张玲燕
（山西省大同市解放军第三二二医院 山西大同 037006）
【摘要】目的：分析探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取布地奈德雾化治疗的临床效果以及对患者肺功能的影响。方法：选取我院2015年1月—2018年1月收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病畸形加重期患者进行研究，将患者按照随机原则分为两组，各60例。对照组采取常规治疗，观察组在此基础上结合布地奈德雾化吸入治疗，分析对比两组患者的临床治疗效果以及肺功能改善情况。结果：观察组患者总有效率和对照组相比明显较高，存在差异（P<0.05），有统计学意义，见表1。另外，观察组和对照组患者的FEV1分别为（2.0±0.6）L、（1.2±0.3）L，FVC分别为（2.9±0.6）L、（2.0±0.3）L，相比存在差异（P<0.05），有统计学意义。结论：老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采用糖皮质激素治疗的效果较为明显，促进患者肺功能的恢复，提高对患者的治疗效果，可推广在临床中。
【关键词】布地奈德；雾化吸入；老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期；肺功能
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0201-02
COPD患者的症状包括咳嗽、咳痰等，容易反复性发作，降低患者的肺功能，使患者的机体内平衡紊乱，降低其免疫功能，容易引起肺部感染，降低患者的生活质量。老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的症状是治疗后患者的咳嗽、气促以及咳痰等明显加重，痰液以及粘稠度明显改变，这也是造成患者死亡的重要因素[1]。基于此，本文选取我院2015年1月—2018年1月收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病畸形加重期患者进行研究，重点分析探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取布地奈德雾化治疗的临床效果以及对患者肺功能的影响。现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月—2018年1月收治的120例中重度慢性阻塞性肺疾病患者进行研究，观察组患者中男性35例，女性25例，年龄52～80岁，平均年龄为（61.8±5.2）岁，病程为2个月～10年，平均病程为（5.1±0.9）年。对照组患者中男性37例，女性28例，年龄52～80岁，平均年龄为（61.8±5.2）岁，病程为2个月～10年，平均病程为（5.1±0.9）年，对比一般资料无差异性（P＞0.05），可进行组间对比。
1.2 方法
对照组患者入院确诊后均进行扩张血管、吸氧、强心利尿、抗感染以及纠正水电解质平衡等常规治疗，观察组在此基础上进行糖皮质激素治疗，给患者布地奈德雾化吸入治疗，每次1～2吸，每天2次。
1.3 评价指标
（1）治愈为患者症状全部消失，气血相关指标恢复正常水平；好转为症状有所改善，气血相关指标有所缓解；无效为症状没有改变，气血相关指标没有变化，总有效率为治愈率加上好转率。（2）记录并对比两组患者治疗前后用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）。
1.4 统计学分析
应用SPSS22.0来完成。等级资料采用t检验，计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，计数资料采用卡方检验进行统计分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者总有效率和对照组相比明显较高，存在差异（P＜0.05），有统计学意义，见表1。另外，观察组和对照组患者的FEV1分别为（2.0±0.6）L、（1.2±0.3）L，FVC分别为（2.9±0.6）L、（2.0±0.3）L，相比存在差异（P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的症状是治疗后患者的咳嗽、气促以及咳痰等明显加重，痰液以及粘稠度明显改变，这也是造成患者死亡的重要因素。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者常见的病毒原因是器官支气管感染和呼吸道感染，目前中华医学会呼吸分会对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗原则为抑制炎症反应，控制感染。临床上对该类患者静脉注射抗生素和糖皮质激素，目的是提高对炎症患者的抑制作用[2]。布地奈德是一种肾上腺皮质激素，抗炎作用较强，耐受性较好，可通过黏膜进行吸收，药物吸入后可直接达到靶器官，对细胞膜有一定稳定效果，对细胞因子和炎性介质的释放有一定抑制效果，降低腺体的分泌程度，对呼吸道黏膜水肿有一定的缓解作用，从而提高患者的呼吸状况，促进其呼吸顺畅[3]。本文研究结果显示观察组患者总有效率和对照组相比明显较高，存在差异（P＜0.05），有统计学意义。另外，观察组和对照组患者的FEV1分别为（2.0±0.6）L、（1.2±0.3）L，FVC分别为（2.9±0.6）L、（2.0±0.3）L，相比存在差异（P＜0.05），有统计学意义。
综上所述，老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采用糖皮质激素治疗的效果较为明显，促进患者肺功能的恢复，提高对患者的治疗效果，可推广在临床中。
【参考文献】
[1]李晓平,刘冀,李军,李蓉,敬泽慧.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人免疫功能及肺功能的影响[J].实用老年医学,2018,32(03):245-248.
[2]樊贞玉,胡咏泉,卢献灵,宋雯,刘莉.布地奈德雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、降钙素原和C反应蛋白水平的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(19):4832-4833.
[3]樊国芳,郑捷,徐伍洪.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期肺功能的影响[J].海峡药学,2012,24(11):198-200.
论文作者:张玲燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 老年论文; 功能论文; 统计学论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;