杨胜菊
（四川省富顺县中医医院 四川自贡 634200）
【摘要】目的：观察常规护理联合心理和生活干预对慢性肾炎患者的健康影响效果。方法：回顾分析2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的68例慢性肾炎患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组34例患者。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上给予心理和生活干预，观察两组患者临床患者健康情况。结果：观察组患者生活质量指标（生理功能、健康状况、情感状况、社会功能、总体健康、心理健康）评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：常规护理联合心理和生活干预对慢性肾炎患者的健康具有积极的影响作用，可以降低抑郁、焦虑评分，改善患者的生活质量，利于临床的治疗和护理。
【关键词】常规护理；心理干预；慢性肾炎；健康影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）05-0208-02
【Abstract】Objective To observe the conventional joint psychological nursing intervention and life effect to the health of patients with chronic glomerulonephritis. Methods Retrospective analysis in January 2015 to January 2016 in our hospital during the period of treatment of 68 cases of chronic nephritis patients clinical data, were randomly divided into control group and observation group, each group of 34 patients. Control group with routine nursing care, observation group of patients in the control group given on the basis of psychology and life nursing intervention, clinical observing two groups of patients health. Results Observation group of patients quality of life index (physiological function, health, emotional status, social function and general health, mental health) score significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); Observation group of patients with anxiety and depression scores significantly lower than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Conventional joint psychological nursing intervention for chronic nephritis patients health and life has a positive effect, can reduce depression, anxiety score, improve the patient's quality of life, clinical treatment and care.
【Key words】Conventional nursing; Psychological intervention; Chronic nephritis; Health effects
慢性肾炎是临床常见的疾病，临床患者主要表现为血尿、尿蛋白、高血压以及水肿，患者的病情容易迁延，并且临床治疗效果极差，患者预后效果不显著。与此同时，患者在长期病痛的折磨下，患者容易产生心理障碍和生理障碍，进而影响患者的生活质量[1]。为了改善患者预后效果，提高患者的生活质量，本文作者结合2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的68例慢性肾炎患者临床资料，具体探究常规护理联合心理和生活干预对慢性肾炎患者的健康影响，为临床的有效护理提供理论基础。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的68例慢性肾炎患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组34例患者。对照组34例患者中男性18例，女性16例；年龄23～48岁，平均年龄（34.78±5.30）岁；病程2～8年，平均病程（5.16±1.87）年。观察组34例患者中男性20例，女性14例；年龄24-50岁，平均年龄（36.34±4.28）岁；病程1～8年，平均病程（6.32±2.56）年。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理，即保证病房环境整洁，空气流通，指导患者取平卧位，抬高水肿肢体，减轻患者的痛苦。同时加强对患者日常生活的指导，定期进行翻身，以免发生压疮，培养患者良好的生活习惯，合理的运动指导也是必不可少，依据患者的病情，给予相应活动锻炼。此外，密切观察患者病情，并给予抗生素、利尿剂药物进行治疗，对于特殊病症患者及时报告医生[2]。
1.2.2观察组
观察组在对照组护理的基础上联合心理和生活干预。
1.2.2.1心理干预 护理人员积极主动与患者沟通，了解患者的心理状态，并针对性患者的焦虑、抑郁情绪给予相应疏导，并依据患者的文化程度给予解释，消除患者的不良情绪，增加患者的治疗自信心，尽量满足患者的心理需求，使患者有安全感。
1.2.2.2饮食干预 慢性肾炎患者应该加强饮食护理干预，通过严格控制蛋白质和盐分的摄入，尽可能的降低肝肾的负担，从而有效减轻患者临床水肿症状。提倡患者多摄入高纤维食物，促进患者的消化和免疫能力，并且纠正患者不良生活饮食习惯，例如吸烟、酗酒等不良行为。
1.2.2.3出院指导 患者病情稳定后出院，护理人员嘱咐患者生活细节注意事项，并且告知家属培养患者良好生活习惯和饮食习惯的重要性，提高患者家属的配合度。同时鼓励患者多参加娱乐活动，保持身心愉快。此外，告知患者要定期进行复诊，坚持按时服药。
1.3 疗效判定
1.3.1采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表，标准分的分界值为53分，其中50～59分为轻度，60～69分为中度，70分以上为重度[3]。
1.3.2采用生活质量（QOL），主要从生理功能、健康状况、情感状况、社会功能、总体健康、心理健康6个方面概括患者的生活质量[4]。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS 19.0软件分析，计量数据采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验；差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 临床患者生活质量指标对比
观察组患者生活质量指标（生理功能、健康状况、情感状况、社会功能、总体健康、心理健康）评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
慢性肾炎病程较长，并且临床治疗效果不明显，严重影响患者心理情绪和生活质量。因此，临床中给予心理和生活干预，具有重要的临床应用价值[5]。临床通过常规护理联合心理和生活干预，帮助患者建立治疗的自信心，从而促进患者病情的康复，改善临床预后效果。
本文研究结果显示，观察组患者生活质量指标（生理功能、健康状况、情感状况、社会功能、总体健康、心理健康）明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此提示，生活和心理护理干预，改善了患者生活质量，为患者提供了良好的就医环境，使患者保持愉快的心情，并且通过饮食指导、出院指导等干预，减轻了患者的焦虑、抑郁心理，促进了患者良好的恢复效果。同时心理干预，有效地控制了患者的情绪，提高了患者临床治疗依从性和配合度，明显改善了患者生活质量。
总而言之，常规护理联合心理和生活干预对慢性肾炎患者健康具有良好的效果，可改善患者焦虑、抑郁等不良心态，提高患者的生活质量，促进患者预后效果，值得在临床推广和应用。
【参考文献】
[1]彭宁.慢性肾炎患者的护理体会[J].中国医药指南,2013,11(14):343-344.
[2]胡带翠.人文关怀护理干预对慢性肾炎患者生活质量的影响[J].右江医学,2012,40(3):384-385.
[3]张彩凤.慢性肾炎的护理体会[J].中国当代医药,2012,19(13):115-116.
[4]张燕，徐裙.常规护理联合心理和生活干预对慢性肾炎患者的健康影响效果观察[J].中国医药指南，2012（12）：112-113
[5]李坚，徐淑仪，何建明.慢性肾小球肾炎患者焦虑抑郁心理的护理干预[J].中国当代医药，2013(20)176-178.
论文作者:杨胜菊
论文发表刊物:《心理医生》2016年5期
论文发表时间:2016/8/4
标签：患者论文; 慢性肾炎论文; 心理论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 常规论文; 《心理医生》2016年5期论文;