（第四军医大学第一附属医院心血管内科 陕西 西安 710000）
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４７３． ５【 文 献 标 识 码 】 Ｂ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４
摘要 目的：为了使患者对高血压的重新的了解，转变对高血压的认识，提高患者对疾病的战胜信心。方法：在住院期间对患者心理状态进行分析，从而有效的制定具体的护理措施。在护理过程中，注意建立护患关系。亲切而又耐心的解释并尽可能解决患者存在的思想问题，创造良好的医疗环境，鼓励患者自觉配合各种治疗。结果：患者由最初对疾病认识不足出现异常到引导患者对疾病的正确认识，树立战胜疾病的信心，从而提高护理质量。结论：良好的护理指导对防止血压升高起到重要作用
关键字 高血压；心理护理；护理对策
高血压是中老年常见病、多发病。是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，应对患者实施有效的护理指导。 1.心理指导 1.1? 心理指导 使患者对疾病有一个正确认识，对待已出现的症状进行解释。让患者解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种顾虑，积极配合治疗。
1.2? 树立良好的医德医风，建立良好的护患关系 尊敬患者、爱护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境、作息时间。部分患者的隐私要保密、解除思想负担，使患者感觉到住院如在家里一样。视患者为亲人、朋友，从而使患者对医护人员产生信任、理解，对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待。 好的护患关系是一切治疗成功的保证 1.3? 创造良好环境 病房舒适、环境幽雅，给患者以赏心悦目的感觉，病房要求清洁、整齐、舒适、美观、空气清新，尽量做到轻重患者分开，以免互相干扰。恢复期患者病房可配电视或收音机以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活气息的环境里，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。
1.4 坚定生活信念 树立崇高的理想，明确奋斗目标，使精神有所寄托，生活感到充实。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆培养多种业余爱好，以充实生活内容：如郊游、听音乐、跳舞与朋友聚会等。拓宽人际关系的幅度，结识良师益友，切忌把自己关闭起来。在日常生活中，尤其在人际关系中出现了矛盾，心情不畅时，许多不能正确合理评价自己的言行，必须了解自己的长处与不足，尊重社会的需要和集体的意志，自觉调整个人行为和社会要求之间的关系，必须大事不糊涂，小事不计较，严于律己，宽以待人。
1.5 运用语言艺术、注意语言修养 加强自身修养，掌握丰富的知识和语言技巧，遇到令人难堪尴尬的处境时，灵活巧妙地使用幽默风趣的语言来摆脱窘境，反“败”为“胜”，化干戈为玉帛。当怒火上升，欲发雷霆时，用语言暗示自己：“生气是自我惩罚，烦恼是和自己过不去，发怒是无能的表现。”以此调整和放松心理上的紧张状态。
1.6 克服嫉妒心理 允许他人比你自己更成功，更有能力，要明白在各种努力之中，你的选择不一定是最佳的。
1.7 排泄法 对生气、愤怒、悲伤等情况可用排泄法加以调整，可到空旷的地方大声吼叫几声，或到外面漫步或跑步。
1.8 注意色彩效应 为避免烦躁和愤怒，要少穿红色，而灰色、白色和黑色能起镇定作用，有助于缓和焦虑和紧张的情绪。不要穿冷色调的衣服或在身边布置冷色调环境，可避免出现忧郁寡欢，而温暖明亮、活跃的暖色调则可调整情绪。
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2? 护理对策
2.1? 积极治疗原发病 高血压分为原发性和继发性，针对病因采取治疗措施，遵照医嘱合理服用降压药。定期测量血压，使血压保持在正常或稍高水平。但不宜降的过快、过低。有高血脂或糖尿病的患者应在医生的指导下坚持调脂或降糖药物治疗。目前，降压药物的应用仍为治疗高血压病的主要措施。因高血压病是一种慢性病，病程长、发展较慢，需长期服药，因此，在服药过程中应密切观察药物的副作用，并采取相应的措施，尽量避免不良后果的发生。
2.2? 保持良好心态、克服悲观失望的不良情绪 如果患者有精神紧张、情绪激动、焦虑不安、大喜大怒等不良心理，会使体内儿茶酚胺释放增多，血压升高，心率增快，使病情加重。因此，高血压患者必须改变急躁脾气，学会沉着冷静，自我控制情绪，不让各种强烈的精神刺激引起剧烈的情绪波动。总之，健康的心理对防止高血压起着重要的作用，良好而平衡的情绪有助于维护血压稳定。
2.3? 坚持锻炼 高血压患者不宜进行剧烈活动，以免血压突然升高而加重心脏负担，应开展适合自身活动的项目，如体操、太极拳、散步、慢跑等。根据患者的体力、病情、心功能情况量力而行，适当锻炼可促进血液循环，提高机体抗病能力。
2.4? 合理饮食 原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇饮食为宜，少食多餐、多吃水果及蔬菜。尤其芹菜、卷心菜、白菜等以及豆制品。由于钠盐与高血压的发病有密切关系，故饮食不宜太咸，尽量少吃咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉等，大米含钠较面粉少，故吃米饭较面粉为佳。牛奶富含蛋白质，而胆固醇与钠盐含量并不多，可适当饮用。应改变一些不良生活习惯，如戒烟、戒酒。
2.5? 保持大便通畅，预防便秘 便秘也是高血压患者的大敌，预防便秘除日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外，还适量饮水，如出现便秘，应早晚各饮一杯蜂蜜水以润滑肠道，刺激肠蠕动，以利排便。上厕所应注意大便不宜过分用力，以免引起血压升高，病情加重，养成定时排便的习惯医学教育|网搜集整理，必要时可服用一些缓泻剂。家属与之密切配合，共同营造一个温馨和睦的家庭，以缓解患者紧张、焦虑、孤独之情绪。护士应教会患者家属一些基本护理常识，以便科学地协助患者康
2.6 减轻体重 血压增高与体重增加密切相关。肥胖容易发生高血压，肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想体重的15%以内，有些降压药可引起水钠潴留。因此，需每日测体重。准确记录出入量，观察水肿情况，注意保持出入量的平衡。 2.7 预防并发症的发生 如有头晕，头痛，心慌，手指发麻，心动过速等一系列症状时，应及时配合医生给予及时处理，同时要防止院内交叉感染。
高血压是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理与药物治疗同等重要。我们在护理工作中，应细致观察患者的不同心理，在病情许可的条件下投其所好，教会患者进行自我心理调试，帮助指导其建立健全的人格及正常的情绪反应，生活规律以便早日康复。·
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论文作者:王可悦
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 高血压论文; 心理论文; 情绪论文; 血压论文; 疾病论文; 钠盐论文; 《医药界》2016年4月第4期论文;