王媛
（沈阳医学院附属中心医院 辽宁沈阳 110000）
【摘要】目的：探讨老年高血压患者心理问题干预对策研究。方法：选取我院2016年6月至2017年6月收治的80例老年高血压患者采用心理护理，对比本组护理前后的心理状况。结果：护理后，本组抑郁、焦虑、恐惧评分相比护理前明显降低，各项评分具有显著统计学差异(P＜0.05)；本组护理满意度100.0%，取得了较为满意的效果。结论：心理护理可以提高老年高血压患者的心理护理效果和护理满意度，适于在临床推广使用。
【关键词】高血压；心理护理；焦虑；抑郁
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0337-02
老年高血压患者容易因为生活自理下降、生活环境改变等引起心理问题，特别是长期住院患者的心理问题更为突出。有研究显示[1]，心理护理在老年高血压患者治疗中的应用效果较好，能够有效改善心理状况。为探讨心理护理在老年高血压患者治疗中的应用效果，选取我院2016年6月至2017年6月收治80例老年高血压患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院眼科2016年6月至2017年6月收治的80例老年高血压患者。其中，男42例，年龄68～80岁，平均年龄75.1±1.9岁；女38例，年龄60～79岁，平均年龄74.2±2.1岁；全部患者排除严重肝肾功能障碍、精神疾病。患者都未经过系统的心理护理。
1.2 方法
1.2.1抑郁心理问题的护理 研究组中有3例抑郁患者，临床症状为郁郁寡欢、缺乏兴趣等，分析产生抑郁心理等原因是因为治疗措施为身体带来明显不适症状，生活自理能力下降，产生消极情绪[2]。护士要对患者进行耐心开导，帮助患者减轻不适感，多和患者谈话交流，建立患者抵抗疾病的信心。另外，护理人员要争取家庭对患者的支持，帮助患者走出疾病的阴影。
1.2.2焦虑心理问题的护理 研究组中有4例焦虑患者，临床表现为烦躁、骨骼肌紧张、坐立不安、神经过敏、心率和血压增高等。产生焦虑心理问题的原因为患者对自身疾病的不了解，害怕各项治疗检查以及发生意外症状等[4]。患者产生焦虑心理后加重了身心负担，影响治疗的依从性[3]。护士要对患者耐心照顾，认真听取患者的倾诉，及时疏导患者的困惑，详细向患者讲解的起因、治疗和预后等，及时解除患者不必要的担忧。通过分析患者产生焦虑的原因,并进行心理疏导。
1.2.3强迫症状问题的护理 研究组中有1例强迫症状患者，主要表现有怀疑医生、行为强迫等，产生强迫心理的原因有人在得了高血压后精神过度紧张，反复思考疾病的问题，过于重视治疗和预后的细节，变得谨小慎微。护士要告诉患者放松心情，可适当开展给予音乐和放松训练，让患者卧床休息。
1.3 临床观察指标
使用SCL-90量表对比本组护理前后的恐惧、抑郁、焦虑评分及护理满意度。
1.4 统计学方法
统计学软件SPSS17.0进行数据处理，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05表明结果具有显著统计学意义。
2.结果
2.1 本组患者护理前后的抑郁、焦虑、恐惧评分对比
护理后抑郁、焦虑、恐惧评分显著低于护理前，具有显著统计学差异（P＜0.05）；详情见表1。
2.2 本组患者的护理满意度
本组护理满意度为100.0%，取得了满意效果。
3.讨论
高血压已经成为临床多发疾病。高血压通常多发于老年群体，由于老年患者器官衰退等生理特点，并且，记忆力和理解力，明显下降，所以，在进行心理护理时，一定要根据老年患者的，生理和心理特点进行，通过多样化的心理护理方法，提高心理护理的可接受度，可以有效提高治疗和护理的依从性，从而有效控制血压[4]。护理人员要对患者的心理需求进行准确剖析，了解他们的应激状态，掌握鲜明的心理特征，对患者进行较强针对性的心理指导。本次结果显示，本组在采取心理护理后，抑郁、焦虑、恐惧评分相比护理前明显降低，具有显著统计学差异(P＜0.05)；本组的护理满意度为100.0%，取得了满意效果。本次研究结果与兰花[5]等一致，心理护理可以提高患者的心理护理效果和护理满意度，适于在临床推广使用。
【参考文献】
[1]苏琳，王岚．综合心理干预对老年高血压伴抑郁焦虑患者生活质量的影响[J]．中国老年病学杂志，2016，32（7）.
[2]戴乐，汪凯，王维军．心理干预对社区老年高血压患者的焦虑抑郁及血压的影响[J]．中华疾病控制杂志，2016，14（11）.
[3]汪向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册[M]．增订版．北京：中国心理卫生杂志社，2015．
[4]凌凤娟．护理干预对老年冠心病患者负性情绪影响的临床观察[J]．吉林医学，2016，33（6）.
[5]兰花.老年高血压患者心理护理的效果观察[J].大家健康（学术版），2015，19：42.
论文作者:王媛
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/16
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