奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎的临床价值分析论文_丁昌平

湖南省怀化市第535医院 418000

【摘 要】目的:探究奥曲肽注射液应用于急性胰腺炎患者的临床治疗中的应用效果。方法:选择我院中2016年1月至2017年1月间收治的急性胰腺炎患者60例作为研究对象,按照随机数分组方式在保证患者一般资料基本相同的前提下将其分为对照组和实验组,每组中均包含30例患者,对照组患者采用常规药物治疗,而实验组患者在常规治疗的基础上应用奥曲肽注射液进行治疗,对比两组患者治疗后的TNF-α、IL-6以及IL-8指标。结果:实验结果显示,实验组患者的TNF-α、IL-6以及IL-8指标较对照组明显更优,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将奥曲肽注射液治疗应用与急性胰腺炎患者的临床治疗中,能够配合医师治疗,改善患者的治疗效果,消除患者炎症,是一种有效的治疗方式,值得在临床上推广使用。

【关键词】奥曲肽注射液;急性胰腺炎;效果研究

急性胰腺炎是一种临床上十分常见的危重急腹症,这种病症病因较为复杂,并且在患者发病后,其病情会在短时间内迅速恶化,引起患者发生全身性的严重炎症反应[1],具有较高的致死率,对患者的生活质量造成了极大的影响,并且也给患者的生理状态造成了极大的障碍,是一种身心疾病[2]。在对这种病症进行治疗时,往往采用抗炎、抗感染和机械通气等方式,对患者进行对症治疗和支持性治疗。本次研究中,探究奥曲肽注射液应用于急性胰腺炎患者的临床治疗中的应用效果,取得了一定成果,现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院中2016年1月至2017年1月间收治的急性胰腺炎患者60例作为研究对象,按照随机数分组方式在保证患者一般资料基本相同的前提下将其分为对照组和实验组,每组中均包含30例患者;对照组中男性患者14例,女性患者16例,患者年龄为20—36岁,患者平均年龄为(23.9±8.5)岁;实验组中男性患者16例,女性患者14例,患者年龄为22—38岁,患者平均年龄为(24.6±7.9)岁。两组患者在一般资料上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规PICH治疗方案,主要包括对患者进行抗炎和针对原发病治疗的方案,进行对症支持疗法。同时,患者采用经股静脉留置双腔导管的方式,建立血管通路。给予患者营养支持和机械通气等方式进行支持性治疗,必要时采用置管引流、开腹手术对患者进行治疗。

实验组患者在此基础上加用奥曲肽进行治疗,奥曲肽用量为100μg,应用静脉推注方式进行治疗。在治疗3d后,根据患者具体状况对奥曲肽用量进行调整,=用药方式同样为持续性静脉推注用药,用药剂量通常为25μg/h。

1.3 评价标准

记录所有患者治疗后的TNF-α、IL-6以及IL-8指标,对比两组患者的治疗效果。

1.4 统计学方法

所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理,其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。

2结果

实验结果显示,实验组患者的TNF-α、IL-6以及IL-8指标较对照组明显更优,且差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

相关研究显示[3],全身炎症性反应是急性胰腺炎感染与非感染的因素,对宿主造成了严重刺激,从而导致宿主出现炎症过度反应的结果,这些因素都会造成机体免疫系统受到刺激而放出体液和相关的细胞因子,对血管的张力和渗透性都会产生一定的影响,从而影响了机体的微循环功能,导致机体出现休克以及器官功能衰竭的症状。相关研究调查显示[4],多种炎性疾病都可能使患者机体内出现单核巨噬细胞和中性粒细胞以及淋巴细胞,这类细胞因子均属于炎性细胞,会产生多种细胞因子,从而加剧患者的全身反应,形成全身炎性反应综合征,最终导致多器官衰竭。

奥曲肽是一种临床上应用较为广泛的生长抑素八肽衍生物,具有天然生长抑素的药理特性,能够对胰腺分泌进行长效抑制,并且对于胰酶分泌有较佳的抑制效果。凭借这样的药理活性,奥曲肽能够降低胰管内压力,消除坏死性毒素,有效刺激网状皮素系统,不仅能够保护胰腺细胞,更能够阻止急性胰腺炎发生时胰腺内病变的发展。所以在对急性胰腺炎患者进行早期治疗时,应当更为广泛的应用奥曲肽进行治疗,能够有效改善患者体内的炎症反应,改善患者的临床症状和生化指标,避免患者发生多器官功能衰竭的情况。同时将奥曲肽应用于进行胰腺手术的患者,也能够减少患者术后并发症的发生[5]。所以将奥曲肽应用于重症胰腺炎患者的手术辅助治疗中,也能够改善患者的手术效果,对于患者的康复有十分积极的意义。

在本次研究结果中显示,实验组患者的TNF-α、IL-6以及IL-8指标较对照组明显更优,且差异具有统计学意义(P<0.05)。说明在治疗完成后,患者体内的炎症因子有明显改善,对于缓解患者的临床症状有良好的意义。

综上所述,将奥曲肽注射液治疗应用与急性胰腺炎患者的临床治疗中,能够配合医师治疗,改善患者的治疗效果,从根本上提高患者生活质量,是一种有效的治疗方式,值得在临床上推广使用。

参考文献:

[1]张利勇.奥曲肽联合地芬诺酯对急性胰腺炎的治疗效果及对血清Ghrelin、PCT、IL-6的影响[J].中国现代医学杂志,2018,28(09):113-116.

[2]孔祥锋.奥曲肽联合谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果[J].中外医学研究,2018,16(09):5-7.

[3]李义安,徐振华.奥曲肽与乌司他丁联用对重症急性胰腺炎患者的疗效及对血液流变学的影响[J/OL].抗感染药学,2018(01):130-132

[4]林秋利.奥曲肽对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障及胃肠激素表达的影响探究[J].中国医学创新,2018,15(07):28-31.

[5]卢志华.丙氨酰谷氨酰胺联合血必净与醋酸奥曲肽治疗重症急性胰腺炎合并中毒性休克临床疗效分析[J].中国实用医药,2018,13(05):88-89.

论文作者:丁昌平

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期

论文发表时间:2018/7/31

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