黄秀月
广西巴马县人民医院 广西 巴马 547500
【摘要】通过探讨低年资护士规范化培训在医疗护理服务中的作用，并提出相应的培训措施，得出结论：规范化培训有利于低年资护士基本技能的提高，能改善临床护理工作质量，促进低年资护士的成长。
【关键词】低年资护士；规范化培训；护理服务
[中图分类号] R192.6[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-274-01
护理工作是医院工作中的重要组成部分，护士既是医嘱的执行者，又是病情的重点观察者，同时又是病人健康行为的教育者，要求护士不但要有扎实的理论基础，还要有丰富的临床经验及人文、心理、法律、管理等的相关知识。
1在护理工作中常见问题
1.1专业认识不足、职业道德欠佳：对职业性质、职业价值认识模糊，专业思想不巩固，工作责任心不强，且缺乏吃苦耐劳精神；缺乏“慎独”精神，成为很多安全事故的源头。
1.2法制观念淡薄：课程设置的缺陷、岗前教育的有限，造成相关法律法规知识欠缺；在工作中没有法律保护意识，表现在护理文件书写涂改或缺如，医嘱处理不及时等多方面不合法律规范。
1.3理论知识和护理技能不扎实：思想不重视、学习不刻苦、掌握知识不系统、理论与实际不能有机结合，导致理论基础差，专科知识欠缺，基础护理质量不高，
1.4对核心制度解读不透，执行不力：低年资护士对重要核心制度理解片面或对内容不熟悉，不能用于指导临床工作，导致在工作中纰漏百出，安全隐患层出不穷。
1.5临床经验不足、工作综合能力差：临床工作经验是护士在工作中逐步积累的宝贵经验，是为病人提供优质服务的重要保证，对处理各种突发、应急事件有着十分重要的指导意义，而低年资护士往往缺乏。
1.6应急能力：因工作时间短，经验积累少，依赖性强，工作往往按部就班，机械执行，无灵活性。一遇急诊、危重病人就神情紧张、乱了阵脚。
1.7交流能力差或缺乏：接受询问时、正常治疗时、有护理缺陷时，沟通交流无处不在。低年资护士往往不能有效应对，常因此引发投诉、纠纷。
2护理部制定以下措施
2.1规范、有效地进行岗前培训
由护理部牵头对新进岗护理人员进行工作前的集中培训。利用案例分析护理缺陷的原因及其处理方法，用法律观念自律职业行为，增加抗风险能力。经考核合格后可进入各病区工作。
2.2对低年资护士加强“三基”理论与实践的培训与考核
2.2.1护理部每月组织低年资护士业务学习，每个季度对低年资护士进行一次三基理论考试和操作考试。要求所有参考人员必须过关，并将考核结果与奖金挂钩，达到提高全员素质的目的。
2.2.2定期组织低年资护士进行知识竞赛、护理操作技能比赛等活动。参与者与优胜者均分别给予不同的奖励。
2.2.3护士长利用每日晨会时间进行提问，了解其对基础理论知识、职责及制度的掌握情况，达到巩固、强化的目的。
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2.2.4鼓励低年资护士通过各种渠道参加学习，提高低年资护士对执行力的认识。
2.3实施一对一带教方法
每科必须有专门的带教老师，每科在年初必须向护理部上报各科的带教老师。由护理部统一发放带教记录本到各病区，由护士长安排高年资、责任心强、业务娴熟、善于沟通的护士做带教。每月底由带教考核，护士长及护理部每月进行检查。
2.4提高低年资护士业务素质水平，提升应对能力
2.4.1多样的业务学习、技能训练：如护理部、大科、科室的各种讲课、晨间提问等，都能训练其分析问题、解决问题的能力。
2.4.2针对常见问题、特殊问题进行专题讲座或情景演练，以达到提高应急处理能力的目的。
2.4.3层次培训护士和使用护士，从专科技能、岗位职责、人文修养等方面循序渐进，以促进人才的成熟。
2.5工作价值观不同
工作价值观代表的是一个人对工作的一般态度[1]。不同年龄护士的价值观差异很小，只是年轻护士更看重经济回报。由于基层医院的工资待遇相对较低，与理想的目标有一定的差距。她们尽职的服务难以与同年资医生一样得到患者的尊敬和认同，甚至得不到相应的理解，导致护理人员工作懈怠，执行力不强。
2.6建立有效的监督、考评机制
一个管理队伍执行力强弱，需要有人去监督、评价和考核。通过评价、考核来促进执行力的提高，形成一个良性循环[2]。护理部要建立法规制度实施细则与检查细则，将各项制度的内容具体细化、量化于各项操作环节中。护理部采取定期或随机抽查的方式对护理工作实行全面质量控制，并严格按考核标准执行。
2.7加强职业道德教育，提高低年资护士思想素质
医院定期对低年资护士进行职业道德教育，使其认识到护理工作在疾病恢复中的重要性，培养其荣誉感和奉献精神；正确认识护理工作的内涵，不会因为达不到所期望的目标而工作懈怠，降低执行力。
2.8建立合理的激励机制
2.8.1科室实行绩效考核。以护理部下发的“护士考核细则”为基础，各科室以护士工作量、护理质量、医德规范、医、患及同行满意度等要素为内容，对护士进行综合评价[3]。每月将考核结果公示，奖惩兑现，体现多劳多得、优劳优得。
2.8.2营造竞争氛围，重要岗位竞聘上岗。开展低年资护士理论和操作技术竞赛，使其产生学习的压力和动力。开展“星级护士”评比活动，对当选者给予一定的物质奖励。
2.8.3通过采取对护士生日祝贺活动、护士及亲属生病慰问活动，来达到情感激励的目的。
2.9建立有效的沟通渠道。执行力的实施依靠沟通来推动。护士长利用科务会的时机，与低年资护士平等地交流，以发挥其主观能动性，调动其积极性，提高执行力。
2.10提高护理文件书写能力，鼓励低年资护士多看专业书籍，学习护理文件书写规范，讲解书写要点，指导正确书写各种记录，多练习写作，并给予及时指导、修改逐步提高书写水平。
低年资护士是我们的接班人，是我们未来的希望。通过培养提高低年资护士的综合能力，不断创造一流的护理人才，才能增强护理队伍的整体水平，以提供优质的护理，满足人们的健康需要，保证护理质量。
参考文献
[1]杨玉美，李秋洁.护士的工作价值观、工作满意度、离职倾向相关性的研究进展[J].中国实用护理杂志，2008，24（10）：48-49.
[2]魏建凤.提高基层医院护理管理执行力的方法探讨[J].中国实用护理杂志，2011，27（15）：72-73.
[3]刘丹军.激励机制在护理管理中的应用[J].中华医学实践杂志，2005，4（6）：18
论文作者:黄秀月
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/7
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