（常州市第四人民医院；江苏常州210003）
【摘要】目的：探讨前列地尔结合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的效果。方法：急诊眩晕症患者70例予以随机分组探讨，其中常规组35例单纯用前列地尔实施治疗，研究组35例予以前列地尔结合盐酸异丙嗪治疗。结果：研究组总体疗效高于常规组（p<0.05）；研究组生存质量高于常规组（p<0.05）；研究组不良反应少于常规组（p<0.05）。结论：在前列地尔基础上，为急诊眩晕症患者加用盐酸异丙嗪，可获得更高的疗效。
【关键词】前列地尔；盐酸异丙嗪；眩晕症；治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0182-01
急诊眩晕症在临床中比较常见，发病急、反复发作，不利于患者安全健康。药物是临床治疗常用手段，比如盐酸异丙嗪、长春西汀、纳洛酮等等，临床多予以联合治疗[1]。鉴于此，本文以70例急诊眩晕症患者为例，重点探讨了盐酸异丙嗪与前列地尔联合治疗的效果，以期为临床提供有效参考。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文70例急诊眩晕症患者的收治时间均为2018年02月--2019年02月，通过电脑随机法，予以分组探讨，即常规组、研究组各35例。研究组中男性观察对象21例，女性观察对象14例，年龄23-80岁，平均（48.6±5.5）岁；常规组中男性观察对象22例，女性观察对象13例，年龄22-80岁，平均（48.5±5.9）岁。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。
1.2方法
常规组35例单纯用前列地尔实施治疗，即：选取前列地尔注射液10ug，与生理盐水250ml混合之后进行静脉滴注治疗，每日1次，用药5d。
研究组35例予以前列地尔结合盐酸异丙嗪治疗,即：肌注盐酸异丙嗪25mg，每次1次，用药5d。前列地尔实施方案与参照常规组。
1.3观察指标
结束治疗后，评价其临床疗效，即临床症状彻底消退，生活功能复常，为显效；临床症状基本好转，生活功能部分复常，为有效；临床症状、生活功能无任何变化或加重，为无效。总体疗效=（总例数-无效）/总例数*100%。用SF-36量表对患者躯体健康、社会功能、物质生活以及心理功能等4项内容实施评价，各维度分值越高，提示患者此项功能恢复越好。不良反应包括皮肤瘙痒、恶心等。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以X2检验；计量资料为（），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1两组临床疗效对比见表1
2.3两组不良反应对比
研究组1例恶心，不良反应率为2.86%；常规组3例恶心，3例皮肤瘙痒，不良反应率为17.14%，组间差异显著（X2=11.328，p<0.05）。
3.讨论
急诊眩晕症类型有两种，即中枢性眩晕症状、周围性眩晕症状，中枢性眩晕症持续时间长且病情程度较轻；周围性眩晕症状持续时间短但是眩晕程度较为严重。药物是临床治疗急诊眩晕症最为有效的手段。陆品端[2]报道中，对眩晕症患者采用了异丙嗪、丹参川芎嗪治疗，观察发现，异丙嗪与丹参川芎嗪联合治疗的研究组总有效率94.74%显著高于单纯用异丙嗪治疗的对照组78.95%。提示盐酸异丙嗪对眩晕症具有确切的疗效。辛爱华[3]研究中分析了前列地尔、红花注射液治疗的效果，结果发现，前列地尔联合红花注射液治疗的观察组有效率97%显著高于单纯用红花注射液治疗的对照组76%。提示前列地尔治疗眩晕症的效果突出。本文中联合应用盐酸异丙嗪、前列地尔治疗眩晕症，结果发现，研究组总体疗效91.43%高于常规组77.14%（p<0.05）。前列地尔属于一种血管扩张剂，可提高血管中环磷酸腺苷水平，促使血管良好扩张，抗血小板凝集，舒张血管平滑肌，进而优化微循环，以免形成血栓素、相关免疫复合物，且此药药效长久，靶向性作用突出，可直接作用于遭受损伤的血管，获得满意的效果。盐酸异丙嗪属于一种抗组胺类药物，可阻断H1受体，降低神经功能兴奋性，阻碍儿茶酚胺释放，进一步达到扩张血管的目的。盐酸异丙嗪能够竞争性的与组胺产生拮抗作用，以此来安定患者的中枢神经，避免患者呕吐恶心，帮助患者改善症状，提高其生存质量。本文观察发现，研究组生存质量高于常规组，且不良反应少于常规组（p<0.05），提示前列地尔与盐酸异丙嗪联合用药方案，对急诊眩晕症患者来讲，具有重大的临床作用，值得临床大力推荐。
参考文献
[1]刘毅,李平,陈培,程功,等.天麻素联合马来酸桂哌齐特治疗急诊眩晕的效果分析[J].中国继续医学教育,2019,11(05):105-106.
[2]陆品端.丹参川芎嗪联合异丙嗪治疗眩晕症的临床疗效[J].中国医学创新,2017,14(24):129-131.
[3]辛爱华.前列地尔联合红花注射液治疗眩晕症的临床观察[J].中国医药指南,2015,13(14):40.
论文作者:查志义
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
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