（贵州省铜仁市人民医院 贵州铜仁 554300）
【摘要】目的：主要讨论了优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中的应用效果。方法：选取本社区医院于2015年1月～2015年8月间收治的32例老年慢阻肺患者，随机将其分为护理1组、护理2组。其中护理1组患者16例，接受优质护理干预；护理2组患者16例，接受常规护理干预，比较两组患者护理效果。结果：在本次研究中，护理1组患者对护理的满意度为100%（16/16），护理2组患者对护理的满意度为62.5%（10/16），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者肺功能评分情况，护理1组明显优于护理2组（P＜0.05）。结果：优质护理模式在社区老年慢阻肺护理中的应用效果显著，应该在更多地区进行应用与推广。
【关键词】优质护理；社区；老年慢阻肺
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0218-02
慢阻肺是肺部对有害颗粒或有害气体异常炎症反应有关的一种慢性呼吸系统疾病，随着我国老年人口数量不断增多，慢阻肺的临床发病率逐渐升高，成为老年人群呼吸系统疾病死亡的重要危险因素，引起社会的广泛重视。本社区医院为保证老年慢阻肺患者预后，在护理过程中应用优质护理方法，收到良好效果。为进一步讨论优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中的临床效果，本文选取本社区医院于2015年1月～2015年8月间收治的32例老年慢阻肺患者为观察对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本社区医院于2015年1月～2015年8月间收治的32例老年慢阻肺患者，随机将其分为护理1组、护理2组。其中护理1组患者16例，包括男9例，女7例，年龄60～74岁，平均年龄（68.1±0.8）岁；护理2组患者16例，包括男10例，女6例，年龄58～76岁，平均年龄（68.7±1.1）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
在本次研究中，护理2组患者接受常规护理，包括：（1）饮食护理。根据患者医嘱与实际情况，为患者制定针对性的饮食计划，控制蔬菜水果所占比重，保证营养均衡。（2）运动护理。根据患者的实际情况鼓励患者参加锻炼，包括散步、打太极等，保证患者身体机能。
在此基础上，护理1组患者接受优质护理干预，其主要护理措施包括：（1）健康教育。向患者介绍慢阻肺的发病机理与临床治疗方案，保证患者对疾病及其治疗方法有一个确切的认识，保证治疗依从性。同时，针对患者的痛苦，指导患者积极开展腹式、缩唇式呼吸训练，这对强化患者的呼吸功能发挥着重要作用。（2）心理护理。慢阻肺为患者造成巨大的痛苦，再加上长期治疗效果达不到预期，导致患者普遍存在悲观、失望的情绪，进而拒绝治疗。针对这种情况，护理人员要重视对患者的开导，先对患者患病的不幸遭遇表示同情，并与患者之间建立良好的互动关系，成为患者的倾诉者。而护理人员在了解患者的诉求后，要鼓励患者自身调节情绪，并尽早的适应当前治疗环境，以保证临床效果。（3）重视与患者家人的交流。对慢阻肺患者而言，家庭的支持是保证治疗有序进行的关键，因此在当前治疗工作中，护理人员将与患者家属的交流作为工作的重点。在工作上，护理人员充分告知患者家属治疗对慢阻肺的影响，并通过列举实际案例，告知患者临床治疗在改善患者预后中的重要性，争取得到患者家属的支持，并鼓励家属对患者进行引导，保证患者能正确看待自身疾病，进而积极接受治疗。
1.3 观察指标
统计两组患者对护理的满意度与肺功能评价指标情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理，以t值、χ2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，护理1组患者对护理的满意度为100%（16/16），护理2组患者对护理的满意度为62.5%（10/16），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体资料如表1所示。
3.讨论
慢阻肺又被称为慢性阻塞性肺疾病，是一种严重的呼吸道疾病，肺气肿、慢性支气管炎是诱发该病症的重要因素。患者发病后，临床表现多为胸闷、气短、食欲下降等，对患者生活质量产生严重影响。慢阻肺的患病率高、持续时间长并且难以根治，若得不到及时的治疗，将会对患者生命安全造成威胁。因此在临床工作中，要重视对慢阻肺治疗与护理的讨论，为改善患者预后奠定良好基础。
我社区医院在工作中重视对慢阻肺患者实施优质护理干预，收到良好效果。从我院护理人员的工作经验来看，为保证优质护理的有效性，在临床上要重点开展以下工作：（1）充分发挥心理护理的作用。心理护理是优质护理工作中的重点内容，患者因为疾病临床表现明显，再加之长时间治愈没有明显改善，会逐渐失去信心，解决接受任何医疗干预。因此在心理护理工作中，首先需要端正患者对疾病的态度，通过向患者介绍慢阻肺的发病机制、作用形式等，使患者对自身疾病有一个明确的认识，进而树立正确的治疗观念，积极接受治疗。（2）生活指导。一般认为，患者不科学的生活习惯也会导致慢阻肺的发生。因此在护理工作中，需要指导患者建立科学的生活饮食结构。例如，要求患者戒烟、戒酒，日常生活中多补充优质蛋白质$多种维生素及食物纤维素，如猪瘦肉，牛羊肉，牛奶，富含维 A 的鱼肝油，动物肝脏，胡萝卜、各种蔬菜水果等，少吃碳水化合物。最后，要根据患者的身体机能，鼓励患者通过登楼梯、散步等方式参加体育活动，以提高肺功能。（3）在工作中，护理人员要定期做好回访工作，了解患者疾病进程，并做好记录，用于后期治疗。
本社区医院将优质护理工作应用到慢阻肺临床护理工作中，收到良好临床效果。从表1数据可知，护理1组患者在接受优质护理干预后，对护理的满意度明显优于对照组（P＜0.05）；而表2数据表明，护理1组患者的肺功能指标情况明显优于护理2组（P＜0.05），说明优质护理干预有助于改善患者肺功能情况，这会为保证预后奠定基础，因此可以在临床上进一步推广优质护理理念。
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论文作者:李芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年6期
论文发表时间:2016/8/8
标签：患者论文; 老年论文; 效果论文; 疾病论文; 社区论文; 满意度论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年6期论文;