（北京市顺义区医院 血透室；北京101300）
【摘要】目的：研究延续护理干预对于肾衰竭血液透析患者的作用与效果。方法：纳入我院收治的78例肾衰竭血液透析病例，纳入时间为2017年9月-2019年2月，单纯接受常规护理的39例为A组，在A组基础上接受延续护理干预的39例为B组，观察比较其结果。结果：B组患者在护理后其护理效果优于A组患者，进行对比具有十分显著的差异性（P＜0.05）；B组患者在护理后其生活质量评分高于A组患者，进行对比具有十分显著的差异性（P＜0.05）。结论：对于肾衰竭血液透析患者来说，在运用延续护理干预后，能够得到十分良好且确定的护理效果，可推广。
【关键词】延续护理干预;护理;血液透析;效果;肾衰竭;影响因素
肾衰竭患者因为自身排水、排毒等各项功能有所下降，大多会引发水电解质紊乱，对其生命带来了过多的危害。血液透析就是现阶段临床中对肾衰竭患者实施治疗的高效方法，尽管能够得到相应的效果，但是，血液透析所需的治疗时间较久，患者大多要十分频繁地来往于家庭、医院，为此，临床中选取更为高效且科学的护理对策十分关键[1]。文章纳入2017年9月-2019年2月我院收治的78例患者实施分组，现将实际情况介绍如下：
1.对象、方法
1.1一般资料
纳入我院收治的78例肾衰竭血液透析病例，纳入时间为2017年9月-2019年2月，单纯接受常规护理的39例为A组，在A组基础上接受延续护理干预的39例为B组。A组性别：31例男、8例女；年龄范围：49岁-80岁，平均（64.09±9.37）岁。B组性别：32例男、7例女；年龄范围：50岁-81岁，平均（65.98±10.75）岁。2组患者的基础资料对比无差异，可进一步比较，P＞0.05。
1.2方式
A组：对患者施予常规的护理：在开展血液透析期间，对患者施予健康方面的引导，并告诉其所需注重的各事项等。
B组：对患者施予延续护理干预：
（1）构建延续护理团队：在这一团队中，主要就包括了五位护士与两位医生。在出院的当天，医护人员对患者与其亲属各类联系方法、家庭所在地等加以记录，在患者出院后，定时对其实施透析引导与回访，回访间歇四个星期实施一次。
（2）科学进食：严谨对每日饮水总量、盐分摄取总量等加以控制，严禁进食过油、过辣等食品，在三餐中都要维持规律进食；选取具有高生物效价的各类蛋白类食品，比如，奶类、蛋类等，这类食品摄取总量占了每日摄取蛋白质总量的1/2，保障摄取总量更为充分；若患者并发糖尿病，要严谨控制其每天所摄取的热量，可以借助小麦食品以取代饭类，当作主食，并控制好糖分的摄取；保障每日摄取十分充分的碳水化合物，即为35kcal/（kg·d）；激励患者多吃各类瓜果蔬菜，补足纤维素、维生素等。
（3）情绪方面的平稳：与患者间开展交谈，把握其身心状态，依据其各类负性心理实施开导，引导患者怎样更为科学地发泄出心中的压力，并与患者亲属实施交谈，告诉其多对患者施予抚慰、激励，促进患者尽早得到康复。
（4）动静脉内瘘方面的护理：定期检测扩张静脉有关的搏动情况，注重患者各项脉搏、血压等方面的情况，适宜地抬升瘘侧肢体，在运用敷料实施包扎期间，不应太紧，保障其干净与干燥。在开展血液透析期间，保障导管得到更为稳固的固定，告诉患者不要随时进行拔管，如果产生了不适感，要马上告诉医护人员加以处理。
1.3观察指标
评估对比两组患者在护理后其护理效果：显效：血清尿素氮等各肾功能指标基本上回归正常，肾衰基本或是全部得到消退；有效：血清尿素氮等各肾功能指标得到多于50%的改善，肾衰有所减弱；无效：血清尿素氮等各肾功能指标并未得到改善，肾衰并未减弱。
评估对比两组患者在护理前后其生活质量评分，分数总共100分，总分愈高生活质量愈优。
1.4数据分析及统计处理
此次研究涉及的所有数据一律以SPSS19.0这一统计学软件实施处理，其中，2组患者护理后的护理效果情况一律用[例（%）] 表示，选择χ2检验；而护理后的生活质量评分一律以（）表示，选择t检验，P＜0.05时有统计学意义，反之则无意义。
2.结果
2.1比较2组护理效果
B组在护理后其护理效果优于A组，进行对比具有十分显著的差异性（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
肾衰竭指的就是患者肾功能处于部分或是全部丧失的病理状态之下，临床中对这类患者大多借助血液透析开展治疗，而在进行治疗期间，因为时间较久，具有许多高危因素，对患者平日的生活带来了十分不利的影响，所以，临床中应对血液透析患者开展相应的干预[2]。延续护理干预近几年逐步在临床中得到了十分普遍的运用，其适宜运用到对长时间开展各项治疗的患者实施护理。在患者各项治疗规划结束得到出院后，借助长期且连续性回访的方法，对患者平日的生活加以干预，给其给予总体的健康引导，把各项护理延伸至家庭中。在运用延续护理干预后，能够让肾衰竭患者平日的生活质量最大限度地获得优化，以减缓其痛苦，尽早回至社会中，并维持十分良好的身心状态，去应对各项护理与治疗，最后，使得预后更为理想。
在本研究中，B组患者在护理后其护理效果优于A组患者，进行对比具有十分显著的差异性（P＜0.05）；B组患者在护理后其生活质量评分高于A组患者，进行对比具有十分显著的差异性（P＜0.05）。
综上，对于肾衰竭血液透析患者来说，在运用延续护理干预后，能够得到十分良好且确定的护理效果，可推广。
【参考文献】
[1]范春琴.肾衰竭患者血透初期液体容量失衡的护理干预措施[J].实用临床医药杂志,2015,19(2):27-29.
[2]王爱红,杨欣.中药灌肠护理疗法治疗慢性肾衰竭[J].长春中医药大学学报,2015,31(1):170-172.
论文作者:杨佳丽
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 血液论文; 肾衰竭论文; 效果论文; 生活质量论文; 差异性论文; 总量论文; 《医师在线》2019年5月9期论文;