张芙蓉
（甘肃省酒泉市瓜州县县医院儿科 甘肃酒泉 736100）
【摘要】目的：分析氨溴索不同给药方式治疗婴幼儿肺炎的临床疗效。方法：采用对照研究方式，选取我院2017年1月至2018年1月儿科门诊及住院部收治肺炎患儿150例，随机分为观察组（75例），对照组（75例），对照组选用口服治疗方式，观察组选用雾化吸入给药方式，比较两组治疗效果。结果：用药效果对比，结果显示观察组总有效率是94.70%（71/75），对照组是77.3%（58/75），观察组高于对照组（P<0.05）。结论:临床治疗婴幼儿肺炎中，使用雾化吸入给药方式效果优于口服方式，具有临床推广应用价值。
【关键词】氨溴索；婴幼儿；肺炎；雾化吸入
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0074-01
婴幼儿肺炎是一种小儿常见病，我国北方发病率较高，多发生在秋冬季节，临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难。症状主要为肺部急性感染，一般症状有发热、拒食、体温升高，可能伴有萎靡不振、呕吐或呼吸困难[1]。未治疗彻底，病情急易反复发作。治疗不当可能导致肺气肿。对于婴幼儿肺炎应当及时发现及时治疗，保持呼吸道通畅是治疗的关键。肺炎不断困扰着患儿以及家属，寻找适合治疗该病的方法迫在眉睫。氨溴索是治疗该病的常用辅助药物。给药方式包括口服以及雾化吸入。这两种治疗方式存在治疗效果上的差异。本文主要讨论氨溴索不同给药方式对婴幼儿肺炎的疗效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月婴幼儿肺炎患者的资料，现遵循数字表随机原则分为两组，各75例，分别给予口服及雾化吸入治疗。雾化吸入组男45例，女30例；平均年龄1个月至3岁，平均年龄不超过三岁；口服组患者男33例，女42例；年龄在1个月至3岁，平均年龄不超过三岁。两组患儿在性别、年龄等一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对两组患儿均进行常规护理，如补液、抗感染、抗病毒治疗，必要时可进行人工吸痰。对咳嗽的患儿进行止咳、平喘治疗。对高烧不退的患儿进行退热治疗。对照组采用氨溴索注射液6.5ml入盐水20ml静滴，1次/d；观察组采用氨溴索注射液6.5ml加入盐水2ml超声雾化吸入，1次/d。随时观察两组治疗效果，症状是否减轻，有无副作用。
1.3 疗效判定标准
（1）显效：治疗一周后体温下降并恢复正常，不再咳嗽，气喘。痰液量减少。病情明显转好，各项功能正常。（2）有效：肺部啰音减少，体温明显下降。咳嗽、气喘次数减少。各项指标正常。（3）无效，病情并未好转甚至加重。体温升高，咳嗽频繁，出现气喘。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS21.0统计学软件包处理，计数资料“率”采用χ2表示，差异存在统计学意义采用P＜0.05表示。
2.结果
观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）见表。
3.讨论
婴幼儿肺炎呼吸系统症状为咳嗽，咳嗽刚开始为频繁干咳，严重会出现呕吐等情况。循环系统、神经系统、消化系统等都会出现问题，如婴儿会出现心功能不全、肝脏增大、四肢水肿及尿少。神经系统出现烦躁、斜视、眼球上翻，严重会出现昏迷[2]。产生中毒性脑病。消化系统会出现腹泻、呕吐等。该病的检查有血常规检查、C反应蛋白试验、病原学检查、胸X线检查。该病发病率高，应早发现早治疗。对于该病的治疗，采取综合疗法，对炎症进行有效控制，并减少并发症的发生。病人若有缺氧症状，要对病人进行吸氧治疗，若有咳痰现象可进行雾化疗法，可选用抗生素进行治疗[3]。另外，要保持房间空气流畅，室温适宜，注意给患儿的营养补给，尽量选取易于消化的食物让婴儿食用。预防该疾病，应根据年龄加强锻炼，提高婴儿免疫力，不要带小儿到公共场所，避免与感冒的人接触。发病时可拍打婴儿，对于缓解婴儿病症具有积极作用。家长应配合医生，提高对该病治愈的信心，并对幼儿进行全天护理。随时观察病情发展状况，及时发现问题以及不良反应。
氨溴索是很好的祛痰药，对于呼吸道表面活性物质的形成具有促进作用，对浆液性与粘液性物质的分泌具有调节作用，能促进代谢，调节呼吸道粘液理化，对纤毛运动有改善作用。能有效促进痰液排出。小儿支气管狭小，纤毛运动功能差，清除能力弱，呼吸道易堵塞。因此有效祛痰，清除分泌物是很重要的。而氨溴索可以改变分泌物的浆液比例，提高纤毛运动能力，相对于传统疗法，氨溴索祛痰作用明显。能改善通气，对呼吸道具有清理作用。使用雾化吸入氨溴索效果良好，雾化吸入不需要患者的配合，可达到治疗的目的，能传送药物到达肺泡细胞，药物对婴儿无损害。且药效持久，疾病反复率低。值得临床推广[4]。
综上所述，临床治疗婴幼儿肺炎中，使用雾化吸入给药方式效果优于口服方式，具有临床推广应用价值。
【参考文献】
[1]胡新乾.盐酸氨溴索不同给药方式辅助治疗小儿肺炎的临床研究[J].临床医学研究与实践,2017,2(5):27-28.
[2]蒋苇.盐酸氨溴索辅助治疗婴幼儿肺炎的效果观察[J].大家健康旬刊,2017,11(7):31-32
[3]杨延志.不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017(51).22-23
[4]赵瑛.氨溴索不同给药途径治疗小儿支气管肺炎临床疗效比较[J].医药前沿,2017,7(29).56-57
论文作者:张芙蓉
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/7
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