摘要：目的：研究分析CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值。方法：我院收治的股骨头坏死患者56例为研究对象，根据不同的诊断方式将这56例股骨头坏死患者均分为两组，A组患者接受CT诊断；B组患者应用磁共振技术诊断；对比两组诊断结果。结果：B组核磁共振诊断股骨头坏死确诊率为B组核磁共振诊断股骨头坏死确诊率为92.86%（26/28）；A组CT诊断股骨头坏死确诊率为60.71%（17/28）；两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：在股骨头坏死的临床诊断中磁共振技术与CT诊断相比确诊率更高，具有临床应用推广价值。
关键词：磁共振技术；CT诊断；股骨头坏死；应用价值
前言
股骨头坏死是一种常见的髋关节疾病，引起疾病的发病机制十分复杂，它主要是由烧伤，风湿病以及血液病饮水病等多种因素共同作用的结果。虽然在疾病前期病患没有出现明显的症状，但是随着病情的发展和恶化，体内的各个关节会出现不同程度的炎症反应，严重者有可能引起病患的器官出现功能性障碍，甚至会威胁到生命健康。所以前期的疾病医治对于股骨头坏死疾病来说是非常重要的，因此医院必须要提高对股骨头疾病的前期诊断效果，这样才能为医疗工作者提供更多的疾病诊断参考依据，进而提高病患的疾病医治效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院收治的股骨头坏死患者56例；根据不同的诊断方式将这56例股骨头坏死患者均分为两组，A组患者的年龄为31～58岁；男性有18例，女性10例；病程为1～32个月；B组患者的年龄为32～57岁；男性有17例，女性有11例；病程为1～33个月；两组股骨头坏死患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面没有显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
A组患者接受CT诊断；仪器选择GE64排CT扫描仪，患者取仰卧位，对病灶处开展扫描，扫描的层厚为20mm，层距为10mm；如果检查结果不够准确可以对病灶进行加厚扫描，加厚的厚度为5mm。B组患者应用磁共振技术诊断，仪器选择1.5TGE磁共振扫描仪，患者取仰卧位，体线圈；将扫描层厚设置为5mm，层距设置为2mm，开展全身扫描。
1.3统计学分析
用SPSS22.0统计学软件对本次研究所得后数据进行研究分析，在数据分析的过程中用（%）表示计数资料，用卡方进行检验，用P值对两组数据之间的差异进行判定，P＜0.05，具有统计学意义。
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2结果
B组核磁共振诊断股骨头坏死确诊率为92.86%（26/28）；A组CT诊断股骨头坏死确诊率为60.71%（17/28）；两组数据差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
股骨头坏死是一种骨关节障碍，可导致患者出现关节疼痛，对其正常生活造成影响。股骨头坏死患者疾病早期症状不明显，随着疾病的不断进展，患者可出现疼痛等相关症状，但此时患者病情已处于中后期，已经错失最佳治疗时机。因此，采取有效的检查方法提高股骨头坏死患者的疾病早期诊断率十分必要。以往主要采用X线检查对股骨头坏死患者实施诊断，虽然可取得一定的诊断效果，但是其辐射较强，患者较易出现漏诊，其应用具有一定的局限性。随着影像学技术的不断发展，使得CT检查、磁共振成像检查在股骨头坏死诊断中得到应用，且取得了一定的价值。CT检查应用于股骨头坏死患者，患者主要表现为存在囊状透亮区或存在骨硬化区，若患者存在囊状透亮区或骨硬化情况，可与其疾病史相结合实施诊断。CT检查具有较高的组织分辨力，可全方位、多层次实施扫描，其能够对股骨头是否存在坏死、劈裂、塌陷等情况进行检查，并观察股骨头关节周围的相关症状，准确判断骨小梁等的形态结构变化，以此对患者的疾病进行诊断。股骨头坏死患者接受磁共振成像检查，患者主要表现为斑点状或条状的T2WI双边征信号或T1WI低信号。股骨头外上区发生坏死后，其骨质修复处于正常骨质和坏死骨质之间，患者新生的相关骨组织会覆盖坏死区域，从而形成硬化边缘，实施T1以及T2加权扫描，可发现患者病灶区域存在低信号围绕情况，表示其已经出现了硬化边缘，患者出现股骨头坏死后，其相关修复组织会不断向坏死区域上方伸入，骨髓变化较骨质变化早。磁共振成像的应用能够在患者骨质修复以及塌陷前对骨髓细胞变化情况进行反映，因此，磁共振成像的应用能够更早发现股骨头坏死疾病。此外，磁共振成像可清晰显示关节积液，根据其信号特点，对股骨头坏死情况进行判断。
磁共振成像主要特征为:(1)脉冲式电磁波，其对受检者造成的损害较小，安全性较高;(2)可全面实施检查，并对任意断面进行成像，且不会受到患者因素的影响;(3)磁共振成像图像能够清晰、全面地反映患者的病变组织，为患者疾病的确诊提供依据;(4)多样性，其可获得较好的参数，任意断面均可成像，能够更加详细地提供患者的病变信息;(5)可提供患者疾病相关的生化信息、病理信息，显示其关节积液情况。
磁共振成像与CT检查相比具有较多优势:(1)能够多参数以及多方位成像;(2)更好地对软体组织进行扫描;(3)清晰显示病灶的信号改变、形态以及位置情况;(4)其不存在辐射，对患者机体健康的影响较小，不需要实施造影剂干预即能够获得相关的血管结构信息;(5)可实现多层扫描;(6)能够更加灵活地扫描，清晰观察病变情况。
参考文献：
[1]郭鹏举.比较CT与核磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值[J].中国卫生产业,2014(32):162-163.
[2]李占吉.CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值比较分析[J].临床医学,2016,36(4):123-125.
论文作者:宁宝成
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/28
标签：患者论文; 股骨头坏死论文; 磁共振论文; 疾病论文; 两组论文; 情况论文; 统计学论文; 《医师在线（学术版）》2019年第16期论文;