聊城市第二人民医院妇科 山东聊城 252601
【摘 要】目的：探讨腹腔镜手术下早期宫颈癌患者围手术期护理方法和效果。方法：选择2014年9月到2015年9月来我院接受腹腔镜手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，并对100例患者在围手术期间进行了系统全面地护理，对护理效果进行观察和分析。结果：经过系统的治疗和护理之后，100例患者产生了显著的效果，护理有效率为94%（94/100），患者治疗和护理前后差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜手术治疗运用在早期宫颈癌患者中能够产生显著的效果，患者在围手术期接受系统有效的护理能够从根本上巩固治疗工作质量，通过对患者试实施心理护理、术前和术后护理之后，其康复率相对较高，值得在今后的临床护理中进行使用和推广。
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【关键词】腹腔镜；早期宫颈癌；围手术期护理
[Abstract] Objective: To explore the perioperative nursing methods and results of patients with early stage cervical cancer undergoing laparoscopic surgery. Methods: choose 2014 September to September 2015 came to our hospital for laparoscopic surgery in the treatment of 100 cases of cervical cancer patients as the research object and of 100 patients in the perioperative period were systematically and comprehensively nursing. The nursing effect of observation and analysis. Results: after the treatment and care of the system, 100 patients had a significant effect, the effective rate was 94% (94/100), the difference between the patients before and after treatment was statistically significant (P<0.05). Conclusion: laparoscopic surgery in the treatment of use in patients with early stage cervical cancer can have a significant effect, patients in peri operation period to accept the system and effective nursing to fundamentally consolidate treatment work quality, through to patients tested on the implementation of psychological care, preoperative and postoperative nursing, the recovery rate is relatively high, it is worth in clinical care in the future for the use and promotion.
[Key words] Laparoscopy; early stage of cervical cancer; perioperative nursing
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-225-01
宫颈癌是发生在宫颈管和子宫阴道部位的一种恶性肿瘤，也是较为常见的妇科恶性肿瘤之一，腹腔镜手术作为临床医学中运用较为普遍的治疗方法，患者在接受治疗之后要能够配合有效的护理。[1]为了进一步探讨腹腔镜手术下早期宫颈癌患者围手术期护理方法和效果，选择2014年9月到2015年9月来我院接受腹腔镜手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，并总结报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2014年9月到2015年9月来我院接受腹腔镜手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，患者年龄分布在21到65岁之间，均接受腹腔镜手术治疗。
1.2方法
首先对早期宫颈癌患者实施心理护理，宫颈癌患者呈现出年轻化的发展趋势，个别患者还未生育就身患疾病，这将会对其心理造成一定的损害，诱发其出现恐慌、焦虑等情绪，生怕丢失妊娠的机会，这种心理将会对治疗效果造成不良影响，延长疾病病程，增加患者复发的几率。因此，对其实施系统有效的心理辅导显得较为重要。[2]医护人员要能够对患者进行全面的心理疏导，讲述该种疾病的相关知识，让患者减少排斥心理，能够主动配合治疗，增加其治愈率和有效率。
其次，对患者进行临床观察和护理，包括术前和术后两种护理，该种手术治疗可能诱发患者产生接触性出血的现象，因此，要能够在术前1d冲洗阴道，至少为2次，冲洗期间使用窥阴器打开其阴道，控制深浅，选择温络合碘溶液清洗，还要控制力度，避免阴道受到损伤。患者在术前一天晚上注射镇静剂，当天早晨接受指标测量，观察是否满足手术标准。[3]
术后护理包括患者结束手术之后，医护人员立刻对其相关指标进行监测，包括血压、心率、面色等，保证其吸氧时间维持在5h左右，保持流量。患者在苏醒之前选择平卧姿势，头偏一侧，手术8h之后其血压可能平稳，医护人员要帮助患者抬升床位、翻身，让患者选择半坐姿势，保证阴道分泌物顺利排出，避免出现肠粘连等现象。[4]
最后，还要对患者术后并发症进行预防和护理。尿潴留作为宫颈癌患者术后较为常见的一种并发症，出现率相对较高，因此要能够堆砌导尿管进行护理，保证其达到舒畅、清洁、可持续引流的现象，医护人员要能够时刻监测其膀胱的充盈度，保证其处在空虚的状态下。还要嘱托患者多喝水，促进其排尿，每日排尿要超过2500ml，这样就能干冲洗阴道尿道，保持尿管的通畅性，不可受到挤压、变形，脱落。
医护人员要能够时刻监测患者的生命指标，包括心律、体温、肺功能变化等，每天测量三次，若患者出现发热现象，则需要适量增加测量册数，所有护理都要结合国家规定要求来操作，保持无菌和清洁性。
1.3统计学方法
患者资料和数据使用SPSS16.0统计学软件进行处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验和X2检验，统计学数据P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
经过系统的治疗和护理之后，100例患者产生了显著的效果，护理有效率为94%（94/100），患者治疗和护理前后差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
早期宫颈癌患者大都接受腹腔镜手术治疗，其具有康复快、伤口小、疼痛小等显著优势，治疗时间相对较短，出血量相对较少，从根本上降低患者的并发症。在对患者围手术期进行护理时，医护人员要能够从心理和生理护理两个方面出发，包括临床教育和指示普及等，让患者能够加深对自我状况的了解力度，调整其状态和心理。总之，腹腔镜手术治疗运用在早期宫颈癌患者中能够产生显著的效果，患者在围手术期接受系统有效的护理能够从根本上巩固治疗工作质量，通过对患者试实施心理护理、术前和术后护理之后，其康复率相对较高，值得在今后的临床护理中进行使用和推广。
参考文献：
[1]杨敏,杨智蓉. 30例腹腔镜下宫颈癌根治术病人的围术期护理[J]. 全科护理,2013,07:612-613.
[2]吴爱珍,吴雪丽. 腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期的观察和护理[J]. 中国实用医药,2013,20:232-233.
[3]金琍文,张庆华. 腹腔镜下宫颈癌根治术围手术期护理[J]. 护理实践与研究,2010,24:64-66.
[4]李少霞. 腹腔镜下宫颈癌根治术围手术期护理研究[J]. 中国处方药,2015,03:137-138.
论文作者:燕芳莉,马安军,张慧
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 统计学论文; 手术治疗论文; 心理论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;