江苏省泗洪县中心医院 223900
【摘 要】目的 探讨舒适护理干预在老年腰椎压缩性骨折围手术期的应用效果。方法 选取2013年3月至2015年4月期间在我院收治的104例行腰椎压缩性骨折椎体成形术的老年患者，将其分为观察组与对照组各52例，其中观察组患者采用舒适护理干预，而对照组患者则采用常规性的护理干预，用VAS（视觉模拟评分）对患者术后的疼痛程度进行评分并进行比较，并运用SDS、SAS以及WHOQOL-BREF对患者的抑郁程度、焦虑程度以及生活质量进行评分。结果 观察组患者采用舒适护理干预后的重度疼痛程度为0，明显要少于对照组患者采用常规性护理干预后的重度疼痛程度13.5%（P<0.05）；根据SDS、SAS以及WHOQOL-BREF评分可知，观察组患者术后的生活质量明显要高于对照组患者（P<0.05），且观察组患者的抑郁程度以及焦虑程度明显要比对照组低（P<0.05）。结论 老年腰椎压缩性骨折患者在围手术期采用舒适护理干预，能够提高手术效果，一定程度上减轻患者术后疼痛感，值得临床应用推广。
【关键词】舒适护理；老年腰椎压缩性骨折；术后；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-117-01
高龄腰椎压缩性骨折病例逐年增加，近年来多采用椎体成形术治疗，本研究选取我院收治的104例行椎体成形术的老年患者，探讨围手术期采用舒适护理方式在老年患者腰椎压缩性骨折术后的应用效果。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2013年3月至2015年4月期间在我院收治的104例行腰椎压缩性骨折椎体成形术的老年患者，所有患者均符合腰椎压缩性骨折相关诊断标准，将具有精神异常、脊椎肿瘤以及合并严重的心肺功能障碍的患者排除在外。男性60例，女性44例，平均年龄为（74.8±2.5）岁，15例患者是由于高处坠落的原因而伤，62例患者是由于跌倒而伤，10例车祸伤，17例无明显外伤史。两组患者在一般资料方面无显著性的差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规性的护理方式，观察组患者在此基础上辅以舒适护理干预，具体包括以下几个方面。
1.2.1 心理护理
老年腰椎压缩性骨折患者在术前会产生许多消极的情绪，比如会担心手术的效果不理想，担心术后疼痛等等，患者会有此产生恐惧、焦躁、丧失信心等各种负面情绪，严重时会影响术后的康复，因此，护理人员应加强与患者及家属之间的沟通与交流，耐心介绍手术相关的疗效以及注意事项，尊重并鼓励患者，帮助患者建立起战胜疾病的信心，建立一个良好的护患关系，使患者能够更好地配合手术治疗。
1.2.2 饮食护理
要根据患者的个人喜爱以及营养指标为患者制定一个科学合理的饮食计划，由于患者自身年龄较大，身体免疫能力与抵抗能力较差，且入院需要卧床治疗，因此护理人员应嘱咐患者在前期多进食一些清淡的、易消化的食物，以便患者在术后产生便秘的情况，在患者术后的恢复期，护理人员应嘱咐患者多食用肉类、牛奶类等富含高蛋白质的食物，尽可能的提高患者自身的免疫能力，促进患者尽快康复。
1.2.3 病房护理
护理人员要为患者营造一个良好的病房环境，一方面要保持病房内的环境干净整洁，另一方面要使患者病房内的空气流通，保持室内空气的新鲜。同时，护理人员还要嘱咐患者定时的关灯休息，指导患者与其他病房患者进行经验的分享与交流。
1.2.4放松训练
要对患者实施放松训练，放松训练包括肌肉放松训练与呼吸训练，肌肉放松训练具体包括引导患者去卧位，然后指导患者从头开始逐步的放松全身的肌肉，缓解肌肉紧张状态。呼吸训练具体包括嘱咐患者去侧卧位，指导患者进行吸气、呼气、再吸气的训练，在进行呼吸训练的过程中，使患者的腹部呈扩张状态，胸部保持不变，每分钟进行8次左右。
1.2.5 疼痛护理
疼痛是患者术后常见的并发症状，患者会因此产生许多消极的情绪，护理人员应与患者多进行沟通交流，播放一些舒缓的音乐或者帮助患者取一个舒适的体位，分散病人注意力，尽可能的减少患者的疼痛感。若患者疼痛同感较为严重，可为其服用适当的镇痛药，并随时观察患者的情况变化。
1.3 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以%表示，用x2进行检验，计量资料采用 表示，用t来检验，以P<为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者采用舒适护理，术后中度疼痛的程度0，对照组患者采用常规性护理，术后重度疼痛的程度为13.5%，明显要高于观察组患者（P<0.05），具体见表1。由此可知，采用舒适护理干预能够有效的减轻患者术后严重的疼痛感。
根据SDS、SAS以及WHOQOL-BREF评分结果可知，观察组患者的WHOQOL-BREF评分明显要高于对照组患者（P<0.05），且观察组患者的SDS以及SAS评分明显要低于照组患者（P<0.05）。具体见表2。由此可知，采用舒适护理干预后，患者的生活质量有了显著性的提高，且抑郁程度与焦躁程度得到了很好的控制与改善。
3 讨论
通过本研究可知，观察组患者采用舒适护理干预后的重度疼痛程度明显要少于对照组患者采用常规性护理干预后的重度疼痛程度（P<0.05），此外，根据SDS、SAS以及WHOQOL-BREF评分可知，观察组患者术后的生活质量明显要高于对照组患者（P<0.05），且观察组患者的抑郁程度以及焦虑程度明显要比对照组低（P<0.05）。综上所述，老年腰椎压缩性骨折患者在围手术期采用舒适护理干预能够消除患者的不良情绪，使其更好地配合治疗，能够减轻患者术后疼痛程度，促进患者尽快康复，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]李淑琴.舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的应用效果[J].中国当代医药,2013,25:136-137.
[2]王润桥.舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折术后患者影响分析[J].中国继续医学教育,2015,03:119-120.
论文作者:陈凤
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 术后论文; 腰椎论文; 舒适论文; 程度论文; 疼痛论文; 老年论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;