【关键词】乳腺癌；宫颈癌；筛查；女性健康
乳腺癌和宫颈癌是目前危害女性健康的两大杀手，并且随着社会发展，乳腺癌和宫颈癌发病率也在逐年升高[1]。研究发现，早期发现乳腺癌和宫颈癌并进行治疗，治愈率能够达到90%，因此两癌筛查工作也得到了有关部门的支持，能够有效防治乳腺癌和宫颈癌，做到早诊断、早预防、早治疗，保证女性的生命健康。本次研究，分析了两癌筛查对女性健康保健的作用及意义，具体报道如下：
1 对象与方法
1.1对象
选择2016年-2019年于本地区开展两癌筛查的妇女作为研究对象，均1200例，研究对象年龄区间选择35-64岁，其中2016年筛查妇女平均年龄为（45.22±6.32）岁；2017年筛查妇女平均年龄为（46.34±6.52）岁；2018年筛查妇女年平均年龄为（44.27±6.23）岁；2018年筛查妇女年平均年龄为（45.73±5.83）岁。所有受检女性均属于本地区常住人口，且两项筛查工作完整进行，筛查资料全面。分析受检女性的一般资料显示，均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1乳腺癌筛查
所有受检女性均进行乳腺癌筛查工作，包括对患者的乳房检查、触摸检查乳房肿块、乳腺彩超等检查，针对疑似乳腺病变患者需要通过电话联系，通知受检者到市妇幼保健院进行乳腺钼靶检查确诊，并将受检者的筛查信息进行收集统计。
1.2.2宫颈癌筛查
所有受检女性均进行宫颈癌筛查工作，包括对患者的盆腔检查、阴道分泌物检查、宫颈TCT检查，针对疑似宫颈癌患者，需要立即转送诊区妇保所进行阴道镜检查确诊，阴道镜有异常转诊市妇幼保健院进一步确诊治疗，并将受检者的筛查信息进行收集统计。
1.3 疗效标准
对所有受检者的受检结果分析，乳腺检查结果采用BI-RADS分级1-5级，级别越高乳腺危险程度越高，对受检妇女的癌症认知程度进行评分，包括受检妇女的癌症检查依从性和两癌了解程度两个方面，总分100分。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS18.0软件中分析，受检妇女的癌症认知评分比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1四年度两癌筛查结果比较
2016年筛查结果为：乳腺BI-RADS1级468例，乳腺BI-RADS2级732例，乳腺良性疾病5例，组织病理检查4例，无乳腺癌癌变情况；生殖道感染226例，生殖系统良性疾病7例，组织病理检查3例，检查结果包括低级别病变(CIN1)1例，原位腺癌(AIS)1例，随访人数12例，治疗人数7例。
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2017年筛查结果为：乳腺BI-RADS1级440例，乳腺BI-RADS2级735例，乳腺BI-RADS3级25例，乳腺良性疾病4例，随访人数9例，治疗人数2例；生殖道感染231例，生殖系统良性疾病2例，组织病理检查10例，检查结果包括低级别病变(CIN1)8例，高级别病变(CIN2和CIN3)2例，随访人数32例，治疗人数2例。
2018年筛查结果为：乳腺BI-RADS1级383例，乳腺BI-RADS2级803例，乳腺BI-RADS3级14例，乳腺良性疾病4例，组织病理检查1例，无乳腺癌癌变情况；生殖道感染70例，生殖系统良性疾病9例，组织病理检查4例，检查结果包括低级别病变(CIN1)1例，高级别病变(CIN2和CIN3)1例，随访人数8例，治疗人数2例。
2019年筛查结果为：乳腺BI-RADS1级729例，乳腺BI-RADS2级453例，乳腺BI-RADS3级18例，乳腺良性疾病20例，组织病理检查1例，检查结果为浸润性导管癌1例，随访人数1例，治疗人数1例；生殖道感染161例，宫颈癌前病变4例，包括低级别病变(CIN1)2例，高级别病变(CIN2和CIN3)2例，随访人数2例，治疗人数2例。
2.2四年度受检妇女的癌症认知评分比较
2016年（n＝1200），受检妇女癌症认知评分为（79.42±4.16）；2017年（n＝1200），受检妇女癌症认知评分为（86.56±6.73）；2018年（n＝1200），受检妇女癌症认知评分为（91.15±5.37）；2018年（n＝1200），受检妇女癌症认知评分为（95.28±3.62）；（F＝2120.82，P＝0.001）。经组间比较显示，2019年受检妇女癌症认知评分明显高于其三个年度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
乳腺癌和宫颈癌是女性临床上最常见的两中恶性肿瘤，其中乳腺癌是发生于女性乳腺的恶性肿瘤，其发病因素包括激素因素、遗传因素、乳腺疾病因素、饮食因素、环境因素等，并且早期乳腺癌并不具备典型临床症状，若等到患者发现乳腺疼痛、乳腺肿块等情况，乳腺癌病情已经较为严重，治疗难度大，严重者威胁患者生命，因此乳腺癌需要及早发现，及早治疗[2]。而宫颈癌是位于女性子宫颈部位的恶性肿瘤，其发病原因包括病毒感染、性行为和分娩次数过多、其他行为因素等，并且早期宫颈癌临床无症状，难以发现，随着并且加重，临床上会出现阴道流血、排液等情况，引起患者出现输尿管梗阻、尿毒症等症状，严重影响女性的生命健康。
两癌筛查工作是指在卫生部门支持下，对城镇、乡村妇女进行免费的乳腺癌和宫颈癌检查，通过先进的检查手段，排查出受检妇女是疑似癌症还是一般的妇科疾病，掌握女性乳腺、宫颈等常见妇科病的发病情况，将乳腺癌和宫颈癌两种癌症尽早排除，能够做到早诊断、早预防和早治疗，降低乳腺癌和宫颈癌的发病率，保障女性健康[3]。本次研究结果显示，2019年受检妇女癌症认知评分明显高于其三个年度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明随着两癌筛查工作开展，受检妇女对两癌病情的了解程度有了明显提升，提高妇女受检依从性，对两癌筛查工作开展具有重要积极意义。
综上所述，定期进行两癌筛查实现宫颈癌和乳腺癌早诊断、早治疗的目的，能够提高妇女对两癌知识的认知，提高妇女的自我保护意识，有效保障女性的生命健康，具有推广应用价值。
参考文献
[1] 朱曲佳.探讨两癌筛查对女性健康的重要性[J].医疗装备,2015,
v.28,No.301(18):159-160.
[2] 张惠璇. 两癌筛查对女性健康的重要性[J]. 广东医学, 2017,38(z1):206-207.
[3] 王革. 两癌筛查对女性健康的作用[J]. 中国医药指南, 2019, 17(06):85-86.
论文作者:王家秀
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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