长沙市中心医院 湖南长沙 410011
【摘 要】目的：观察对白血病患者行以心理护理的临床效果。方法：择取2015年4月至2018年6月我院收治的78例白血病患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组39例患者行以常规护理，研究组39例患者在常规护理基础上强化心理护理，对两组护理效果进行分析和比较。结果：护理前两组患者的焦虑、抑郁评分对比无统计学差异，护理后两组焦虑、抑郁评分均下降，研究组明显低于对照组（P<0.05）；护理前两组患者的社会支持评分对比无统计学差异，护理后两组社会支持评分均提高，研究组明显高于对照组（P<0.05）。结论：对于白血病患者来说，强化心理护理可以使其不良情绪得到改善，同时提高其社会支持水平，具有显著临床价值。
【关键词】心理护理；白血病；效果
白血病属于造血系统恶性肿瘤，具有较高的病死率，临床中通常采取放化疗、骨髓移植术等方式治疗，但治疗前期间因多种因素影响，患者容易产生一定心理压力和消极情绪，如焦虑、抑郁等，这样将降低患者抗癌能力，甚至出现病情恶化现象，对于此应注重患者的心理护理，改善患者不良情绪，提高患者治疗配合程度[1]。基于此，本文择取2015年4月至2018年6月我院收治的78例白血病患者，观察对白血病患者行以心理护理的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2015年4月至2018年6月我院收治的78例白血病患者，所选患者均符合诊断标准，且知晓、同意参与本次研究，签署知情同意书，本研究已经通过伦理委员会批准，排除沟通障碍、精神疾病等患者。随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组39例患者中，男22例，女17例，年龄最大为66岁，最小为20岁，年龄均值为（33.52±10.85）岁；研究组39例患者中，男23例，女16例，年龄最大为67岁，最小为22岁，年龄均值为（33.41±10.08）岁；两组基线资料无统计学差异，提示本研究有可比性。
1.2方法
对照组行以常规护理，主要包括用药指导、辅助日常检查、卫生护理等。研究组在常规护理基础上强化心理护理：①热情接诊。患者入院时，护理人员应热情接待，主动与患者及其家属进行沟通，向其介绍医院环境，并介绍医护人员等，使患者陌生感消除，熟悉医院及医护人员，减轻紧张、恐惧心理。并且护理人员应保持高度责任感以及同情心，鼓励患者主诉自己的感受，并给予患者充分的理解和支持，给予患者积极、正向的引导，使患者精神层面的痛苦得到解除，积极配合医护人员工作。②合理告知。针对疑似病例，不可轻易做出诊断，也不可将病情透露给患者，医护人员应注意言行举止适当，避免加重或引起患者思想负担。同时在治疗期间，情绪对患者病情发展有一定影响。焦虑、紧张等不良情绪会降低患者免疫系统功能，加速癌细胞增加，促使疾病恶化，相反如果患者态度积极，保持良好情绪，则可以提高免疫力，抑制癌细胞扩散及增殖，利于疾病控制。因此护理人员可以向患者说明积极、乐观情绪对疾病的益处，使其保持良好心理情绪。③共情护理。因疾病给患者家庭带来一定经济压力，患者容易产生抑郁等情绪，对于此护理人员应主动与患者沟通，使其认识到尽早恢复健康才能对家庭最好的回报，并嘱患者家属避免提及此类问题，同时因白血病病程较长，患者家属可能会表现出厌烦情绪，对于此护理人员应对患者家属进行心理疏导，说明家庭成员与患者的关系对患者疾病控制非常重要，当然护理人员应以身作则，对待患者及其家属应细致、耐心，使患者家属融入其中。
1.3临床观察指标
通过焦虑自评量表、抑郁自评量表评估两组焦虑、抑郁情绪，评分越高则说明焦虑、抑郁情绪越严重。通过社会支持量表（SSRS）评估两组社会支持水平，包括3个因子，一是主观支持，二是客观支持，三是支持利用度，共计64分，评分与社会支持成正比。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组焦虑、抑郁情绪评分对比
护理前两组患者的焦虑、抑郁评分对比无统计学差异，护理后两组焦虑、抑郁评分均下降，研究组明显低于对照组（P<0.05）。见表1：
表1 两组焦虑、抑郁情绪评分对比（，分）
3讨论
白血病因治疗难度大，对患者影响大，且治疗时间长，所以大部分患者治疗期间容易产生诸多心理问题，对患者生活质量产生严重影响，同时对患者疾病康复不利[2]。对于此，在白血病患者治疗中，应做好护理工作，有效心理护理非常关键，不仅可以使患者情绪保持稳定状态，同时也使患者的治疗信心提升，对临床效果提升有帮助，促进患者康复[3]。
本次研究中，针对白血病患者在常规护理基础上强化心理，并与单独常规护理患者作对比，结果发现，研究组患者焦虑、抑郁、社会支持评分均优于对照组，由此可见对白血病患者强化心理护理非常重要，可以改善患者的不良情绪，提高患社会支持水平。在心理护理中，护理人员通过心理评估、心理疏导以及健康教育等措施，加深患者对疾病及治疗相关知识的认识，让患者认识到良好情绪对疾病治疗的积极作用，使患者保持良好心态面对疾病[4]。社会支持中的主观支持是主题感受到的情感支持，客观支持是客观存在的实际支持，同时也涉及到社会关系网的完善[5]。家属是患者精神支持，所以在心理护理中，需要强调患者家属对患者的支持和鼓励，使患者提高治疗自信心，进而提高患者治疗依从性[6]。
结语
对于白血病患者来说，强化心理护理可以使其不良情绪得到改善，同时提高其社会支持水平，具有显著临床价值。
参考文献：
[1]毕珊珊，涂美娟，常婷，等.心理护理在血液科白血病护理中的应用分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（12）：1534-1536.
[2]崔柳.白血病患者的心理护理干预分析[J].医药前沿，2018，08（16）：272.
[3]蔺京，姚静，闫抗抗，等.白血病患者的心理护理效果分析[J].临床医学研究与实践，2017，02（19）：145-146.
[4]黄乐听，徐武秀，林海玉.心理护理干预对白血病患者情绪状况及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（11）：1569-1572.
[5]郑朵，孟丽.心理护理用于白血病患儿护理中的临床效果及其对负面情绪的影响[J].特别健康，2018，01（21）：166.
[6]古丽尼克·依力哈木.心理护理对急性白血病化疗患者心理状态的影响[J].养生保健指南，2018，02（40）：378.
论文作者:罗群丽
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年11期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 白血论文; 心理论文; 社会支持论文; 病患者论文; 情绪论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2018年11期论文;