【摘要】目的：分析在妇科肿瘤术后护理中应用心理干预的实际价值。方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月间我院收治的130例患者的病历资料，按照入院先后顺序，采用随机数字表法将患者分为干预组与常规组，每组各65例患者，常规组患者接受常规护理，干预组在此基础上加入心理干预。观察比较两组患者护理后的抑郁评分（SDS）及焦虑评分（SAS），并记录两组患者的护理满意度。结果：干预组患者护理后的SDS及SAS评分均明显低于常规组，且干预组患者护理满意度（96.92%）明显高于常规组患者（84.62%），两组数据经统计学检验后得出P＜0.05，存在统计学意义。结论：在妇科肿瘤术后护理工作中应用心理干预效果显著，能够改善患者的不良心理状态，提高护理满意度，值得临床推广。
【关键词】妇科护理；肿瘤术；心理干预；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）14-0268-02
妇科是医院中患者较多，工作任务较重的科室之一，由于妇科患者全部都是女性，情绪波动较大，对护理工作的开展提出了更高的要求[1]。在妇科护理过程中，对患者心理的护理与对患者身体的护理具有同等重要的作用，为患者实施良好的心理干预，与患者形成良好的沟通，建立和谐的护患关系，是对患者进行护理的前提，也是提高患者对医护人员依从度的重要手段之一[2]。为了进一步提升我院妇科的护理质量，形成良好的护患关系，本文研究了心理干预在妇科肿瘤术后护理中的应用价值，回顾性分析2015年1月至2016年12月间我院收治的130例患者的病历资料，采用对比分组的方式进行研究，现将研究成果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2015年1月至2016年12月间我院收治的130例行妇科肿瘤术患者的病历资料，按照入院先后顺序，采用随机数字表法将患者分为干预组与常规组，每组各65例。以上患者均排除心脏病、糖尿病及高血压等重大疾病。干预组患者年龄22～56岁，平均年龄为（33.71±6.12）岁，其中，良性肿瘤43例，恶性肿瘤22例；常规组患者年龄22～58岁，平均年龄为（35.17±6.49）岁，其中，良性肿瘤42例，恶性肿瘤23例。以上患者的资料选取均为随机选取，不存在特殊性，且经检验P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
常规组患者接受常规护理，包括用药指导、健康宣讲及日常护理等，干预组患者在此基础上开展心理干预，具体方法为：在手术完成后，护理人员和患者及家属开展及时、有效的沟通，告知患者及家属手术具体情况，全面掌握患者的心理状态和实际情况，明确患者存在的焦虑、抑郁、不安等不良心理，积极、耐心的为患者及家属解答疑惑。为患者讲解成功治愈的案例，帮助患者树立起治疗自信心。引导患者正确认识疾病，并且告诉患者配合医护人员对于康复的重要性，鼓励其积极面对疾病。对患者实施支持性的心理护理，与患者良好沟通，保持良好的护患关系，运用转移治疗法、音乐治疗法等，对患者疼痛进行缓解，避免患者出现抑郁情绪。在开展心理干预过程中，护理人员保持和善的态度和耐心，运用文明、礼貌用语，引导患者对自身负面心理进行认识，鼓励患者做自己喜欢的事情，如绘画、阅读等，使患者心理处于平静的状态，引导患者运用正确思维方式来思考问题。告知患者有负面情绪时可以找护理人员沟通和谈心。
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1.3 观察指标
观察比较两组护理后的SDS及SAS评分，运用SAS焦虑自评量表以及SDS抑郁自评量表来评价患者焦虑、抑郁情绪。每个量表均有20个项目，量表得分越高表示患者焦虑、抑郁心理越严重[3]。并在患者离院前进行护理满意度调查，为患者发放护理满意度调查问卷，问卷满分为100分，患者评分≥90分则表示患者对护理工作非常满意，患者评分在89分至60分之间，则表示患者对护理工作满意，患者评分≤59分，则表示对护理工作不满意[4]。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对本研究涉及的所有数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，运用百分比表示；计量资料采用ｔ检验，运用平均数±标准差表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者SDS评分及SAS评分比较
护理后，干预组65例患者的SDS评分为（13.63±3.37）分，SAS评分为（13.01±4.05）分；常规组65例患者SDS评分为（22.89±3.98）分，SAS评分为（22.78±3.83）分。干预组患者的SDS评分及SAS评分均低于常规组，且两组数据差异经由统计学处理得出P＜0.05，存在统计学意义。
2.2 两组患者护理满意度比较
护理后，干预组65例患者中，39例患者表示对护理工作非常满意，24例患者满意，2例患者不满意，患者护理满意度为96.92%；常规组65例患者中，27例非常满意，28例满意，10例不满意，常规组患者护理总满意度为84.62%。干预组患者护理满意度远高于常规组患者护理满意度，且数据差异经统计学处理得出P＜0.05，存在统计学意义。
3.讨论
妇科肿瘤很容易对患者身体和心理均造成很大压力，不仅会增加患者的痛苦感，更对手术结果产生了严重影响，消极心理情绪已经成为影响治疗的关键因素。相关研究认为，由于疾病原因，约57.8%妇科肿瘤患者长期处于精神压力下，并且表现出不同程度的焦虑心理和抑郁心理[5]。在所有负面情绪中，焦虑和抑郁是患者普遍存在的情绪，焦虑和意义情绪对患者手术效果产生了直接影响，甚至有些患者抗拒治疗。所以，必须要给予患者心理干预。心理干预作为一种重要的护理手段，心理干预是指护理人员在心理学理论的指导下，按照步骤、有计划的对患者心理问题、个性特征、心理活动进行影响，使患者心理发生变化，并且变化趋向预期目标。心理干预在临床护理工作中具有重要的作用和地位，有研究认为，在妇科肿瘤术后护理工作中运用心理干预，能够显著提高患者的护理满意度，并且改善患者的负面情绪和心理[6]。
本研究结果显示，运用心理干预的干预组患者SDS评分（13.63±3.37分）明显低于单纯实施常规护理的常规组患者（22.89±3.98分），并且干预组患者SAS评分（13.01±4.05分）显著低于常规组患者（22.78±3.83分），P＜0.05，差异统计学意义十分显著。同时，干预组患者护理满意度为96.92%，常规组患者护理满意度为84.62%，干预组患者护理满意度远高于常规组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。因此，心理干预在妇科肿瘤术后护理中具有很好的应用价值，值得广泛推广和运用。
【参考文献】
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[2]李李.个性化心理护理对妇科恶性肿瘤患者生活质量和心理健康的影响[J].当代护士(下旬刊),2016,09:65-66.
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[4]齐歆,王菲菲,张文娜,高颉,李爱爱.心理护理干预对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响分析[J].北京医学,2016,11:1233-1234.
[5]曹春花,赵学田.妇科肿瘤术后化疗患者的生存质量与护理干预的相关性[J].临床医药文献电子杂志,2016,38:7592.
[6]沈莉平.整体护理干预对高原妇科恶性肿瘤术后预防深静脉血栓的影响[J].青海医药杂志,2016,12:33-34.
论文作者:麻学英,李晓娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年14期
论文发表时间:2018/6/25
标签：患者论文; 心理论文; 妇科论文; 常规论文; 评分论文; 满意度论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年14期论文;