亲情护理干预对全麻术后老年患者苏醒期并发症发生的影响论文_宋金妹

(浙江省平湖市第一人民医院 浙江嘉兴 314200)

【摘要】目的:探究分析亲情护理干预对减少全麻术后老年患者苏醒期并发症发生的效果。方法:选取在我院接受全麻手术治疗的老年患者52例进行研究,收治时间为2015年5月至2016年4月期间,经简单随机分组为两组,分别给予患者常规护理(对照组)与亲情护理(观察组),对两组患者的苏醒期并发症发生情况进行比较。 结果:观察组患者的苏醒延迟概率、躁动概率明显优于对照组,P<0.05;两组患者的恶心呕吐、呼吸抑制以及寒颤概率比较,P>0.05。结论:亲情护理干预在减少全麻术后老年患者苏醒期并发症中的应用效果显著。

【关键词】 亲情护理干预;全麻;老年患者;苏醒期

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)07-0230-02

全麻是外科手术中较为常用的麻醉方式,手术结束后患者的身体由麻醉状态逐渐恢复至正常状态即为麻醉苏醒期[1]。老年患者在苏醒期可受手术创伤以及药物影响,出现并发症以及病理生理紊乱的情况,对其预后效果存在负面影响。苏醒期是老年患者的危险阶段,对其苏醒期间生理功能的紊乱进行调节,对患者的心理状态进行改善,是确保其平稳度过苏醒期,减少并发症的重要措施。我院为探究亲情护理干预在全麻术后老年患者中的应用效果,特抽选部分患者进行研究,详细内容如下文。

1.资料和方法

1.1 资料

抽选本院全麻术后老年患者52例(2015年5月-2016年4月)进行研究,采用简单随机分组将患者观察组、对照组,均为26例。

对照组:男性、女性患者各占11、15例;平均年龄为(62.51±1.89)岁;根据手术类型可将其分为5例神经外科手术,13例普外科手术,3例胸外科手术,5例骨科手术。

观察组:男性患者与女性患者分别为14例与12例;平均年龄为(62.81±1.27)岁;其中神经外科手术:普外科手术:胸外科手术:骨科手术=4:12:2:8。

以上两组全麻术后老年患者的资料比较无明显差异,统计学不具有意义。

1.2 方法

为对照组患者开展常规护理,即护理人员给予患者常规的术前访视,术中与苏醒期的生命体征监测等。

观察组患者接受亲情护理干预,主要包括术前亲情干预、术中及苏醒期护理干预以及术后交接护理等。

1.3 观察指标

对上述两组全麻术后老年患者的苏醒期并发症发生情况进行记录与分析。

1.4 统计学处理

本文相关研究数据均经过SPSS19.0版进行处理,两组全麻术后老年患者的苏醒期并发症发生情况均用(%)表示,并用卡方进行检验。当P<0.05,即表示两组全麻术后老年患者的观察指标间对比差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的苏醒延迟概率、躁动概率与对照组比较有明显差异存在,P<0.05,其恶心呕吐概率、呼吸抑制概率以及寒颤概率与对照组对比,差异不明显,P>0.05,详细结果见表:

3.讨论

全身麻醉可以将患者术中的意识与触觉减轻,以此将手术的安全性提升,可以避免术中因疼痛感而影响手术的进程及效果等。但是全麻患者术后在意识恢复期间,可由于陌生的环境以及手术等因素出现负性情绪,使得苏醒期并发症出现,对其预后产生不良影响[2]。为此临床护理人员应加强对全麻术后老年患者的护理干预力度,对苏醒期并发症进行预防,对手术效果以及患者的生命安全给予保证。本次研究中实施亲情护理干预的效果可观,其详细内容如下:

3.1 术前,在患者入院的初期,护理人员应积极主动与其进行交流,针对患者的心理状况及疑问等给予针对性的安慰及解答等,给予患者鼓励,使其可以正确面对手术,将其心理健康水平提升;对家庭及患者之间的联系加强,为其营造愉悦、温馨的治疗气氛,将患者对手术以及全麻的承受能力提升。将手术前的宣教工作完善,将麻醉期间的配合要点告知患者,提前将苏醒期的指令向患者进行宣教并进行模拟训练[3];将全麻后存在的异常感觉以及相应的解决办法等告知患者,进而提升其配合度。

3.2 开始麻醉时应当给予患者鼓励,使其与诱导麻醉相配合;手术过程中以及苏醒期间对患者基本生命体征的变化情况进行密切的观察;对围术期的疼痛加强评估,遵照医嘱为其开展有效的镇痛措施;对其拔管后的呼吸道情况进行密切的观察;对其体温进行监测,使用毛毯为患者开展保温护理,对寒颤等并发症进行预防;苏醒期间给予患者安抚,必要情况下为其开展镇痛及镇静护理,将躁动发生的概率降低。

3.3 手术结束后患者在麻醉师及护理人员的陪同之下转入至苏醒室中,随后再转入至病房内,针对患者的手术形式、麻醉、手术情况等同病房护理人员进行详细的交接,针对其心电监护情况以及血氧监护情况进行仔细的交代[4]。

研究结果表明,观察组患者较对照组患者的苏醒延迟、躁动概率低,P<0.05;其恶心呕吐、呼吸抑制及寒颤概率同对照组比较,无明显差异存在,P>0.05。由此可见,亲情护理干预可以通过提升患者的认知,改善其心理状况,进而将老年患者全麻苏醒期的并发症减少,有利于提升手术的效果,减少全麻并发症对其生命安全及术后康复产生的不良影响。

总之,亲情护理干预在减少全麻术后老年患者苏醒期并发症发生中的效果显著,值得广泛应用。

【参考文献】

[1]张丽莎.亲情护理干预对全麻术后老年患者苏醒期并发症发生的影响[J].全科医学临床与教育,2016,14(5):591-592.

[2]闭金玉.老年患者全麻鼻内窥镜术后麻醉苏醒期的护理干预[J].医学理论与实践,2015,28(4):528-530.

[3]肖巧华,谢美清,张爱珍,等.手术室优质护理干预对全麻插管患者苏醒期躁动的影响[J].广西中医药大学学报,2015,18(1):97-99.

[4]高少青.护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响[J].医疗装备,2015,28(5):116-117.

论文作者:宋金妹

论文发表刊物:《心理医生》2017年7期

论文发表时间:2017/6/1

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