上饶县人民医院新生儿科 334100
【摘要】目的：分析不安全因素在新生儿护理工作中的应用价值。方法：选取2015年3月至2017年3月我院收治的84例新生儿，随机分为研究组和对照组，各42例。对照组实施常规护理，研究组开展护理工作前先进行不安全因素分析，比较两组新生儿住院期间不安全事件发生率，及新生儿家属对护理工作满意度。结果：研究组不安全事件发生率明显低于对照组，且新生儿家属对护理工作满意度研究组高于对照组，（P＜0.05）组间差异有统计学意义。结论：开展新生儿护理工作时可事先对不安全因素进行分析，提出应对策略，减少不安全事件，提高满意度，营造良好的护患关系，具有较高的应用价值。
【关键词】不安全因素；新生儿；护理工作；常规护理
新生儿指出生未满28天的胎儿，其身体各项组织还不完善，免疫力较低且无法表达自身感受，容易受到外界因素的干扰，影响正常成长，临床研究表明新生儿护理工作中存有一些潜在不安全因素，较为常见的有腕带遗失、药物发放错误、病菌感染等，且患儿多无陪护人员，不安全因素不仅威胁新生儿健康同时还容易引发护患矛盾，影响医疗工作正常进行[1]。我院总结以往工作经验，分析新生儿护理工作中存在的不安全因素，以期提高护理质量，降低不安全事件发生率，现研究资料如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次研究时间设置在2015年3月至2017年3月，抽取此阶段于我院出生的84例新生儿，随机分为两组。研究组（42例）男婴24例、女婴18例，出生时间（5-25）天，平均时间（14.3±2.7）天；对照组（42例）男婴17例、女婴25例，出生时间（5-24）天，平均时间（14.2±2.8）天；本次研究经医学委员会审核通过，新生儿家属均同意参与研究，排除有严重疾病新生儿，其健康状态良好，两组新生儿一般资料无明显差异（P＞0.05），可用以对比分析。
1.2 研究方法
对照组新生儿接受常规护理，即护理人员为新生儿提供基础护理，进行常规检查、注射、翻身。研究组在开展新生儿护理工作时，事先组织护理人员总结以往工作经验就护理工作中的不安全因素进行分析，具体内容如下：①腕带因素，新生儿均佩戴腕带作为标记，由责任护士填写信息经双方核对无误后佩戴于手腕或脚踝，调查表明部分新生儿出生后未及时佩戴腕带，且常出现腕带脱落、丢失、信息有误、未及时补办等问题，导致新生儿抱错，为其家庭带来难以预计的伤害；②用药因素，每个新生儿身体状况不尽相同所用药物种类、剂量均不尽相同，护理人员在开展工作时常出现药物发放或剂量出错，影响新生儿的健康，严重时甚至会危及其生命。③感染因素，新生儿免疫系统还不完善，抵抗能力较弱，若医护人员不及时消毒很容易出现交叉感染，如婴儿的床单被褥衣物及医用设备等都会积聚病菌，因此开展工作时护理人员应每日严格对其进行消毒，注意个人卫生问题，尽可能减少病原体对婴儿身体组织的破坏。④夜间护理因素，新生儿夜间多无陪同人员，很容易出现哭闹、体温下降、发热问题，医护人员应加大夜间巡视工作，密切观察婴儿身体状况，查房时尽可能放缓动作以免惊醒婴儿，配备应急设备，以便发现问题及时解决。根据不安全因素提出相应的解决方案，完善护理工作。
1.3 观察指标
观察新生儿就医期间不安全事件发生情况，组织家属就其对护理工作满意与否开展问卷调查，（90-100）分即非常满意、（75-90）分满意、（60-75）分一般满意、（0-60）分不满意，满意度=非常满意+满意+一般满意。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理，用（％）表示计数资料，用t 和对数据进行检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。
2 结果
2.1 新生儿不安全事件发生情况
研究组腕带脱落/遗失2例、感染1例，不安全事件发生率为7.14%（3/42），对照组脱落/遗失5例、感染3例、药物发放错误2例，不安全事件发生率23.81%（10/42），（P＜0.05）无统计学意义。
2.2 新生儿家属对护理工作满意度
研究组满意度90.48%（38/42）高于对照组71.43%（30/48），（P＜0.05）差异有统计学意义，详细数据见下表。
满意度比较（n/%）
3 讨论
研究表明新生儿住院期间虽极易受到外界因素感染，但其不安全因素多在可控制范围内，较为常见的有腕带脱落、病菌感染、药物发放有误等，组织护理人员进行再教育，提高其责任意识，优化人员配置工作，根据新生儿护理工作的特点对工作流程进行细化，如由专人进行夜间巡视检查，以免护理人员工作繁忙忽视夜间检查，同时定期组织护理人员进行专业教育，购进新设备时详细讲解操作要点，可采取老员工帮带的方式，像新入职护理人员面对新生儿多会手足无措，可由有经验的护理人员进行指导，减少工作失误，提高护理质量和护理效率[2-3]。此外，加大与新生儿家属的沟通，全面把握新生儿的情况，如其是否有发热、食欲不振问题，以便及时调整护理方案，提高护理水平[4-5]。本次研究，旨在分析不安全因素分析对新生儿护理工作的影响，结果显示：研究组不安全事件发生率明显低于对照组，婴儿家属对护理工作满意度研究组高于对照组，组间数据差异较大，（P＜0.05）有统计学意义。研究表明实施护理工作前对不安全因素进行分析，能有效降低不良事件发生率，提高家属对护理工作的满意度，具有较高的应用价值，可临床推广。
参考文献：
[1]张蕾. 新生儿护理工作中的不安全因素与防范[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(5):200-201.
[2]韩冰凌. 探讨新生儿护理工作不安全因素分析的作用[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2015,15(26):211-211.
[3]孟亚军. 不安全因素分析在新生儿护理中的应用[J]. 医学信息, 2015, 24(36):132-132.
[4]费吉. 不安全因素分析在新生儿护理中的应用[J]. 医药卫生:文摘版, 2016, 24(3):00194-00194.
[5]代德珍. 不安全因素分析在新生儿护理中的应用[J]. 大家健康旬刊, 2015, 24(1):212-212.
论文作者:叶海仙
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
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