（绵阳市游仙区妇幼保健院 四川 绵阳 621000）
【摘要】目的：研究联用头孢呋辛、氨溴索对小儿支气管炎的治疗效果。方法：对于来我院治疗的患有小儿支气管炎的患儿78例，分为头孢呋辛治疗组与联合治疗组。头孢呋辛治疗组患儿采取头孢呋辛药物治疗，而联合治疗组患儿联合使用氨溴索治疗。结果：联合治疗组患儿的治疗效果与不良反应发生显著优于头孢呋辛治疗组（P<0.05）。结论：小儿支气管炎患儿采取头孢呋辛联合氨溴索治疗效果较好，值得进一步推广。
【关键词】头孢呋辛；氨溴索；小儿支气管炎；临床治疗
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0055-02
Clinical observation of combined cefuroxime and Anxiusuo in the treatment of Pediatric Bronchitis
Zhou Bing.
Mianyang Women's and children's Health Institute, Mianyang District, Sichuan Province 621000,China
【Abstract】Objective To study the therapeutic effect of Baofuxin and Anxiusuo on children bronchitis. Methods 78 children with bronchiolitis treated in our hospital were divided into cefuroxime group and combined group. The children of CEFUROXIME group were treated with Cefuroxime, while those of the Combined Treatment Group were treated with Ambroxol. Results The therapeutic effects and side effects of combined treatment group were significantly better than that of cefuroxime group(P < 0.05). Conclusion The treatment of children with Bronchiolitis by Baofuxin combined with Ambroxol is effective and worthy of further promotion.
小儿支气管炎是儿科的一种常见疾病，该疾病的多发人群为婴幼儿，且该疾病的发病部位为呼吸道，该疾病一般是由于普通感冒或者病毒感冒引起的并发症，除此之外，还有可能是因为病菌感染引起的疾病[1]。该疾病是一种常见的上呼吸道感染的疾病。本院自2015年8月对来我院进行治疗的患有小儿支气管炎的患儿采取头孢呋辛联合氨溴索药物治疗，效果显著，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2015年8月—2017年8月来我院进行治疗的患有小儿支气管炎的患儿78例，随后采取随机数字法将患儿分为两组，即头孢呋辛治疗组与联合治疗组，每组各39例。在头孢呋辛治疗组患儿中，有男19例，有女20例，年龄最高为7岁，年龄最低为1岁，平均年龄为（4.34±1.25）岁；在联合治疗组患儿中，有男20例，有女19例，年龄最高为7岁，年龄最低为2岁，平均年龄为（4.45±2.01）岁；患儿的主要症状均为发热、咳嗽、咳痰以及气促等，且所有患儿以及患儿家属均同意参与本次实验且签署了实验同意书。患儿的资料具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患儿采取不同的治疗方法，其中头孢呋辛治疗组患儿采取单纯的头孢呋辛药物治疗，而联合治疗组患儿在采取单纯的头孢呋辛药物治疗的基础上，联合使用氨溴索药物治疗，观察两组患儿的治疗效果与不良反应发生情况。具体的治疗方法如下：
头孢呋辛治疗组：头孢呋辛治疗组患儿采取单纯的头孢呋辛（国药集团致君(深圳)制药有限公司，国药准字H20010116）药物治疗，药物剂量为50～100mg/kg·d，联合0.9%的生理盐水溶液进行静脉滴注，每天静脉滴注的次数要超过2次，同时联合使用炎琥宁注射液（安徽省大东方药业有限责任公司，国药准字H20052229），药物剂量为5～10mg/kg·d，联合5%的50～100ml的葡萄糖溶液进行静脉注射。
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联合治疗组：联合治疗组患儿在采取单纯的头孢呋辛（国药集团致君(深圳)制药有限公司，国药准字H20010116）药物治疗的基础上，联合使用氨溴索（天津药物研究院药业有限责任公司，国药准字H20123026）药物治疗，其中头孢呋辛的药物剂量同头孢呋辛治疗组一致，而氨溴索药物剂量为7.5mg，联合5%的50～100ml的葡萄糖溶液进行静脉注射。
注：两组患儿的治疗时间要超过7d，最终的治疗时间要根据患儿的病情以及医师的建议而定。
1.3 评判标准
观察两组患儿的治疗效果以及不良反应发生情况，其中患儿的治疗效果要由患儿的主治医师进行评判，治疗效果的主要分为四个等级，即痊愈、进步、有效以及无效。具体的分级情况如下：
痊愈：患儿的发热、咳嗽、咳痰以及气促等临床症状完全消失，患儿的病情完全恢复；
进步：患儿的发热、咳嗽、咳痰以及气促等临床症状基本消失，患儿的病情基本恢复；
有效：患儿的发热、咳嗽、咳痰以及气促等临床症状有所消失，患儿的病情有所恢复；
无效：患儿的发热、咳嗽、咳痰以及气促等临床症状未消失，患儿的病情未恢复；
而患儿的不良反应发生情况由专业的医护人员进行记录且存档。
1.4 将患儿的数据进行统计学科学处理
将患儿的数据进行统计学科学处理，采取的软件为统计学专用软件SPSS21.0,最后将科学处理后的数据进行研究与分析。
2.结果
2.1 两组患儿的治疗效果
两组患儿经过治疗后，患儿的病情均有所恢复，在头孢呋辛治疗组患儿中，痊愈人数有12例，进步人数有10例，有效人数有12例，无效人数有15例，治疗的总有效率为69.4%，而在联合治疗组患儿中，痊愈人数有23例，进步人数有19例，有效人数有6例，无效人数有1例，治疗的总有效率为98.0%，故联合治疗组患儿的治疗总有效率显著高于头孢呋辛治疗组，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患儿的不良反应发生情况
两组患儿经过治疗后，患儿的不良反应发生率均较低，其中头孢呋辛治疗组患儿中，不良反应发生人数有5例，不良反应发生率为10.2%，而在联合治疗组患儿中，不良反应发生人数有1例，不良反应发生率为2.0%。故联合治疗组患儿的不良反应发生率显著低于头孢呋辛治疗组，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
对于小儿支气管炎的治疗，方法有很多种，主要的治疗方法如下：
（1）控制感染：我们常说的小儿支气管炎就是由于病毒或者病菌感染导致的，所以治疗的第一步便是采取药物进行控制感染[2]；
（2）对症治疗：对症治疗一般分为止咳祛痰治疗以及解痉治疗，这些治疗均采取较为常规的药物治疗便可以进行；
（3）中药治疗：对于小儿支气管炎患儿采取中药治疗，也是一种较为常见的治疗手段，中医治疗一般采取止咳平喘药物治疗，同时采取外贴治疗；
（4）穴位注射治疗：采取穴位注射治疗，是一种较为有效的治疗手段，但是要去正规的中医院或者三甲医院的中医科进行治疗，防止贻误病情[3]；
（5）饮食疗法：这是一种较为有效的治疗方法，这种方法的不良反应以及并发症的发生率均较低；
本文主要研究头孢呋辛与氨溴索对于小儿支气管炎疾病的治疗效果，其中头孢呋辛是一种二代头孢菌素，它可以有效地抑制患者的细胞分裂与生长，以此来使得患者的细菌与病毒溶解死亡，该药物的应用范围极广，不仅可以用于呼吸道感染的疾病，还可以用于治疗耳、鼻、喉科感染等其他部位的感染。注意服用该药物时，一定要注意用量，如果用量过度就会导致患者的大脑受刺激而出现惊厥的情况，出现了这种情况应该立即前往医院进行治疗，主要采取的治疗方法有血液透析法或腹膜透析法。而氨溴索是一种用于治疗支气管哮喘、支气管扩张以及肺气肿以及肺结核等疾病的常用药物，该药物具有很高的耐受性，基本上不会出现不良反应，该药物在治疗时一定要注意使用的剂量。
对于小儿支气管炎的预防往往比治疗要重要得多，主要的预防方法有以下几种：
（1）腹部呼吸：只要保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性支气管炎的发作，预防肺气肿、肺原性心脏病的发生；
（2）保暖：在日常生活中，注意保暖是有效的预防措施之一，注意体温保持在36.5℃以上；
（3）加强锻炼：在日常生活中，加强体育锻炼，可以增强身体的免疫力，这样便可以有效地预防疾病；
（4）饮食控制：在日常生活中，注意饮食控制，避免油炸、油腻以及高盐的食物；
（5）保持室内空气新鲜：保持室内的空气新鲜，便可以有效地预防支气管类疾病；
本文就联用头孢呋辛、氨溴索对小儿支气管炎的临床治疗效果进行研究与分析，结果显示两组患儿经过治疗后，患儿的治疗效果与不良反应发生情况均较好，但是联合治疗组患儿的治疗效果与不良反应发生情况显著优于头孢呋辛治疗组，具有统计学意义（P<0.05）。故对于小儿支气管炎患儿采取头孢呋辛联合氨溴索药物治疗，效果显著，值得进一步推广与使用。
【参考文献】
[1] 韦盛才. 头孢呋辛钠与氨溴索用于老年慢性支气管炎急性发作患儿治疗中的临床效果[J]. 东方食疗与保健, 2015(11).
[2] Hodge S, Upham J W,Pizzutto S,et al.Is Alveolar Macrophage Phagocytic Dysfunction in Children With Protracted Bacterial Bronchitis a Forerunner to Bronchiectasis?[J]. Chest, 2016, 149(2):508.
[3] Zhang J,Kang X.Response to the Letter to Editor regarding "Plastic bronchitis associated with influenza virus infection in children: A report on 14 cases".[J]. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2015, 79(5):782.
论文作者:周兵
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第13期
论文发表时间:2018/4/24
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