北安市五官医院 164000
摘要：目的：研究分析白内障手术后合并新生血管性青光眼患者的临床护理方式，为临床新生血管性青光眼患者提供最佳护理。方法：2013年1月至2015年2月我院对80例白内障手术后合并新生血管性青光眼患者进行研究分析，分成对照组和观察组，均有40例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受系统护理，对两组的护理效果和康复情况进行对比分析。结果：护理后，观察组有29例有效，10例基本有效，1例无效，临床护理有效率是97.5%，对照组有20例有效，13例基本有效，7例无效，临床有效率是82.5%。观察组有效率比对照组高，结果存在统计学差异性（X2=22.093，P<0.05）。观察组的满意度为100%，对照组的满意度为85%。结论：白内障手术后合并新生血管性青光眼患者接受系统护理能够促进患者康复，改善护理效果，临床中可以进行推广使用。
关键词：白内障；术后；合并；新生血管性青光眼；护理
Objective：To study and analyze the nursing mode of phacoemulsification for glaucoma patients undergoing cataract micro incision.Methods：from April 2012 to December 2014 in our hospital were analyzed in 73 cases of glaucoma patients，the patients were divided into control group and nursing group，two groups were used the routine nursing，and nursing care of patients also increased the diet and psychological nursing，comparative analysis of two groups of clinical nursing.Results：the intraocular pressure in all two groups returned to normal in 48 hours.After half a month，the effective rate of vision recovery in the nursing group was 92.11%，while that in the control group was 73.68%.The recovery in the nursing group was excellent.Nursing group with 1 cases of corneal edema，1 cases of wound bleeding，2 cases of inflammatory cases，complication rate was 10.53%；the control group had 3 cases of corneal edema，2 cases of wound bleeding，3 cases of inflammation，complication rate is 21.05%，the nursing group clinical complications were lower than the control group，the results have statistically difference.Conclusion：to provide health knowledge and education for patients，eliminate negative emotions，increase the patient's coordination，can improve the treatment effect of patients.
[Key words] glaucoma surgery；cataract；phacoemulsification；nursing observation
为了对白内障手术后合并新生血管性青光眼的护理进行研究分析[1]，选取了80例患者进行此次研究，现进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年1月至2015年2月我院对80例白内障手术患者进行研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有40例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组有23例男性和17例女性，最小11岁最大74岁，平均（34.1±6.4）岁；对照组有22例男性，18例女性，最小12岁，最大71岁，平均（35.2±7.5）岁。导致80例患者合并新生血管性青光眼的病因如下：（1）患者出现视网膜静脉阻塞问题；（2）患者出现视网膜病变问题；（3）患者出现视网膜炎症问题；（4）患者出现视网膜动脉阻塞问题；（5）其他病因[2]。对应的患者例数分别为15、38、10、11及6例。
1.2 方法
1.2.1 手术治疗方法 医生根据80例新生血管性青光眼患者的实际病情，选择相应且合适的手术治疗方法，对于存在节段性透明症状的患者，主要进行视网膜光凝手术临床有效治疗，在实施完白内障手术后，还要给予患者有效地抗青光眼手术治疗，在抗青光眼手术实施完成后，要为患者采取有效地止血措施，另外还要给予患者抗炎药物临床治疗。
1.2.2 护理方法 对照组患者接受常规护理，护理人员为患者进行疾病介绍，叮嘱注意事项，按照患者的病情来提供治疗方案和护理方案，安排患者的饮食，提供运动指导。观察组患者除了对照组患者的护理内容。术前还为患者提供了良好的休养环境，保持病室干净，以患者为核心，提供护理服务。为患者提供心理护理，多和患者沟通，让患者能够积极的配合护理。患者出院后，叮嘱患者不要用力揉眼，防止眼部大幅度运动，定期接受复查。
1.3 观察指标
观察比较两组的临床护理有效率、护理满意度以及后期随访情况。护理情况分为明显有效、基本有效及无效，护理有效率=（明显有效例数+基本有效例数）/总例数×100%。护理满意情况分为非常满意、满意、不满意，满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理后，观察组有29例有效，10例基本有效，1例无效，临床护理有效率是97.5%，对照组有20例有效，13例基本有效，7例无效，临床有效率是82.5%。观察组有效率比对照组高，结果存在统计学差异性（X2=22.093，P<0.05）。观察组的满意度为100%，对照组的满意度为85%。观察组的随访情况比对照组优秀，有28例眼压有效控制，27例血管消退，30例视力维持，29例不用止痛药，对照组为19例，18例，21例，20例（P<0.05）。
3 讨论
现在眼部疾病的发病率居高不下，很多的患者都承受着眼部疾病的折磨，术后合并新生血管性青光眼疾病比较多见，研究显示，患者病情康复较慢的原因是舒适度低，需要为患者提供疼痛护理[3]。患者眼压上升后，眼部有不适感和痛感，需要使用降眼压药物治疗[4]。术后麻醉消退后，疼痛强烈，需要使用疼痛护理[5]。和患者多沟通，适当使用止痛药物，如果患者的疼痛比较强烈，需要使用曲马多等镇痛药物[6]。此外，一些植入手术患者后期会有眼压过高的情况，护理人员需要避免眼球的运动，叮嘱患者闭目休养，保持病房安静，防止患者受到刺激，增加眼部疼痛感[7-8]。
参考文献：
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[5]刘振英，苗培建，董维玲，等.Ahmed青光眼引流阀植入治疗糖尿病新生血管性青光眼患者的个性化治疗及护理[J].中华现代护理杂志，2014，49（7）：799-801.
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[7]蔡敏玲.半导体激光睫状体光凝治疗新生血管性青光眼的护理观察[J].中外健康文摘，2013，12（27）：306-307.
[8]曹燕，赵俊宏，赵平，等.超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的危险因素及防治措施研究[J].中华眼科医学杂志：电子版，2014，2（3）：132-135.
论文作者:赵伟
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 青光眼论文; 血管性论文; 新生论文; 对照组论文; 例数论文; 白内障论文; 《健康世期界》2019年15期论文;