应用小切口手术与传统手术治疗甲状腺瘤的疗效对比论文_彭佳

资阳市安岳县龙台镇中心卫生院 642353

摘要:目的:对小切口手术与传统手术在甲状腺瘤患者中的治疗效果进行比较。方法:选择64例甲状腺瘤患者,所有患者均为2014年10月-2015年10月间入院治疗的患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组患者采用小切口手术进行治疗,对照组患者采用传统手术进行治疗,比较两组患者手术客观指标以及患者并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,比较存在明显差异,P<0.05。观察组患者并发症发生率为3.1%,对照组患者并发症发生率为15.6%,比较存在明显差异,P<0.05。结论:小切口手术在甲状腺瘤患者中的治疗效果更为理想,安全性更高。

关键词:小切口手术;传统手术;甲状腺瘤

甲状腺瘤是一种良性肿瘤,在临床中的发病率较高,本病与患者情绪改变、内分泌平衡状况有着密切的关系。随着人们生活压力越来越大,工作压力越来越大,本病的发生率也越来越高。临床中主要采用手术治疗,以往临床中主要采用传统手术进行治疗,但传统手术治疗创伤较大,患者受到的副损伤较大,因此,治疗效果并不理想。小切口手术是一种改良术[1],有研究发现,其在本病中的治疗效果更为理想,为此,我院在2014年10月-2015年10月间选择64例甲状腺瘤患者作为研究对象,对小切口手术与传统手术在甲状腺瘤患者中的治疗效果进行比较。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择64例甲状腺瘤患者,所有患者均为2014年10月-2015年10月间入院治疗的患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组患者采用小切口手术进行治疗,患者年龄为35-62岁,患者平均年龄为(48.9±13.4)岁,男性17例,男性15例,患者平均病程为(5.8±2.7)个月,腺瘤直径平均为(1.7±0.8)cm,腺瘤个数平均为(1.5±0.5)个;对照组患者采用传统手术进行治疗,患者年龄为36-62岁,患者平均年龄为(48.5±13.8)岁,男性16例,男性16例,患者平均病程为(5.8±2.4)个月,腺瘤直径平均为(1.5±1.1)cm,腺瘤个数平均为(1.4±0.7)个,两组患者一般资料、病情比较无明显差异,P>0.05。

1.2一般方法

1.2.1对照组:患者采用传统手术进行治疗,患者在颈丛麻醉下进行手术治疗,在距离患者胸锁骨3cm处作手术切口,长达胸锁乳突肌外缘,钝性分离皮瓣和前筋膜,剥离腺瘤,清理创口,采用硅胶进行引流,逐层缝合肌肉筋膜。

1.2.2观察组:患者采用小切口手术治疗,一患者锁骨处做一个平衡锁骨的切口,可在切口下注射生理盐水以及0.5%的肾上腺素,减少患者出血量,钝性分离皮瓣组织,切开皮下组织,在正中切开患者颈前肌,保证肌肉群完整,切除腺瘤,而后进行止血,处理患者创口,采用无创缝合缝合伤口。

1.3效果观察

对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间进行调查,同时对两组患者术后并发症发生率进行调查。

1.4数据统计

文中数据采用spss17.0软件处理,计数资料采用%表示,资料采用卡方检验计量资料采用±S表示,资料采用t检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1患者手术客观指标:观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,比较存在明显差异,P<0.05(详见表1)。

3.讨论

甲状腺瘤在临床中的发病率较高,但本病为良性肿瘤,手术治疗效果非常理想。但传统的手术治疗方式创伤较大,患者术中出血量多,手术副损伤大,患者术后并发症发生率也非常高,非常不利于患者术后康复,因此需要选择更为安全的方式进行治疗[2]。

小切口手术是一种改良手术,其给患者带来的副损伤较小,患者术后并发症发生率也非常低,因此非常利于患者术后康复,大大改善了患者的康复效果[3]。且小切口手术采用无创缝合,患者术后不会留下疮疤,美观度良好,患者接受程度也非常高。

在我院的调查结果中显示:观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,观察组患者并发症发生率为3.1%,对照组患者并发症发生率为15.6%,比较存在明显差异,P<0.05。我院的调查结果证实了,小切口手术能够缩短患者手术时间,减少手术部位暴露时间,大大降低了患者术后感染的几率,保证了患者手术安全性,且此种方式还能够缩短患者住院时间,大大减轻了患者的经济负担,因此,效果更为理想。我院的调查结果与其他研究结果基本相似[4-5],因此进一步证实了上述观点。

总的来说,小切口手术安全性更高,疗效更好,能够减轻患者的经济负担,更适合应用在甲状腺瘤患者的治疗中,值得在临床中推广使用。

参考文献:

[1]朱文胜. 改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析[J]. 中国医药指南,2011,9(18):85-86.

[2]李小兵. 传统切除术与小切口手术在甲状腺瘤中应用对比[J]. 现代仪器与医疗,2015,21(01):98-100.

[3]成平. 应用小切口手术与传统手术治疗甲状腺瘤的疗效对比[J]. 当代医药论丛,2015,13(02):250-251.

[4]王前宏. 改良小切口手术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效分析[J]. 中国医药指南,2015,13(13):184-185.

[5]雒红军. 改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析[J]. 临床医学,2014,34(10):65-66.

论文作者:彭佳

论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期

论文发表时间:2016/6/20

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