湘南学院附属医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：研究临床微生物标本检验和细菌耐药性监测的应用价值。方法：选取我院2015年1月到2016年12月期间重症监护室和普通病房的微生物标本各50份为研究对象，以重症监护室微生物标本为试验组，以普通病房微生物标本为对照组，对两组标本致病菌检出情况进行比较，并分析两组标本中各种菌株的耐药性比例。结果：微生物标本中致病菌检出率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。各种菌种均存在一定的耐药性，并且对某些药物的耐药性很强。结论：临床微生物标本检验和细菌耐药性监测在疾病治疗中具有较高价值，能为患者的治疗提供有力依据，从而促使临床应用的规范性和安全性提升。
【关键词】临床微生物标本检验；细菌耐药性监测；应用价值
根据医院的日常运行情况，患者在治疗过程中应抵抗力降低而很容易发生各种感染，导致其治疗效果受到影响，严重时危及患者生命安全[1]。根据医院感染控制现状，患者病情严重程度不同时其感染程度一般存在差异，临床用药时就需要根据患者的实际情况选择相应的药物并对药物剂量进行确定[2]。根据临床研究，感染的发生主要是因为患者感染致病菌后，致病菌在其体内不断繁殖而导致其身体机能受到损害，从而出现相应的临床症状。一些患者因感染菌种出现变异，导致菌种对常规药物具有耐药性，治疗时就需要根据实际情况对治疗药物进行合理选择。本研究对临床微生物标本检验和细菌耐药性监测的应用价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2015年1月到2016年12月期间重症监护室和普通病房的微生物标本中各选取50份为研究对象，以重症监护室患者的标本为试验组，以普通病房患者的标本为对照组。试验组标本所有者中男27例，女23例，患者年龄20～76岁，平均（43.946.18）岁。对照组标本所有者中男29例，女21例，患者年龄18～78岁，平均（43.826.05）岁。两组标本的采集均采用同样的方式，并且运输和保存也采用同样的方式。两组基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
在标本采集完成后需要将其及时送检，其中在送检时应对标本进行密封处理，避免其受到污染，并且要根据标本的实际情况对其生存的环境进行合理调节，确保标本的可用性。在将标本送至检验部门后，工作人员首先要采用常规方法完成对病原菌的分离，然后根据病原菌的不同分别采用相应的检验方式完成鉴定，然后完成对标本的接种和细菌分离鉴定处理，对标本进行处理的过程中要严格按照实验室相关标准完成，并参照标准对照表对检验结果进行明确。
1.3观察指标
观察两组标本微生物检验结果，其中主要是对革兰阳性菌和格兰阴性菌的检出情况进行统计。在标本检验完成后参照相关标准对检出细菌的耐药性进行测定。
1.4统计学方法
3.讨论
微生物检验是医院日常运行中的重要工作，其主要是从患者身上采集标本后进行检验，明确患者是否发生感染或感染的致病菌，并通过对致病菌的耐药性检测，为患者的治疗提供依据[3]。根据临床实践，抗生素的滥用导致致病菌的耐药性不断增强，在采用相关抗菌药物对患者进行治疗时容易因致病菌的耐药性较强而影响其治疗效果，甚至会因为致病菌耐药性不断增强而导致医院暴发感染性疾病。对医院的正常工作造成严重威胁[4]。
根据临床实践，重症病房患者的身体抵抗能力低下，其在治疗过程中很容易出现感染的情况，因此在患者治疗过程中必须要定期对其进行微生物标本采集和检验，在检验出相应的致病菌后要对其进行耐药性检测，然后根据实际情况给予患者针对性的抗菌药物治疗，在确保患者疾病治疗效果的同时，防止抗生素的滥用而导致致病菌耐药性增强[5]。本研究检验结果显示金黄色葡萄球菌对氨苄西林和青霉素G的耐药性较强，变形杆菌的耐药性普遍较弱且对青霉素G无耐药性，铜绿假单胞菌对氨苄西林和头孢唑林均有较强的耐药性，肠球菌对头孢他啶有较强的耐药性，各种致病菌对氧氟沙星的耐药性均较弱，因此在临床上对相关感染进行治疗时需要根据实际情况选择相应的抗菌药物。
本研究对临床微生物检验与耐药性检测的应用进行分析，两组标本致病菌检出率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。综上所述，在对重症监护室患者进行治疗的过程中要定期进行微生物标本检验，及时发现患者的致病菌感染情况，并根据耐药性检测给予患者相应的抗菌药物治疗，从而确保其治疗顺利完成。
参考文献：
[1]李瑶，禹白絮.探讨临床微生物检验与细菌耐药性的监测分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（28）：5394-5395.
[2]杨越，吴娇，佟玲.有关临床微生物检验和细菌耐药性的监测分析[J].中国医药指南，2017，15（02）：28-29.
[3]黄朝阳，洪国粦，郑港森，李珣.微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点评价[J].中外医疗，2016，35（36）：32-33+45.
[4]孟艳秋，于成龙，李楠.临床微生物检验和细菌耐药性监测探析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：124.
[5]蒋翠霞，郭亚娜，师勇.临床微生物检验和细菌耐药性监测分析[J].中国实用医药，2016，11（01）：201-202.
论文作者:王柏秀
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年1期
论文发表时间:2018/6/1
标签：耐药性论文; 标本论文; 微生物论文; 致病菌论文; 患者论文; 细菌论文; 检出论文; 《中国结合医学杂志》2018年1期论文;