苍溪县第二人民医院 四川广元 628400
【摘 要】目的 观察奥美拉唑联合胃康灵在消化性溃疡当中的临床治疗效果。方法 从2017年5月到2018年5月期间到本院接受诊治的所有消化性溃疡患者当中选取其中的135例作为本次的试验研究对象，将这135例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组，对照组65例，观察组70例；对照组的65例患者采用奥美拉唑进行治疗，观察组的70例患者采用奥美拉唑联合胃康灵进行治疗，对比两组患者治疗后的临床总有效率。结果 观察组患者的临床总有效率为97.14%，对照组患者的临床总有效率为75.38%，两组患者的临床总有效率存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在奥美拉唑的基础上联合胃康灵进行消化性溃疡的治疗，能够明显改善消化性溃疡疾病的临床疗效，具有临床推广的意义和价值。
【关键词】奥美拉唑；胃康灵；消化性溃疡；临床疗效
消化性溃疡是临床上常见的发生在胃部和十二指肠的慢性溃疡疾病，以腹痛反复发作、反胃烧心等为主要的临床症状，消化性溃疡具有发病率高、反复发作等特点，对患者的身心健康和生活质量造成严重的影响[1]。为了改善消化性溃疡的临床治疗效果，本文对本院于2017年5月到2018年5月期间的135例消化性溃疡患者分别采用奥美拉唑单一治疗和奥美拉唑联合胃康灵治疗的临床治疗效果进行简要的探究和分析。
1资料与方法
1.1一般资料
从2017年5月到2018年5月期间到本院接受诊治的所有消化性溃疡患者当中选取其中的135例作为本次的试验研究对象，将这135例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组，对照组65例，观察组70例；在对照组的65例患者当中，男性患者有35例，女性患者有30例，患者的年龄在21岁-63岁之间，平均年龄为（43.63±5.94）岁，患者的病程在1-15年之间，平均病程为（7.93±1.51）年；从消化性溃疡的类型来看，有33例十二指肠溃疡，有26例胃溃疡，6例复合性溃疡。在观察组的70例患者当中，男性患者有37例，女性患者有33例，患者的年龄在22-65岁之间，平均年龄为（44.34±6.02）岁，患者的病程在1-15年之间，平均病程为（8.01±1.32）年；从消化性溃疡的类型来看，有39例十二指肠溃疡，有28例胃溃疡，7例复合性溃疡。本次试验研究经过医院医学伦理委员会的批准，两组患者在性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料方面没有明显的对比差异，P＞0.05，具有可比性。
纳入和排除标准：纳入标准：本次选取的所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》当中关于消化性溃疡的临床诊断标准；所有患者都经过胃镜检查确诊为消化性溃疡；所有患者都自愿加入本次试验研究且签署了相关知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾、肺等脏器功能性疾病患者；最近两周内服用过质子泵抑制剂类药物的患者；合并消化道恶性肿瘤患者；合并食管胃底静脉曲张破裂患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组的65例患者采用奥美拉唑单一药物进行治疗，具体为：给予对照组的65例患者由山东新时代药业有限公司生产的国药准字为H20044871的奥美拉唑肠溶片进行口服治疗，剂量为每日2次，每次20mg。
1.2.2观察组
观察组的70例患者采用奥美拉唑联合胃康灵进行联合治疗，具体内容为：奥美拉唑的服用方法如上述对照组所示，胃康灵为：给予观察组的70例患者由云南龙发制药有限公司生产的国药准字为Z53020477的胃康灵胶囊口服治疗，剂量为每日3次，每次1.6g。
对照组和观察组两组患者均进行为期28天的治疗。
1.3疗效判定标准
疗效判定标准：显效：经过治疗后，患者的临床症状和体征显著消失，经过胃镜和X线检查显示患者的溃疡面积和炎症的缩小面积超过95%，有效：经过治疗后，患者的临床症状和体征明显改善，经过胃镜和X线检查显示患者的溃疡面积和炎症缩小面积在50%-95%之间；无效：患者的临床症状和体征以及溃疡和炎症面积均无明显的改善甚至有所加重[2]。
1.4统计学分析与处理
对文中的所有数据采用 SPSS 18.0 统计软件进行分析和处理，计数资料采用[n（%）]来表示，采用卡方值进行检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的临床总有效率为97.14%，对照组患者的临床总有效率为75.38%，观察组和对照组两组患者在临床总有效率方面存在较大的差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的临床总有效率具体情况如表1所示。
表1 两组患者的临床总有效率n（%）
3结论
消化性溃疡是消化道的多发病和常见病，中医学将消化性溃疡归属到“心痛”或者“胃脘痛”等病症范畴当中，是由于饮食劳倦、情志不畅等多种原因所引起的脾胃气虚、气血瘀滞、胃气升降失和等症候，中医治疗消化性溃疡的主要原则是疏肝理气、行气活血、补脾健胃。
奥美拉唑是临床上应用非常广泛的一种质子泵抑制剂，能够在pH值比较低的情况下转化为活性亚硫酰胺，并与二硫键结合从而对H+-K+-ATP酶进行特异性抑制，使其失活，从而减少胃酸的分泌，增加黏膜表面的黏液量，有效的增强黏膜自身的保护能力，加快促进溃疡的修复。胃康灵胶囊是一种中药制剂，含有甘草、三七、白芨、白芍、延胡索、茯苓等成分，多种药材合在一起具有止血散瘀、柔肝和胃、止痛等作用[3]。
从上述结果当中可以看出，观察组患者97.14%的临床总有效率明显高于对照组，并与同类研究当中的96.82%的临床总有效率保持一致。
总而言之，在奥美拉唑的基础上联合胃康灵进行消化性溃疡的治疗，能够明显改善消化性溃疡疾病的临床疗效，具有临床推广的意义和价值。
参考文献：
[1]岳宏远.奥美拉唑伍胃康灵在消化性溃疡治疗中的效果观察[J].医药前沿，2016，6（36）：167-168.
[2]周玉涛，张进，苏宝印.大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（7）：62-63.
[3]郝玉维.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（10）：68-68.
论文作者:王凌云
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/21
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