刘艳
（四川省成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610000）
【摘要】目的：探究心理支持对行腹腔镜下肝脓肿切开引流术病人自我感受负担的影响。方法：选取2017年5月~2018年9月在本院接受腹腔镜下肝脓肿切开引流术治疗的85例患者，依照差异性的治疗方式，采用随机数字表法把全部的患者分为治疗组、参考组，治疗组的患者为40例、参考组为45例。参考组进行常规护理干预、治疗组在参考组的基础上实行心理支持干预。对患者组患者的心理情绪的变动情况进行比较。结果：治疗组患者SDS(抑郁自评量表)评分为（35.2±4.7）分、SAS(焦虑自评量表)评分为（42.5±5.3）分，参考组SDS评分为（56.7±4.8）分、SAS评分为（58.7±5.1）分，治疗组的评分比参考组低（P＜0.05）。结论：心理支持对行腹腔镜下肝脓肿切开引流术病人自我感受负担的影响显著，可以减轻患者自我感受负担，稳定患者的心理状态，适合在临床上推行。
【关键词】心理支持；腹腔镜下肝脓肿切开引流术；自我感受负担；影响
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0145-01
前言
在临床生活中，肝脓肿主要是由于患者的肝脏受到感染后，没有对其进行有效的治疗，从而导致其发生肝脓肿，增加对患者肝脏的损害程度[1]。肝脓肿主要是因为细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，会显著降低患者的生活质量，影响患者的生存状态[2]。在此疾病基础上，笔者为了进一步探究心理支持对行腹腔镜下肝脓肿切开引流术病人自我感受负担的影响，分别对两组进行探究，具体实施措施如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2017年5月~2018年9月在本院实行腹腔镜下肝脓肿切开引流术的患者85例，根据护理干预的方式不同，将研究的患者分为治疗组、参考组，治疗组的患者有40例、参考组为45例。参考组的男性为29例，女性为16例；年龄为42～79岁，平均年龄为（56.4±3.5）岁；病程为2~5d，平均病程为（3.4±0.3）d。治疗组有27例男性，13例女性；年龄为41～78岁，平均年龄为（52.6±3.4）岁；病程为1~4d，平均病程为（3.0±0.2）d。在两组患者的基本临床资料上，差异没有统计学意义（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
参考组进行常规护理干预，在手术前为患者全面讲解手术方法，帮助患者增加对疾病的认知，以缓解患者出现的紧张情绪。在手术前协助患者做好身体准备，对患者的生命体征进行确定。在手术规程中护理人员配合好医生的工作，以保证手术顺利完成。在手术后对患者的生命体征进行检测，对患者的饮食进行指导治疗组在参考组的基础上实行心理支持干预，对患者手术前会出现的焦虑、自我感受负担过重的现象进行干预，鼓励患者，协助其树立信心，在手术开始前稳定患者的疾病状态。在手术过程中、通过眼神支持、抚摸来给予患者心理上的支持，帮助其稳定心理情绪。在手术结束后对预后效果担心的患者，采用积极性的引导，帮助其树立参与术后恢复的信心，调动患者主动参与的积极性，增加患者的配合度。
1.3观察指标
观察患者心理情绪的变化情况，依据SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)[3]对治疗组、参考组患者的心理情绪状况进行探索，两个量表主要包括40个题目，将其设定为1~4级，主要换算为0~100分，SDS评分在52分之上认定是抑郁，SDS评分、患者的抑郁程度成正相关性变化，评分越高则患者抑郁程度严重，SAS评分高于51分确定为焦虑，SAS评分与患者的焦虑程度同步变化，评分越高表示患者越焦虑。
1.4统计学方法
此次研究所有的数据，采用SPSS19.0统计软件做出分析、处理，采用(）代表计量资料，使用t进行计量资料的检验，使用X2进行计数资料的检验，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
治疗组患者SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)评分低于参考组的评分（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
肝脓肿发生后，对患者生活质量的影响比较大，需要及时进行治疗干预，才能帮助患者稳定自身的疾病特点，促进其恢复健康[4~5]。大部分患者的治疗方式为腹腔镜下肝脓肿切开引流术，由于对手术的认知存在一定差异性，患者会因此出现负面情绪，影响其健康[6]。因为自身的认知能力存在一定的差异性，患者对于手术的认知有负面的偏差存在，该心理负担对患者手术配合度与手术预后有消极的影响，对患者实行常规护理干预的临床效益较差，容易忽略消极情绪度患者产生的负面影响[7]。对患者进行心理支持，可以帮助患者树立信心，在整个手术的过程中保持稳定的心理情绪，以稳定自身的疾病特点，促进其恢复健康[8]。心理支持对于手术患者是很有必要的，可以帮助其调节整体的心理状态，保证其整个围手术期间心理状态的稳定[9]。对患者实行心理干预，患者的心理情绪得到一定的调节，整体的手术配合度会有所提升，患者对该护理方式的接受程度比较高[10]。
本次研究发现，治疗组患者的负面心理情绪改善明显（P＜0.05），由此可见，对于腹腔镜下肝脓肿切开引流术患者，采用心理支持有重要的临床意义存在，在临床上实用。
综上所述，心理支持对行腹腔镜下肝脓肿切开引流术病人自我感受负担的影响比较明显，对患者的心理情绪与自我感受负担有积极的影响，建议在临床上推广。
参考文献:
[1]靳和平. 经皮穿刺置管引流术与腹腔镜下切开引流术治疗细菌性肝脓肿效果分析[J]. 中国实用医刊, 2017, 44(15):20-22.
[2]廖卫, 刘秉彦, 杨炳昂,等. 介入性超声在细菌感染性肝脓肿患者中的应用效果研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(16):3715-3718.
[3]伍倚欣, 杨绍平. 心理护理对行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的应用分析[J]. 医学信息, 2016, 29(19):167-168.
[4]胡炜, 邓珍萍. 手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者焦虑情绪的影响[J]. 中国临床护理, 2017, 9(4):325-328.
[5]潘爱秀, 黄静, 叶关娣,等. 人性化护理干预对腹腔镜胃癌根治术后行中药小肠内滴注患者负性心理及生活质量的影响[J]. 中国现代医生, 2016, 54(10):152-155.
[6]张建平. 超声引导下肝脓肿穿刺外引流术的临床应用价值探讨[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(1):40-41.
[7]术前心理护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者焦虑心理及护理满意度的影响[J]. 中国现代医生, 2017, 55(1):150-152.
[8]范晓丽, 俞星火, 侯冬敏,等. 肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜脾切除术对肠源性感染的影响[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(17):4014-4016.
[9]高春芬, 虞卫新. 以纽曼系统为框架的护理模式对腹腔镜胆囊切除术患者心理负担及疼痛程度的影响[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(8):972-975.
[10]张丽. 心理指导联合健康教育对腹腔镜胆囊切除术患者情绪状态及并发症的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(7):30-31.
论文作者:刘艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
标签：患者论文; 脓肿论文; 心理论文; 腹腔论文; 手术论文; 情绪论文; 评分论文; 《中国医学人文》2019年1月1期论文;