杜 朝 彭萌恬 刘 彬 舒 欣
(长沙医学院 湖南 长沙 410003)
摘要:本文对我国目前紧张的医患关系进行简要分析,探讨并指导医学生应如何正确认识与面对当前紧张的医患关系,树立医学生的信心和决心,提高医学
生医患沟通交流能力,培养医学生如何处理医患关系相应的对策,学习当今相关法律法规,为将来步入医学界工作做好充分的准备。
关键词:医学生 对策 医患关系
医患关系是医疗关系中最重要的关系,是建立在以医疗职业为
基础,以道德为核心,以法律为准绳,并在医疗实践活动中产生和
发展的一种人际关系。但长期以来,医患关系在我国却成为了一个
极为敏感的话题,由于医患关系的紧张导致的医疗纠纷的报道也不
断升高。医生的尊严、人格遭到践踏,有关患者对医务人员敲诈、
侮辱、殴打,甚至故意伤害致死医务人员,性质极其恶劣[1]。这严
重影响了医学生对医学的憧憬和向往,对自己的前途和未来失去了
信心。医学生是医疗卫生事业的接班,因此对于医学生如何正确认
识当前中国社会的医患关系,重新树立医学生的信心和决心显得尤
为重要。
1 医学生要正确认识医患关系的本质
医患关系分为狭义和广义两种定义。狭义的医患关系是指医生
和患者之间为维护和促进健康而形成的一种人际关系;广义的医患
关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和
促进健康而建立起来的一种人际关系[2]。著名医史学家西格里斯认
为医学的目的是社会性的,因此,医患关系更社会化的定义应该是
指整个医疗保健系统与社会之间的互动关系。医患关系取决于社会
生产力的发展和医学科学技术的进步水平,受社会因素、经济因素、
伦理道德因素以及文化因素的制约,其本身也包含社会关系、经济
关系、道德关系、法律关系、文化关系等内容。随着医务工作逐渐
成为一种独立的社会职业,医患关系的本质特征才固定下来。做为
一个历史范畴
2 医学生要正确认识医患关系产生的原因
2.1 医疗保障制度和法制的不健全
造成目前医患关系紧张的原因多而且复杂[3]。首先是医疗保障
制度和法制的不健全。我国医改实施虽已取得了重要进展,但目前
的医疗保障水平仍较低,看病难看病贵问题依然存在,若患者因病
重离世,造成人财两空,在双重打击下极易产生医疗纠纷,家属无
法面对死亡以及想从医院获得一定赔偿,是造成医患纠纷最重要的
原因。其次政府投入过少或是投入补贴没有落实到位,没有体现出
各大医务人员的技术,知识,风险,医德素养价值。第三是我国医
保,社保没有全民覆盖,导致群众医药费报销比例低。
2.2 医患之间认知偏奇
医患之间认知存在差距,公众对医疗技术过于依赖,甚至认为
只要死人就是医疗事故。当医学意外死亡发生时,病人家属不理解,
由此产生的纠纷。有一个“医闹”的问题,发生矛盾后医院通过赔
款来平息事件,这更加激起了医闹的士气,如此恶性循环,加剧了
医患间的矛盾。另外媒体过度报道负面消息,也在一定程度上增加
了医患关系紧张。医院及医务人员方面的责任,一些医患纠纷的发
生的确与医疗缺欠甚至差错、事故有关,但占比例不多。一些医务
人员缺乏人文修养,缺乏与家属沟通的技巧,或者服务态度不好,
家属不满意,也是引发纠纷的原因之一。
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3 医学生要加强自身的学习能力
3.1 医学生人文素养的学习
医学生不但要注重知识学习,也要注重人文熏陶[4]。加强医学
生人文素质培养,让医学生学会尊重和敬畏生命,培养大医的仁者
胸怀,感同身受病人的疾苦,把减轻病人和家属的烦恼作为自己奋
斗目标,不为蝇头小利的引诱而背叛自己曾经的医学誓言。
3.2 医学生理论知识的学习
熟练掌握实践操作技能医学生日必须具有坚买的专业知识和实
践技能,它是解决医患关系紧张的基础。医学生应抱着严谨的求知
态度,认真学习理论知识,结合临床病例,对书本上知识理解透彻,
做到融会贯通。在实习时对书写病历,体格检查,诊疗技术等都应
熟练掌握。
3.3 医学心理学和自我心理调节的学习
在实践中,要用于承担学生和医生的双重角色,医学生应该不
断肯定自己,树立信心,在现实生活中,培养一种积极的态度,不
怕困难;遇到突发的问题和事情时会冷静的思考,不受别人影响,
做到不慌不忙,敢于面对现实,而且要能听取别人的意见和对事物
的建议;当负面情绪过度时,学习如何排遣,采取积极有效措施,控
制自己行为和情绪,在不断的学习和培训中提高自我的心理素质。
3.4 医患沟通能力的学习
有研究证明,大多数的医疗纠纷是由于医患沟通不到位造成的
[5]。医学院的学生要不断提高自身综合素质,掌握沟通的艺术,注
意病人的情绪状态,重视和学习沟通的感情,留意患者对病情的认
知程度和对交流的期望值,学会倾听,用言语和非言语的交流多方
式进行沟通,以提高与患者及家属的信任关系,减少医患纠纷的发
生,构建和谐医患关系。
3.5 相关法律知识的学习
目前医学生的法律意识普遍淡薄、欠缺法律知识,不能清楚的
认识医疗纠纷的法律问题,对医患双方各自享有的权利和义务不明
确。因此,医学生要学习并遵守《中华人民共和国执业医师法》等
相关法律,在未来的医疗工作中学会自我保护,当收到不法侵害时,
用法律来保护自己,让自己的医疗活动有法可依,明确法律和道德
之间的界限。熟悉相关法律知识,也是医学生成长为一名合格医生
不可缺少的能力和具备的基本素质。
4 小结
从广大医学生踏进医学殿堂的那一刻开始,医学生未来的事业
就注定要承担更多的社会使命和义务。医学生应该坚定对我国的医
患关系的信心,努力学习专业知识,不断提高人文素养,学会与患
者沟通,减少或避免与患者之间的矛盾,增强适应能力。为未来营
造良好的的执业环境,树立未来工作的信心,努力学习,实现自我,
共同为美好的医学未来而努力。
参考文献
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[5] 刘永达,袁坚,曾国华,雷鸣,罗金泰,张泽.正确引导医学生认识
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论文作者:杜 朝 彭萌恬 刘 彬 舒 欣
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/11/6
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