山东省平度市人民医院 266700
有研究显示，癫痫与偏头痛存在双向联系，即癫痫患者有可能并发偏头痛，而偏头痛患者也有可能并发癫痫。尽管目前医学界普遍认为这两种疾病的发生存在某种内在联系，但是尚未明确其潜在联系机制，因此仍需加大临床研究力度。我院对癫痫并发偏头痛疾病进行临床观察，现将观察结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院 2013年 1 月至 2015年 5 月收治的 56 例癫痫并发偏头痛患者为研究对象，设为观察组。另以同时期的 44 例单纯癫痫病患者参照，设为对照组。观察组男性21例，女性35例，年龄13—35岁，平均（25±9.7）岁，病程 8—25 个月，平均（20±7.4）个月；对照组男性 27 例，女性17例，年龄14—38岁，平均（24±11.6）岁，病程6—20个月，平均（13±3.1）个月。
1.2 观察指标
观察患者的临床分型，记录患者的患病时间、病程及癫痫发作频率，比较两组患者在患病时间、病程、发作频率、临床分型以及性别上的差异。
1.3 统计学方法
所有数据均采用 SPSS18.0 软件进行处理，P<0.05 为比较具有统计学意义，反之，无统计学意义。
2 结果
2.1 临床表现
临床上，两组患者均不同程度地表现出全身强直 - 阵挛发作、失神发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、植物神经性发作等症状，临床分型上无显著差异，分型比例上有一定差异但不显著，可能与例数存在差异有关。P>0.05，无统计学意义。但观察组患者既有癫痫的临床表现，也有偏头痛的临床表现，在偏头痛发作时，部分患者出现视觉性先兆，而多数患者表现为固定一侧头痛。
2.2 患病年龄、病程及发作频率
数据显示，观察组患者患病时间早于对照组，每个月的发作频率大于对照组。P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
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2.3 性别比例
观察组男性患者有 21 例，女性患者有 35 例，各占本组的 37.5% 和62.5%。对照组男性 27 例，女性 17 例，各占本组的 61.36% 和 38.64%。两组性别比例差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
癫痫的发作与年龄、性别有一定的联系，一般而言，男性多于女性，儿童多于成人，老年人多于青年人。偏头痛是一类具有家族发作倾向的周期性发作疾病，多起病于孩童时期和青春期，而且女性多于男性。癫痫与偏头痛有着双向性的内在关联。有学者认为，随着研究的深入，癫痫与偏头痛极有可能进入同一疾病家族，而且一方的研究进展能为另一方的治疗带来启示。本文以 2013年 1 月至 2015年 5 月收治的 56 例癫痫并发偏头痛患者为研究对象，并以同时期的 44 例单纯癫痫病患者为参照，通过比较两组的临床特点来探究神经内科癫痫病并发偏头痛患者的临床特点。
研究发现，癫痫并发偏头痛的患者在临床疾病分型上与单纯癫痫病患者无显著差异，分型比例上有一定差异但不显著，可能与例数存在差异有关，无统计学意义；两组在患病时间、病程、发作频率上存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。在患病时间方面，癫痫并发偏头痛患者的患病时间明显早于单纯癫痫病患者，前者的发病时间在儿童时期，而后者在青少年时期；在病程方面，癫痫并发偏头痛患者由于病发早等原因，病程远远长于单纯癫痫病患者，两者的病程差距在半年左右；在疾病发作频率上，单纯癫痫病患者的发作频率低于癫痫并发偏头痛患者。此外，癫痫并发偏头痛患者中女性患者的比例高达 62.5%，而单纯癫痫病患者中男性比例较高，为 61.36%，即是说，男性比女性易发癫痫病症，但在患有癫痫病症的人群中，女性较男性更易并发偏头痛。由此可得出结论
（1）癫痫并发偏头痛在临床分型上仍以癫痫分型为主，但偏头痛提前了发病时间，提高了癫痫发作频率，加重了病症，给治疗带来了阻碍。
（2）癫痫并发偏头痛患者在性别分布上以女性居多，与偏头痛相似。通过对癫痫和偏头痛关系的研究，有学者发现两种疾病在遗传学、皮层神经电生理学、脑内相关网络上存在关联性，而且抗癫痫药物同样能预防两种疾病的发作，这为更好地治疗癫痫病并发偏头痛提供了启示。
参考文献：
[1] 王明华.癫痫并发偏头痛患者 36 例临床特点分析 [J].实用医院临床杂志.2012，9（02）：99.
[2] 曹三勇.癫痫并发偏头痛患者 36 例临床特点探讨 [J].中外医疗，2014，3（9）：77.
[3] 黄琳，王玉.偏头痛与癫痫关系的最新进展 [J].中华临床医师杂志（电子版）.2011，5（16）：4791.
论文作者:孔祥维
论文发表刊物:《航空军医》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/7
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