胰腺假性囊肿29例外科手术体会论文_郑殿东

胰腺假性囊肿29例外科手术体会论文_郑殿东

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摘要:目的:探讨胰腺假性囊肿外科手术的效果及体会,寻求最为有效的治疗方法。方法:对2017年1月至2018年1月在我院进行外科手术治疗的29例胰腺假性囊肿患者进行调查,分析手术治疗的结果,其中外引流术8例,内引流术21例。结果:所有手术效果均起到了治愈的作用,无死亡病例,患者及家属满意度较高,采用外引流术的患者无并发症出现,内引流术有8例出现并发症,出现并发症的比例是38%,但是患者及家属总体的满意度为86%。结论:外科手术是治疗胰腺假性囊肿的有效方法,但是需要结合患者的实际病情采取不同的手术方式,但是从满意度来看这种治疗方法效果还是很好的。

关键词:胰腺假性囊肿;外科手术;体会

胰腺假性囊肿是当前临床上经常遇到的一种疾病,多在急性胰腺炎和胰腺损伤之后出现,容易诱发糖尿病、消化道疾病等,为患者所带来的痛苦非常大,严重者甚至会威胁到生命安全。胰腺假性囊肿的发病原因非常多,并且针对囊肿的大小以及产生的原因有不同的治疗方法,但是当前大多数患者会比较愿意选择进行外科手术治疗,因为这种治疗方法的治愈率要高一些,效果也要更好一些。所以本文针对所治疗的29例胰腺假性囊肿患者进行跟踪调查,分析外科手术治疗的效果,希望能够为胰腺假性囊肿的有效治疗提供有效帮助。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2018年1月在我院进行外科手术治疗的29例胰腺假性囊肿患者进行治疗效果的研究,从中得出一些深刻的体会。其中所有的患者年龄均在22岁到55岁之间,平均年龄为30岁,男性患者15例,女性患者14例,所有患者除胰腺假性囊肿之外不患有其他严重疾病,不对手术治疗效果造成影响。引起患病的原因有所不同,其中有19例是由于急性胰腺炎所引起的,7例是由于胰腺外伤感染所引起的,还有3例是因为其他原因所引起的。要求所有患者及家属均同意采取外科手术治疗疾病,签署手术同意书,并且家属要积极配合医院的治疗,做好护理工作。

1.2方法

根据患者囊肿的大小采用不同的外科手术治疗方式,其中外引流术8例,内引流术21例,采用外引流术的患者没有出现并发症,采用内引流术的患者中有8例出现并发症,几率为38%,但是并没有影响患者的术后恢复情况。同时与同样在本院进行治疗的另外一部分胰腺假性囊肿患者进行治疗效果的对比,那些患者采用的是基本药物的治疗,对治疗效果和患者及家属的满意程度进行调查,发现还是外科手术的效果和满意度要好一些。

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1.3统计学方法

对患者进行跟踪调查,将不同手术方式的治愈率、患者的死亡情况、并发症的发生情况以及家属和患者的满意度进行调查,将所得到的结果用数据的形式统计起来,使用统计学软件SPSS19.0进行检验和分析,如果P<0.05则代表具有统计学意义,反之则不具有统计学意义。

2.结果

29例患者中有8例采用外引流术,21例采用内引流术,手术方式是根据患者的实际情况进行选择的,均取得患者及家属的同意,所以可以看出大部分患者还是更加愿意选择内引流术这种手术方式。通过调查发现所有手术效果均起到了治愈的作用,无死亡病例,所以两种手术方式的患者死亡率均为0%。对患者和家属的满意度进行调查,发现非常满意的有25人,认为一般的有3人,只有1人觉得不满意,因此满意度为86%,总体来看患者及家属满意度较高,外科手术这种治疗方式还是比较受欢迎的。接下来是对并发症的情况进行统计,发现采用外引流术的患者无并发症出现,内引流术有8例出现并发症,出现并发症的比例是38%。尽管有并发症出现,但是与药物治疗相比要降低很多,对于患者术后的恢复也没有造成严重的影响。经过统计学软件对所取得的数据进行统计分析,得到的结果为具有统计学意义,所以可由这些结果看出本院在胰腺假性囊肿的外科手术治疗方面还是比较先进的,所做的工作也相对全面一些,但是为了能够取得更好的治疗效果,还是需要不断努力的。

3.讨论

3.1胰腺假性囊肿的病因及临床表现

胰腺假性囊肿分为慢性胰腺假性囊肿和急性胰腺假性囊肿,都是由于胰腺炎或是胰腺损伤所引起的,有一些是器质性病变,也有一些是由于外界因素所引起的,大多数为酗酒。两种胰腺假性囊肿的临床表现在最初期有所不同,急性胰腺假性囊肿会相对更加痛苦一些,出现发热的症状,而且出现严重的腹部胀痛,胃肠道出现疾病,甚至会有一些并发症,如囊内出血、破裂或感染等,如果不及时治疗会造成非常严重的后果。而慢性胰腺假性囊肿在初期时囊肿并不是很大,所以一般只会出现腹部及腰背部胀痛,消化功能出现障碍,也会有一部分患者引发糖尿病的产生。这类疾病初期可以通过药物治疗,但是如果治疗不及时或是效果不理想也是需要及时采取手术治疗的,因此患者还需结合自身的症状,及时发现疾病,在初期进行治疗是非常有利于康复的。

3.2胰腺假性囊肿的诊断及治疗

胰腺假性囊肿的诊断方式是非常多的,并且较为容易,当患者发现自身出现上述症状时,及时到医院进行B超检查就能够得出结果。治疗相对来说就要复杂一些,主要分为手术治疗和非手术治疗,手术治疗有内引流术和外引流术,也有采取切除的方式,在以上内容中已经对手术治疗进行了详细的介绍。而非手术治疗大部分采取的就是药物治疗的方式,但是这只适用于发病较轻的患者,如果发病较重,仅仅采用药物治疗就难以取得很好的效果,所以还需结合不同的患者及患病的具体情况采取最合适的治疗方式。

通过本文的介绍,对胰腺假性囊肿的外科手术有深刻的体会,当前很多人都在受这种疾病的困扰,患者所承受的痛苦是非常大的,甚至对整个家庭来说都是巨大的灾难。而通过临床实践治疗发现外科手术是一种很好的治疗方式,能够起到根治的效果,但是在技术方面还不能说非常成熟,依然是需要不断研究和努力的。之所以本文中介绍关于胰腺假性囊肿的内容,是希望能够为相关医疗工作者开展研究治疗工作提供帮助,为患者减轻痛苦,同时促进我国医疗事业的向前发展。

参考文献:

[1].周珍贵,黄敏,周晓洪,胡志平.29例胰腺假性囊肿的治疗体会[J].湖北民族学院学报(医学版),2015(2):22-24.

[2]向炳辉,周钧.胰腺假性囊肿41例诊治体会[J].中国现代手术学杂志,2011,15(4):259-261.

[3]李芳,魏庆忠,常程.胰腺假性囊肿16例外科治疗体会[J].中国现代医药杂志,2015(5):24-26.

论文作者:郑殿东

论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期

论文发表时间:2018/8/24

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