湘潭市中心医院康复医学科 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：研究早期康复护理对老年脑梗死患者的应用效果。方法：选取我院在2014年11月至2016年5月收治的100脑梗死老年患者，将所有患者随机分为研究组与对照组，每组50例。研究组给予早期康复护理干预，对照组给予常规护理，观察两组的治疗效果及生活质量。结果：两组的治疗效率相比较，研究组明显高于对照组（p<0.05），两组的生活质量相关评分相比较，研究组均明显优于对照组（p<0.05）。结论：脑梗死老年患者给予早期康复护理，能够提高患者的治疗疗效及生活质量，具有较高的临床应用价值。
【关键词】脑梗死；老年；早期康复护理；应用效果
脑梗死又称为脑卒中或者中风，主要是因脑缺氧、缺血造成的[1]。通常在老年人群中比较高发，具有较高的致残率与病死率，且有相关研究显示，在脑梗死患者中大约有80%左右的患者经治疗后仍伴有程度不同的运动及神经功能障碍[2]，对患者身心健康具有严重影响。因此，在患者治疗期间给予有效的护理具有重要 的意义。本文就对早期康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果进行研究分析，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年11月至2016年5月期间来我院接受治疗的100脑梗死老年患者作为本次试验的研究对象，以随机的方式将其分为研究组（n=50例）与对照组（n=50例）。研究组男29例，女21例，年龄为61至78岁，平均年龄（67.38±5.95）岁，其中28例患者为脑左侧病变、22例患者为脑右侧病变；对照组男27例，女23例，年龄为60至79岁，平均年龄（66.99±5.47）岁，其中29例患者为脑左侧病变、21例患者为脑右侧病变；所有患者均通过MRI、头颅CT等影像学检查被确诊为脑梗死患者，排除伴有精神障碍相关疾病及存有智能障碍的患者；两组的一般资料相比较，均没有明显的差异（p＞0.05），具有比较价值。
1.2方法
所有患者在入院后均给予脑梗死相关治疗；研究组采取早期康复护理干预，护理内容为：（1）心理护理，大部分脑梗死患者均伴有不同程度的肢体运动功能障碍，影响其日常生活，在康复期常常出现焦虑及忧郁等负面心理，因此，护理人员需积极主动与患者进行沟通，对其心理状况进行了解，给予相应的心理疏导，缓解其心理压力；给患者的讲解疾病相关知识及治疗情况，对其提出的问题耐心的进行解答，积极给予安慰、鼓励，从而使其治疗康复的信心增强，对相关治疗及护理积极进行配合。（2）运动功能训练，护理依据患者的具体情况制定相应的运动功能训练方案，早期患者尽量采取健侧卧位，指导患者在床上进行体位交换训练，需确保肢体摆放位置的正确，以对患肢的功能位进行维持；指导患者进行肩关节与肘关节的活动训练，活动量依据患者的具体情况逐渐增加，最后需使关节能够完全伸直及屈曲，并指导患者进行一定躯干关节与肩胛部的功能训练；指导患者进行平衡训练，包括：摆髋、躯干扭转训练，由卧位15°至30°开始，逐渐增加至90°，同时指导患者进行床边站位训练，由头颈屈曲至躯干屈曲，再进行站起训练；最后依据患者进行步行训练，包括床椅间的转移训练、扶持站立步行训练及跨步、跨门槛、爬台阶等训练。（3）神经功能训练，多给予患者听放一些优美的歌曲及诗歌，促进患者思想情感表达，给予患者多种形状、触感及声音的事物，使其进行熟悉与辨认，对其视觉、触觉及听觉进行刺激，从而使其精神认知水平提高；（4）日常生活能力训练，指导患者进行穿衣训练、上下床训练、饮食训练及自理大小便训练等，使其生活自理能力增强，并依据患者的情况指导其进行散步、事物观赏、太极拳练习等，给予生活增加乐趣，保持良好心态。对照组给予脑梗死常规护理。
1.3观察指标
观察两组的治疗效果及生活质量，其中生活质量采用我院自制的调查问卷进评定，主要包括抑郁心理程度、运动功能、神经功能及日常生活能力等4个项目，评分越高表示越为抑郁心理越强及功能、能力越良好。
1.4数据处理
使用SPSSl8．O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（ ±s）表示，组间比较进行x²分析，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。
2结果
2.1临床疗效比较
两组患者的临床疗效相比较，研究组明显高于对照组（p＜0.05），见表一：
3讨论
脑梗死在临床上是比较常见的脑血管疾病，近年来，由于多种因素的影响，其发病率不断上升，严重影响了老年人的身体健康及生活质量。目前，在脑梗死的临床治疗中，主要是对患者的生命体征进行维持，并给予药物治疗、溶栓治疗或者手术治疗等，而大部分患者在治疗后往往均伴有一定的残疾后遗症[3]。因此，在患者治疗期间采取有效的护理措施对其进行康复护理尤为重要。
给予脑梗死患者早期康复护理，通过心理护理能够对患者心理状况进行改善，使其康复的信心加强，以良好的心态进行相关治疗及康复训练；通过运动功能、神经功能及日常生活能力等训练，能够对患者的躯体运动功能、精神认知能力进行改善，将其生活自理能力加强，从而促进其早日康复。在本研究中也显示，研究组的治疗效率明显高于对照组（p<0.05），且生活质量相关评分也明显优于对照组（p<0.05）。
综上所述，脑梗死老年患者给予早期康复护理，能够提高患者的治疗疗效及生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘虹.老年脑梗死患者生活能力的早期康复护理干预研究[J].四川医学，2014，（8）：1064-1065，1066.
[2]杨芳.早期康复护理对老年脑梗死患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（63）：224-224，161.
[3]蔡美娟.早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的疗效分析[J].数理医药学杂志，2014，（5）：513-513，514.
论文作者:赵兢
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/27
标签：患者论文; 脑梗死论文; 老年论文; 对照组论文; 生活质量论文; 功能论文; 能力论文; 《航空军医》2016年第13期论文;