.讨论
通过数据可以发现运用现代护理模式,在配合药物治疗的同时,对老年高血压患者进行积极的护理干预是改善老年高血压预后的另一种有效手段。我院通过从疾病知识认识，饮食运动和心理教育三方面对护理干预组的患者进行治疗，患者对于高血压的认识，平时合理的生活习惯以及相信现代医疗手段可以治愈自己方面都有了很大的进步。
综上所述，医院在面对高年高血压患者时在平时的基础治疗之外，在社区应该增加护理干预，对于一些有可能成为高血压的潜在患者进行及时的知识普及，防止高血压病发病率的上升，控制心脑血管并发症的发生，减轻目前中老年患者给社会带来的负担。同时在执行护理干预的医护人员要不断增强自己的医学素质，协助有关部门健全社区护理干预专门机构，完善具体的治疗体系。
参考文献
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论文作者:王丽超
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第7期
论文发表时间:2018/1/11
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