武警江西总队医院内一科 江西 南昌 330000
【摘要】目的：探析无痛胃肠镜患者术中风险防范与护理措施。方法：抽取2014年1月—2015年12月到我院就诊的60例无痛胃肠镜患者，分为两组，其中一组给予常规护理，另一组患者针对术前、术中、术后实施针对性护理措施，对比与观察两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的并发症发生率是33.3%，对照组是10%，存在明显差异性（P＜0.05）。结论：无痛胃肠镜患者实施针对性护理，能够有效防范术中风险，提高临床护理效果，减轻患者的不适，保障胃肠镜检查的顺利进行。
【关键词】无痛胃肠镜；术中风险防范；护理效果
【中图分类号】R975+.7 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-150-01
胃肠镜检查[1]属于我国胃肠道疾病临床诊断中的一种重要检查手段，具备良好的准确性、可靠性与直接性，得到广大患者的认可。胃肠镜检查为一种侵入性操作，因此在操作过程中，患者易出现腹痛、呕吐、恶心等不良反应[2]，因此无痛胃肠镜得到广泛的应用。无痛胃肠镜检查指的是给予患者芬太尼、丙泊酚等镇痛或者是镇静药物，以增加患者的痛阈，保证患者的胃肠镜检查中的无痛、舒适、安静，保证胃肠镜检查的顺利进行。与传统胃肠镜检查相比较而言，无痛胃肠镜具备检查时间短、不良反应少、心理压力小以及无痛等特点[3]。笔者随机抽选我院在2014年1月—2015年12月诊治的60例无痛胃肠镜患者，分为两组开展探究活动，以统计分析无痛胃肠镜患者术中风险防范与护理效果，现将探究经过与结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 临床资料分布在2014年1月—2015年12月期间，属于我院治疗的60例无痛胃肠镜患者，随机分为对照组与观察组，其中对照组中，18例男患者，12例女患者，患者年龄分布在26岁—82岁之间，平均是（45.8±2.2）岁；观察组中，19例男患者，11例女患者，患者年龄自25岁到80岁，平均是（46.2±2.8）岁，统计分析与比较两组患者临床资料上的差异性，不存在显著差异性（P＞0.05），但有可比性。60例患者均签订知情同意书，以参与此次探究实验。
1.2方法 对照组实施常规护理；观察组患者针对术前、术中、术后实施针对性护理措施。
1.2.1术前护理 护理人员于术前对患者病情进行准确评估，并实施针对性护理，对于年龄大、存在药物过敏史、心脏病史等的患者需重点进行评估。同时实施健康教育，以提高患者及其家属的专业知识水平，积极开展心理疏导工作，以消除患者及其家属的担忧，提高患者及其家属的治疗配合度。
1.2.2术中护理 护理人员配合麻醉师的工作，对患者的生命体征进行密切监测，全麻后，患者保持头稍后仰的体位，以扩大患者的咽部空间，为插镜提供便利，有利于流出分泌物，以防止窒息、误吸等现象的出现，保证患者呼吸道的通畅性。一旦发现患者出现舌坠现象，需把患者头部偏一侧，且轻托患者下颌，保证呼吸道的通常请，如有需要可实施机械通气。
1.2.3术后护理 术后，护理人员需做好患者麻醉清醒前的护理工作，避免患者乏力、头晕等情况的出现，以防意外事件的发生。患者出院前，护理人员需提醒患者防止饮水过量，且在出院后7d，避免骑自行车、驾车、禁烟、禁酒以及禁辛辣等。
1.3观察指标 对两组患者的临床护理干预效果进行统计分析。
1.4统计学处理 利用版本是SPSS15.0的软件统计分析数据资料，计量数据与计数资料表示分别利用（ ）、%，并分别完成t、X?检验，P＜0.05说明组间比较具备统计学意义。
2结果
在本次探究过程中，观察组患者的并发症发生率与对照组存在明显差异性（P＜0.05），详细情况见表一：
3讨论
无痛胃肠镜检查中，护理安全极为重要，严重影响护理质量。在传统胃肠镜检查过程中，多数患者会出现呕吐、恶心、疼痛以及咳嗽等不适症状，特别是没有接受麻醉手术患者，痛苦加倍，因此普遍存在检查废除的情况，因此患者多害怕、恐惧胃肠镜检查。
无痛胃肠镜检查是从传统胃肠镜发展而来的，依靠镇静、镇痛以及麻醉类药物，有效控制患者的中枢神经，实现无痛检查的一种手段。无痛胃肠镜检查具备无躁动、无呕逆、无痛等特征，更具备人性化[4]。受到患者之间个体差异的影响，会抑制患者的呼吸循环，需重视临床护理，以降低患者的临床风险。
胃肠镜检查属于侵入性的刺激操作，会导致患者不适，因此术前护理较为重要，护理人员与患者的术前沟通与交流，会减轻患者的不安与不适，提高患者对于胃肠镜检查的了解，以减少不良反应的发生。
本研究中研究对象为60例无痛胃肠镜患者，分为两组开展探究实验，两组患者在并发症发生率上均存在明显差异性（P＜0.05）。与吴周慧[5]等人的探究结果相差不大。
综上所述，针对性护理在无痛胃肠镜检查中的应用，不仅能够降低患者的术中风险，而且能够大大减少患者的并发症发生率，保障胃肠镜检查的顺利进行，具备非常重要的意义，可在临床护理中进行大范围的推广与应用。
参考文献：
[1] 马京玲.2542例无痛胃肠镜检查患者的护理体会[J].海南医学，2012，23（4）：155-156.
[2] 吴鸿，彭云辉.无痛胃肠镜患者术中风险防范与护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（14）：2169-2170.
[3] 曲静波，马玉娟，寇健明等.无痛胃肠镜诊疗的护理体会[J].解放军护理杂志，2008，25（7）：63-64.
[4] 袁昌琼，王文菊，刘雯等.老年无痛胃肠镜检查120例规范化护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（29）：53-54.
[5] 吴周慧，赵文波.超高龄患者无痛胃肠镜联合检查的护理[J].西南军医，2015，17（6）：686-687.
论文作者:黄莉莉,王业娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/27
标签：患者论文; 胃肠论文; 两组论文; 差异性论文; 发生率论文; 术前论文; 针对性论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;