北京市中西医结合医院心内科 100039
摘要：观察红光治疗仪治疗成人皮肤淹红的疗效，为临床治疗提供参考的理论依据。方法：从某医院2015年5月——2016年5月收治的皮肤淹红患者中随机抽选26例作为研究对象，并将皮肤淹红的住院患者随机分成两组，每组13例。治疗组给予红光照射，而对照组给予常规治疗方法。每组观察5天后比较两组的治疗效果。结果：从最终的疗效来看，治疗组治愈率为100﹪，而对照组治的愈率仅仅达到了30.7﹪。结论：红光照射对皮肤淹红的治疗有明显的效果，而且这种治疗模式操作简单，在整个治疗过程中未发现明显的不良反应。
关键词：红光照射皮肤淹红治疗效果
皮肤淹红是临床常见的症状之一，由于卧床病人经常受到潮湿及摩擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、衣服不平整、床单皱折有碎屑、翻身时拖拉、使用脱瓷的便器等，可导致皮肤角质层受损出现淹红。其好发部位是臀部、阴囊、腹股沟等处。虽然皮肤淹红程度轻于压疮，但是由于局部皮肤很难保持干燥，所以延绵难愈，给患者生理上和心理上都造成很大负担。临床中一般采用常规护理如减轻局部受压，保持皮肤干燥，外扑爽身粉和涂油膏等方法来治疗，但效果不明显。现将我科2015年5月—2016年5月出现皮肤淹红的26例患者采用红光照射治疗皮肤淹红，效果明显，现报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料在所选26例患者中，其中男性4例，女性22例。患者的年龄处于65-82岁。其中臀部淹红16例，腹股沟淹红8例，阴囊淹红2例。所有患者都是经过确诊为皮肤淹红疾病。
1.2方法从某医院2015年5月——2016年5月收治的皮肤淹红患者中随机抽选26例作为研究对象，并将皮肤淹红的住院患者随机分成两组，每组13例。治疗组：先用温水清或湿纸巾清洁淹红部位，轻柔的蘸擦，避免反复摩擦皮肤，待干，然后用红光照射淹红部位10分钟，每日上下午各一次，然后两小时变换体位，以减轻局部受压。持续至红、肿、疼痛症状消失。对照组：同样先用温水清或湿纸巾清洁淹红部位，轻柔的蘸擦，避免反复摩擦皮肤，待干，外涂油膏等常规方法进行治疗，保持皮肤清洁干燥，每2小时翻身一次以减轻局部受压。密切观察两组疗效，5天为一疗程。
1.3疗效标准两组采用相应的治疗后，红、肿、疼痛完全消失为痊愈；红肿面积缩小，疼痛减轻，为好转；红肿及疼痛无明显改善为无效。
1.4 统计学处理
在处理与分析所有数据上采用了统计学SPSS18.0软件，计量资料采用表示，采用了t检验；而计数资料采用了%表示，进行检验，P<0.05表示差异具备统计学意义。
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2结果
2.1临床效果治疗组72小时治愈12例，治愈率达到了 92.3﹪，120小时治愈1例，治愈率达到7.7﹪，总治愈率100﹪.而相比之下，72小时对照组仅仅治愈了3例，其治愈率为23﹪，120小时治愈了1例，治愈率为 7.7﹪，总治愈率为 30.7﹪。两个小组的治疗效果比较可知，治疗组明显优于对照组，其比较差异（P<0.05）具有统计意义。
2.2不良反应两组患者治疗期间未发生红肿症状扩大，皮肤瘙痒等不良反应，两个组在不良反应上都相差不多，二者比较差异（P>0.05）不具备统计学意义。
3讨论
皮肤淹红就是皮肤受到潮湿或者摩擦等各种物理因素刺激下，对角质层造成了损伤的症状，这些物理因素涉及到各个方面，包含了病患者的汗液，分泌物过多、大小便失禁、衣服不平整以及床单褶皱有碎屑，当患者翻身或者拖拉身体时，这些物理因素必然造成一定损伤。从临床角度来看，这种疾病主要表现是局部的皮肤发生了疼痛、潮红、溃烂以及水肿等各种症状。一般患者发生淹红的最佳部位是阴囊、臀部、腋窝、腹股沟等，而且如果患者自身体重比较重、住院时间较长、肢体制动、长期卧床以及水肿等各种因素都可能造成皮肤角质层被损伤，从而发生皮肤淹红症状。从临床研究来看，在治疗皮肤淹红症状比较常用方法就是涂上爽身粉、吹干以及油剂等各种方法。但是从护理角度来看，皮肤淹红的传统护理方法是减轻局部受压，保持局部清洁干燥，外扑爽身粉油膏等，其工作量较大，且效果不显著。本资料显示治疗组明显优于对照组，提示红光照射对皮肤淹红有良好的治疗效果，5天治愈率达100﹪.高于文献报道的食用香油72小时治疗有效水平70﹪［1］。
而且，皮肤淹红是老年患者的常见临床并发症之一，主要是由于潮湿等理化因素的刺激引起的皮肤损伤，表现为皮肤潮红、疼痛、轻度水肿。由于患者大小便失禁、汗多、卧床、肥胖等原因，增加了护理难度及工作量，治疗时间较长，增加了患者的痛苦。定时清洗保持淹红皮肤清洁能很好的避免尿渍对皮肤的侵蚀，保持会阴部的舒适［2］。
对于人体而言，在低功率照射患者时，可导致末梢神经兴奋，起到止痛作用，并且还可以使局部血管扩张，血流加快，消除静脉淤血，而改善局部血液微循环，加速局部代谢产物的吸收，促进炎症的消散，同时使局部细胞活动旺盛，代谢活动加强，而使细胞的再生和修复过程加快[3]。细胞中线粒体对红光的吸收最大，在红光照射后，线粒体的过氧化氢酶活性增加，这样可以增加细胞的新陈代谢；使糖元含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加，从而加强细胞的新生，促进伤口和溃疡的愈合；同时也增加白血球的吞噬作用，提高机体的免疫功能。
4 结论
在本文的对比研究结果来看，观察组经过了红光照射治疗后，各方面的效果明显优于了对照组。而且通过研究显示红光照射对成人皮肤淹红有良好的作用，对于治疗皮肤疾病有明显的消肿、消炎、止痒、降低渗出以及止痛作用。而且从临床效果来看，能够缩短病程、减轻病患者的痛苦及药物应用。且操作简单，效果明显，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]梦影.食用香油治疗皮肤淹红［J］.中华中西医杂志，2005，9（8）：98-99.
[2]殷磊.病人的清洁卫生［M］.护理学基础3版，北京：人民卫生出版社，2002：221。
[3]王晓亮，韩茂娟，张青.氧化锌软膏联合湿润烧伤膏治疗压疮35例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2009，11（01）：103-104.
论文作者:王国静
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/8/7
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