（武汉市协和医院西院；湖北 武汉 430056）
【摘要】目的：研究健康教育在肝胆外科围手术期护理中的应用效果。方法：选取2017年7月-2018年4月于本院就诊的胆外科手术患者40例作为研究对象。依据随机原则将患者分为对照组和干预组，对照组实施常规护理，干预组在对照组的基础上实施健康教育，分析两组护理的应用效果。结果：通过比较两组应用效果，得出干预组中住院时间（5.2±0.8）d、手术时间（46.2±11.3）min、术中出血量（36.1±11.7）ml各项数据低于对照组，两组比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05），指标的组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肝胆外科围手术期护理中健康教育能够显著提升护理质量，提升胆外科手术患者的总满意度，保证胆外科手术患者快速恢复健康，避免相关疾病复发。
【关键词】健康教育；肝胆外科；围手术期护理；满意度；应用效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0167-02
健康教育在临床上应用较为频繁，尤其是肝胆外科患者，在围术期内，需要给予患者实施疾病相关性知识健康教育，进而促使患者身心健康[1]，促使患者不良情绪明显改善，促使患者预后明显改善。本文深入分析了在肝胆外科围手术期患者护理中采用健康教育的护理效果，详情如下文所示?：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年7月-2018年4月于本院就诊的胆外科手术患者40例，作为本组研究对象。入院标准：全部患者没有智力障碍、精神病史等疾病。依据随机原则将患者分为两组，分别是对照组和干预组。其中对照组20例，女性占11例，男性占9例；其中肝脏新生物5例，肝硬化门静脉高压7例，胆囊结石8例；平均年龄（52.9±14.7）岁；其中干预组20例，女性占9例，男性占11例；其中肝脏新生物6例，肝硬化门静脉高压8例，胆囊结石6例；平均年龄（56.8±12.1）岁；两组患者年龄、性别、病症等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予患者常规护理服务，术前，给予患者实施各项检查并做好准备工作，与患者建立有效沟通并疏导患者不良情绪，术中，叮嘱患者积极配合，术后需要对患者病情变化进行密切监测，给予患者康复训练指导，给予患者饮食指导及心理疏导等护理干预；
干预组患者给予相同常规护理服务，并进行相关健康教育，具体方案如下：（1）术前教育：向患者介绍主刀医生，消除其心理负担；对患者及其家属进行宣教，重视交流与病历阅读，了解患者具体情况，强化身心状况评估，讲解手术方法、目的、麻醉方式及配合事宜，解答患者及其家属提出的问题，促使患者树立信心；重视家属健康教育指导，征求患者意见，满足其情感需求，提高手术耐受力[2]；（2）术中健康教育：重视心理辅导，于手术室门口，巡回护士要热情接待患者，按照其需要调整手术室温湿度，介绍手术室环境，缓解其紧张情绪；做好麻醉教育指导工作，协助其正确摆放体位，便于麻醉穿刺，减少痛苦；（3）术后教育：手术完毕后，巡回护士护送期回病房，安置卧位、管道，相伴抚慰，消除恐惧心理；交待禁食与体位要求；术后1-2d，巡回护士访视患者，掌握术后一般情况，了解其手术的感受，征求意见与建议，完善手术室健康教育。
1.3 观察指标
比较两组护理工作的应用效果，观察两组的手术时间、患者出血量，住院天数各项数据，并详细记录。
1.4 统计学方法
利用SPSS19.0软件分析，计量资料经t检验（均数±标准差），计数资料经X2检验（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。
2 结果
经得出对照组中住院时间（8.5±1.5）d、手术时间（93.5±18.1）min、术中出血量（63.4±21.5）ml；干预组中住院时间（5.2±0.8）d、手术时间（46.2±11.3）min、术中出血量（36.1±11.7）ml，两组比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：
表1 比较两组患者术后情况（）
3 讨论
现代医学认为，肝脏作为人体内的重要消化腺与解毒器官，基于长期食欲下降、病痛折磨、疲倦乏力影响下，肝胆疾病患者对疾病与手术的耐受能力呈下降趋势[3]。此外，肝胆疾病患者出于担心自身经济状况、病况、治疗效果、术后疼痛等情况下，易形成焦虑、紧张、恐惧等心理，治疗与护理依从性差，故临床健康教育显得尤为重要。有学者表示，重视肝胆外科围手术期患者健康教育指导，于整个围手术期，提高其心理状态与生理状况的舒适度，进而提升其依从性，树立治愈信心，有助于改善患者预后，保证其生存质量[4]。因此，在本文研究中，分析了本院2017年7月-2018年4月于本院就诊的胆外科手术患者40例的临床资料，经研究得出对照组中住院时间（8.5±1.5）d、手术时间（93.5±18.1）min、术中出血量（63.4±21.5）ml显著高于干预组，两组比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。由此得出在肝胆外科围手术期护理中健康教育能够显著提升护理质量，提升胆外科手术患者的总满意度，保证胆外科手术患者快速恢复健康，避免相关疾病复发。健康教育是现代护理中主要部分，对以后的临床疗效具有重要的意义。近几年以来，研究表明，如果在患者前期给予患者补充肠内所需的营养，可以有效降低高分解代谢。因此，在针对患者实施健康教育以外还可以让胆外科手术患者早期补充其所需肠内营养，辅助治疗。
综上所述，健康教育在肝胆外科围手术期护理中具有重要的应用价值，值得临床积极推广。
参考文献：
[1]杨旭. 肝胆外科患者围手术期健康教育护理观察[J]. 中国保健营养，2016，26（19）.
[2]陆晓燕.快速康复外科在肝胆外科手术围术期护理中的应用[J].中国现代医生，2013，26（36）：93-94.
[3]沈艳.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].贵阳中医学院学报，2013，35（3）：264-265.
[4]宗莉. 肝胆外科患者围手术期健康教育的护理体会[J]. 中国医药指南，2016，25（4）：258-259.
论文作者:杨玉兰
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 健康教育论文; 肝胆论文; 手术论文; 外科论文; 两组论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;