（山东省潍坊市临朐县基督教爱德医院；山东临朐262600）
【摘 要】目的：分析在眼科护理过程中存在的风险因素，并对此提出有效的预防措施。方法：对临床眼科开展相关调查分析，对眼科日常护理工作中存在的危险因素进行调查、分析，并提出有效的预防对策。结果：眼科护理工作中存在的有关护理风险因素包括：心理因素、睡眠障碍等，临床中对此要加强重视，采取有效的预防措施，不断提升护理效果。结论：要注重对每位患者实施护理风险评估，为患者实施细致、科学、全面的护理，以降低护理不良事件的发生率，不断提升护理质量。
【关键词】眼科护理；护理风险；防范措施；护理质量
中图分类号：R779文献标识码：A
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0087-02
引言
眼科病房护理是一项高风险工作，护理人员在日常护理工作中存在各自护理风险，然护理安全关系着医院眼科护理服务质量和医疗安全性，所以加强护理风险管理对提高医院护理服务质量及医疗安全性具有重要价值。随着人们生活质量的提高，人们对护理的要求逐渐提高，一旦出现护理差错则极易会引发投诉，甚至产生医疗纠纷，给医院带来经济损失。以往护理缺乏主动性，往往以患者存在的情况给予针对性护理服务，然对于潜在性风险则难以预测，从而引发护理安全事故。护理风险管理主要是针对性眼科病房存在或潜在的危险因素来制定相应管理对策，旨在保障患者住院治疗安全性，提高护理质量。为探讨护理风险管理应用于眼科病房患者护理中的效果，特进行了研究。
1眼科护理风险及其原因
1.1专科疾病因素
有一些临床上常见的眼科疾病，例如：白内障、视网膜脱离等，这些眼病均会导致患者的视力降低，使患者看不清东西、视野范围不开阔、对比度降低等，术眼敷料包扎的患者行动受到阻碍，经过手术治疗后需要长期卧床休息，很容易发生体位性低血压，使患者发生跌倒、碰伤等意外事件的几率显著升高。
1.2治疗、护理水平不佳
眼科专业性非常强，具有高度的科学性与技术性，眼睛是非常脆弱的部位，因此在操作的时候医护人员的手法要轻柔，若护理人员专业知识不佳，操作不佳，在操作过程中手法不正确，操作力度不当，就很容易出现意外。
1.3护士责任心不强
护士的工作意识不强，责任心不佳，在执行医嘱的时候马虎，核对医嘱不认真从而使护理风险事件高发。
1.4暗室问题
眼科患者在接受检查的时候均是在暗室进行的，光线不佳，贵重光学仪器数量多，很容易发生碰撞，不仅容易造成仪器的损坏，而且还容易导致患者发生危险。
1.5护理人员数量不足
护士配备不足和工作量不成比例，护士工作太繁忙，超负荷工作导致护理风险发生率显著升高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2预防风险的对策
2.1合理排班，并实行新老人员搭配以提高工作效率
患者服药后，护理人员需严密观察患者病情情况，严格执行消毒隔离制度，避免发生交叉感染。制作醒目、统一标识，合理布局病房环境，加强病区管理，合理控制病房内温湿度，简化病房和通道内设施，保持地面干燥，在厕所等处放置防滑垫。眼科药物中滴剂较多，应将散瞳剂如阿托品等与缩瞳剂如毛果芸香碱等分开放置，并用不同颜色标识；酒精与同样无色透明的生理盐水等也应分开放置，并用不同颜色标识以避免误用；不同患者的眼药水应用红笔注明床号，每次滴眼药水前严格“三查七对”以避免交叉感染。
2.2加强健康宣传教育，重视患者心理护理
加强健康宣传教育，重视患者心理护理，积极与患者进行沟通，详细了解患者内心状况，对新入院患者需做好健康知识宣教，耐心、详细回答患者与家属的疑问，介绍疾病相关知识及治疗方案、主治医师情况及术后注意事项等。通过口述、宣传栏等形式对患者进行健康教育。针对患者内心实际情况给予其心理疏导，稳定其情绪，提高其治疗依从性。定期对护理人员进行护理安全培训，利用查房等时间对其进行安全教育，强化其安全意识和责任意识，通过情景模拟等方法来让护理人员体会患者所遇到的问题，让护理人员更多的为患者考虑，提高护理针对性。入院时，做好安全教育，对视力低下或老年等高危人群要重点关注，同时要求家属重点看护，特殊情况需外出者，要严格执行请假制度。
2.3感染风险的预防措施
有些患者不注意自己的手术创面，术后卫生习惯不佳等原因，导致患者的抵抗力降低，使得感染的概率升高。对容易发生感染的危险因素，在实施手术之前，眼科护理人员就要做好患者的健康宣教工作，手术后要保持患者眼部的清洁，嘱患者不要揉眼睛，患者日常应用的物品要经常消毒，病房保持空气流通，护士要严格观察患者的患眼情况，若发现异常要在第一时间通知医生处理。
2.4加强对护理人员的业务培训
加强对护理人员的业务培训，提高其实际操作能力。良好的护理服务水平和操作技能，是衡量护理服务水平的重要标准，同时也是防范护理风险的基础。每月定期开展理论知识培训，并进行考核，由医院眼科主任医生授课；每周组织护理人员进行实践操作，提高其实践水平，并进行考核。实践操作内容：结膜下注射、侵入性操作、泪道冲洗等。对医院引入的新项目和新技术及新设备，医院要组织护理人员进行培训，让所有护理人员学会新设备、新仪器及新技术的使用，并进行考核。每月定期组织护理人员进行抢救演练，如抢救药物的使用、仪器使用等。加强眼科各项规章制度的教育，完善医院眼科各项操作流程，组织护理人员学习相关法律法规，如《护士管理办法》《医疗事故处理条例》《护理文书书写规范》等。医院可通过视频讲座等形式对护理人员进行授课，同时结合医院实际进行讨论。加强护理病案管理，提高护理人员书写能力，定期对护理人员进行培训，并要求其认真书写，护士长每周定期进行检查，护理部每月检查一次。
3结论
总之，在眼科护理过程中注意对护理风险因素的分析，并及时采取有效的防范措施，能够提升安全性，提高护理质量。
参考文献
[1]俞翠萍.眼科护理中的风险相关因素分析及对策[J].中国实用护理杂志，2011，27（9）：45-46.
[2]黄小华，戴香，冯翠萍.眼科护理风险的原因分析及防范措施[J].求医问药，2011，9（12）：336.
[3]赵娟，顾恩华，任永霞.全身麻醉眼科手术后恢复室喉罩拔出的护理[J].上海医学，2010，33（8）：764-765.
[4]曾昭荣，唐浩英，凌宏劲.白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼的临床疗效观察[J].中外医疗，2013，15（24）：237-238.
[5]谢丽莲，朱俊东，周小平，等.高度近视白内障超声乳化摘除及负低度数后房型人工晶状体植入术疗效观察[J].国际眼科杂志，2011，11（1）：56-59.
论文作者:李秀红
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
标签：眼科论文; 患者论文; 护理人员论文; 风险论文; 医院论文; 不佳论文; 因素论文; 《医师在线》2018年23期论文;