辽宁电力中心医院 110006
摘要：目的：探究预见性护理在预防门诊小儿输液外渗中的临床作用。方法：本次选取门诊患儿60例作为研究对象，就诊时间2016年07月11日至2017年08月11日，分为对照组（给予常规护理措施）、观察组（给予预见性护理措施），并对60例门诊患儿的输液外渗发生率、护理满意度评分进行观察且评价。结果：两组门诊患儿在输液外渗发生率对比中存在一定差异，P值小于0.05；即观察组--3.33%；对照组--23.33%。两组门诊患儿在护理满意度评分对比中存在一定差异，P值小于0.05；即观察组--96.67%；对照组--76.67%。结论：门诊小儿输液实施预见性护理措施具有较高的临床价值，不仅可以降低输液外渗率，并且还能减少患儿痛苦，提高满意度，值得应用及推广。
关键词：预见性护理；预防；门诊；输液外渗
输液外渗是临床上较为常见的一种现象，可对血管造成一定程度的损伤，从而增加患儿痛苦；我院为了探究预见性护理在预防门诊小儿输液外渗中的临床作用，将门诊患儿60例作为研究对象，见正文描述：
1资料、方法
1.1临床资料
本次选取门诊患儿60例作为研究对象，就诊时间2016年07月11日至2017年08月11日，分为对照组（给予常规护理措施）--30例、观察组（给予预见性护理措施）--30例。
观察组门诊患儿平均年龄值（6.21±0.49）岁，年龄上限值11岁，下限值1岁。
对照组门诊患儿平均年龄值（6.26±0.52）岁，年龄上限值12岁，下限值1岁。
两组之间对比的数据差异不明显，P大于0.05，存在一定研究性。
1.2方法
对照组---给予常规护理措施，告知患儿及家属静脉输液治疗的意义及重要性，从而获得其配合。
观察组---给予预见性护理措施，如下叙述：
①输液外渗宣传：第一时间和家属进行沟通，且告知其输液治疗过程中如何避免外渗现象发生，继而让家属对输液外渗事件有着基本的认识，能够主动配合治疗及护理工作；若患儿在治疗过程中出现哭闹现象，护理人员应指导家属采用正确的抱姿安抚患儿，并掌握保护输液器措施，从而达到保证患儿避免输液外渗现象发生的目的。
②护理人员加强培训：输液外渗重要原因之一在于护理人员操作不规范，为此临床上应加强对其培训，包括实际操作训练及理论教学等，继而让护理人员完全掌握输液相关操作流程；除此之外，定期开展讨论会议，主要问题在于近期出现的护理漏洞，且提出针对性措施及分析自身存在的问题，从而找到输液外渗的主要原因，并通过护理措施避免该现象再次发生；尤其是血管细小、容易出现外渗患儿在实施治疗过程中，应让临床经验丰富护士对其进行穿刺，低年资护士则在一旁观察、学习。
③药物性质：药物不同性质可引起输液外渗现象，因此护理人员应完全掌握治疗药物性质，并在输液治疗过程中能够合理安排药物输液顺序及输液速度，与此同时选择粗、直血管行穿刺措施，且限制药物滴速，以免加重药物对血管的刺激。
④处理措施：若是患儿在输液过程中出现外渗现象，应立即停止输液，并给予针对性护理措施，与此同时拨出针头，避免用力按压，以免加重对血管的损伤程度；若是外渗现象较为严重，可给予热毛巾或硫酸镁湿敷，从而减少患儿痛苦。
1.3观察指标
分析且观察60例门诊患儿的输液外渗发生率、护理满意度评分。
护理满意度【1】采用自行设计的问卷调查表实施评估，年龄较小患儿可由家属代填。
1.4统计学标准
该次研究均采用SPSS20.00进行分析且观察，百分比--输液外渗发生率、护理满意度评分；均采用X2值进行组间数据比较，并以P小于0.05为统计学有差异。
2结果
2.1两组输液外渗发生率对比
如下表格数据可见两组门诊患儿在输液外渗发生率对比中存在一定差异，P值小于0.05；即观察组--3.33%；对照组--23.33%。
3讨论
静脉输液是临床上较为常见的治疗方法之一，但是近年来，随着人们对健康护理有了更高的要求，为此在静脉输液治疗的同时需给予合理、完善的临床护理服务，继而达到满足患者个性化要求的目的；尤其是儿科患者，可受多种因素的影响，导致治疗过程中出现不同程度的输液外渗现象，该不良反应可对患者造成较为严重的影响，与此同时可增加患儿痛苦；因此在临床上做好护理工作尤为重要【2】。
以往临床上采用传统护理措施，可起到一定效果，但该护理效果往往不佳，会导致患儿症状进一步加重，诱发一系列并发症，为此在临床上逐渐被淘汰，并被预见性护理所代替；预见性护理主要是在出现问题之前实施预防性护理措施，从而减少不良事件发生概率，该护理模式在临床上得到广泛应用及推广，具有合理性、科学性优势；比如评估治疗药物，且分析该药物性质对患儿的影响，给予科学方法配置，从而避免输液过程中出现药物浓度过高现象，减少对患儿的影响；再如输液过程密切观察患儿反应，并记录注射刺激性药物时间及部位，以达到降低不良反应发生率的目的【3】。
总而言之，门诊小儿输液实施预见性护理措施具有较高的临床价值，不仅可以降低输液外渗率，并且还能减少患儿痛苦，提高满意度，值得应用及推广。
参考文献：
[1]郭娜. 预见性护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用分析[J]. 中国实用医药，2017，12（9）：172-173.
[2]汪晓燕. 预见性的护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（4）：691-691.
[3]王俊卿. 预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用[J]. 护理研究，2016，30（15）：1914-1915.
论文作者:刘桂清,由玲
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/26
标签：患儿论文; 预见性论文; 门诊论文; 外渗论文; 措施论文; 发生率论文; 现象论文; 《健康世界》2017年22期论文;