大庆市第四医院 163000
摘要：目的：分析在静脉输液护理中应用个性化输液护理的临床应用效果；方法：选取2014年-2015年在我院门诊进行静脉输液的426例患者，随机等分为干预组和对照组，对照组采用常规输液护理，干预组在常规护理的基础上增加个性化输液护理，对比两组患者的护理满意度和护理风险事件发生率；结果：干预组护理满意度明显高于对照组，且风险事件发生几率明显降低；结论：在静脉输液时采用个性化输液护理，能够有效提高患者及家属的满意度，减少医疗纠纷的发生。
关键词：静脉；输液；护理；个性化护理
[abstract] Objective：To analyze the clinical application effect of individualized transfusion nursing in intravenous transfusion nursing.Methods：426 patients who received intravenous transfusion in outpatient department of our hospital from 2014 to 2015 were randomly divided into intervention group and control group.The control group was given routine transfusion nursing.The intervention group was given individualized transfusion nursing on the basis of routine nursing，and the nursing of two groups was compared.Results：The nursing satisfaction of the intervention group was significantly higher than that of the control group，and the incidence of risk events was significantly lower.Conclusion：Individualized transfusion nursing can effectively improve the satisfaction of patients and their families and reduce the occurrence of medical disputes.
[Key words] Intravenous；Infusion；Nursing；Personalized Nursing
引 言
静脉输液是临床中常用的一种给药方式，其是利用大气压和液体静压原理，将无菌状态下的液体通过静脉输入到患者机体内[1]。但由于受各种主观及客观因素的影响，护理人员经常会在输液护理过程中发生差错，为临床护理带来隐患，甚至危及患者的生命安全。本院针对门诊输液开展个性化护理，取得了良好的临床效果，现报道如下。
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1 材料与方法
1.1一般资料
本次研究选取我院2014年6月-2015年6月门诊进行静脉输液的426例患者，随机等分为干预组和对照组，干预组213患者中男性患者112例，女性患者101例，年龄为2-81岁，平均年龄为38.42+7.34岁。对照组213名中男性患者111例，女性患者102例，年龄为2-82岁，平均年龄38.61+7.39岁。两组患者基本情况相似，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：对照组患者采用常规护理方法，护理人员按照护理工作流程，给予患者注射、换药、拔针和巡视。对患者在输液过程中出现的各类问题予以解决并认真记录。
干预组：干预组患者在常规护理的基础上，增加个性化护理，其具体实施方法为：
1.2.1环境护理
护理人员应该为输液患者提供充足的座椅和床位，并且保证输液室内的空气质量和环境整洁。通过安装视听设备，缓解患者的不良情绪。由于输液患者中婴幼儿占用一定比例，视听设备中应准备一部分儿童喜欢的影像资料，如动画片、动物世界等。在输液室内，护理人员应为患者准备笔纸、开水、一次性水杯、卫生纸类生活用品，以备患者使用。
1.2.2输液方式的选择
针对不同的患者用药需求，应采用不同的静脉给药方式。单剂量、短期给药时，可选择钢针静脉输液的方式，根据患者血管情况，选取合适的针头型号[2]，注射时需要仔细固定针头；对于每日需要进行输液的患者，可选择静脉留置针，以减少患者每日注射的痛苦，减少穿刺的发生。在使用静脉留置针时，应在患者每次输液前和换药前，使用生理盐水冲入导管，减少血管受到的刺激。
1.2.3健康指导和心理护理
在患者进行静脉输液的过程中，护理人员应主动向患者及其家属讲解输液的相关知识，特别是输液中的主要事项和发生不良反应的处理方法。护理人员要积极与患者进行沟通，了解是否在输液中有不舒服的感觉，及时发现其是否发生不良不反应。护理人员要耐心回答患者或家属提出的问题，并尽量满足其合理的要求。
1.2.4细节护理
在输液前，护理人员要认真核实患者个人与药物信息，填写输液卡，保证患者的输液安全。对于血管不宜识别的患者，应由经验丰富的护士进行注射操作，避免无法一次注射成功。同时护理人员的优化排班制度[3]，加强交接班工资的管理，确保输液门诊随时有护理人员。在患者输液期间，要认真观察患者的病情变化，防治发生意外。
1.3观察指标
在输液结束后，观察并记录两组患者的护理差错、护患纠纷的发生率，对患者进行满意度调查。满意度分为非常满意、满意和不满意三个等级，整体满意度=满意+非常满意。
1.4统计处理
本次研究采用SPSS17.0进行统计学分析，采用t检验，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
通过调查发现，采用常规护理的对照组患者整体满意的为82.3%，明显低于采用个性化护理干预组93.85%的整体满意度，P小于0.05，具有统计学意义。
对照组患者的护理差错发生率为8.85%，护患纠纷发生率为2.65%，而干预组的护理差错发生率为2.65%，护患纠纷发生率为0，两组的护理差错发生率和护患纠纷发生率都存在着明显的差异，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
研究发现，去目前临床上，容易引起护患纠纷的几个因素包括药物、护理人员以及患者3个因素。而通过在临床输液时采用人性化护理，有针对性的降低了护患纠纷产生因素的发生率。
应用个性化护理，能够提高首次穿刺的成功率，降低患者的痛苦，明显提高了患者的满意度，同时配置相关设备，转移了患者对输液的注意力，降低了其疼痛感和心理压力，使患者能够感受到护理人员的关怀，为医院树立良好的医疗服务形象起到促进作用[4]。
结 论
在门诊输液护理时采用个性化护理，能够有效提高患者的用药依从性，降低护患纠纷的发生率，提供给患者对护理服务的满意度。
参考文献：
[1]闫岩，郭晓杰，张向楠.人性化护理模式在静脉输液治疗护理中的应用效果评价[J].黑龙江医学，2013，37（05）：344-345.
[2]雷雪梅.分析个性化输液护理干预在静脉输液护理中的应用疗效[J].临床医药文献杂志，2015，2（4）：725-726.
[3]张秀娟.在静脉输液护理中应用个性化输液护理的效果观察[J].中国卫生标准管理，2015（05）：190-191.
[4]程文惠.静脉穿刺后两种拨针法临床对比观察[J].护理学杂志，2010，19（15）：143 ～144.
论文作者:黄金文
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/4
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