【关键词】：血常规检验；静脉血；末梢血；对比分析
The difference between peripheral blood samples and venous blood samples was analyzed
[abstract] objective: to observe and analyze the difference between peripheral blood and venous blood as blood samples in routine blood test, so as to provide a basis for clinical blood routine test and blood collection.Methods: 120 patients receiving routine blood examination in our hospital from January 2019 to June 2019 were selected as clinical observation objects and randomly divided into two groups: observation group and control group, with 60 patients in each group.Venous blood was collected in the observation group and peripheral blood was collected in the control group.The differences between the two groups were compared.Results: compared with the control group, WBC and MCV levels in the observation group were significantly reduced, while RBC, Hb, PLT and MCHC levels were significantly increased, with statistically significant differences (P<0.05).There was no significant difference in MCH levels between the two groups (P>0.05).Conclusion: the results of routine blood testing with two kinds of blood samples have significant differences, among which venous blood samples have obvious detection indicators and can be repeatedly tested, and the test results are more reliable. Therefore, it is suggested to use venous blood for routine blood testing in clinical practice.
【 key words 】 : routine blood test;Venous blood.Peripheral blood;Comparison and analysis
临床诊断中，大部分疾病均需要依赖血液常规检测辅助诊断。末梢血与静脉血是血液常规检测中最常用的取样方式。传统的检测中，多以末梢血为血样，但末梢血检验结果误差较大，不能真实反映患者的病情，不利于临床诊断[1]。当前，随着全自动血液分析仪的不断普及，越来越多的检测以静脉血为血样。本文观察分析了血常规检测中采用末梢血与静脉血作为血样的测定结果差异性，为临床上血常规检验采血方式提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2019年6月收治的行血液常规检查患者120例作为临床观察对象，随机分为两组：观察组与对照组，每组患者60例。其中，观察组男性患者36例，女性患者24例，年龄3-84岁，平均年龄（50.12±9.64）岁。对照组男性患者35例，女性患者25例，年龄3-85岁，平均年龄（50.19±8.99）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2方法
设备与试剂：采用型号为ＸＥ－２１００的血液分析仪（由日本希森美康公司生产），试剂为专机配套试剂。采样方法：令患者清晨空腹取血样，观察组采集静脉血２ｍｌ，对照组采集末梢血２ｍｌ。两种血样均放入ＥＤＴＡ－Ｋ２真空抗凝管轻柔摇匀，然后上机，读取数据。静脉血和末梢血的检验都严格按照血液分析仪的使用方法进行操作。
1.3观察指标
本组检测中，主要观察8项血液指标，具体为白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）以及血小板计数（PLT）。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，与对照组比较，观察组WBC、MCV水平明显降低，RBC、Hb、PLT、MCHC水平均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组MCH水平之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
目前，血液化验检查是临床检验的重点工作之一，也是辅助临床诊断的常规项目，主要通过实验室仪器观察血液细胞的形态，测定血细胞的数量以及了解血细胞的分布情况，所获得的血液化验结果能够为医生了解患者病情，诊断疾病类型提供较大帮助。全自动化检测仪器的应用，提高操作过程的安全性及检验时效性，在血常规检测史上是具有划时代意义的一项重要举措，为临床防治各类疾病提供更加准确的血常规检测数据，不仅需要借助于先进的全自动化血细胞分析仪，更应注意严格执行操作规程的相关要求，同时也需要充分掌握可能影响血常规检测结果的相关因素，从而有针对性预防干扰检测结果的事件发生，确保血常规检测结果更加准确。在不同部位采集的血液标本其检测结果存在差异。临床较常见的血样主要有末梢血、静脉血、动脉血，以针刺的方法取血[2]。相对而言，末梢血取样快捷，取样量较小，痛感轻微，患者较易接受，是传统常用的采血途径之一。然而，因为末梢血的组成成分较为复杂，包含有组织液和细胞内液等成分，不能真实反映循环血液的性质；毛细血管出血量小，很难在短时间内反复检测，且在检测过程中，对检测仪器的干扰大，所获得的结果误差也大。陈丽芳研究指出，血液常规检测中使用末梢血血样，会大大缩短仪器的使用寿命，且血样感染率较高。现阶段，因为临床检验技术的不断提高，先进的检验设备也逐渐普及，尤其是全自动血液分析仪的广泛应用，因其灵敏性、准确性均大为提高，使得血液检验的质量也随之优化，在大量临床检验中，检验科医生发现静脉血的测定结果对疾病的诊断更为可靠，因此，越来越多的医生逐渐认可静脉血是血液常规测定的首选血样[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，观察组WBC、MCV水平明显降低，RBC、Hb、PLT、MCHC水平均明显升高；两组MCH水平之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。综上所述，采用两种血样进行血液常规检测，其结果具有显著差异，其中静脉血血样的检测指标明显，可以反复检测，检验结果更可靠，因此，建议临床采用静脉血实施血液常规检测。
参考文献
[1]姚怡帆.末梢血样与静脉血样行血常规检测的差异性分析[J].蚌埠医学院学报,2018,43(6):797-800.
[2]焦国立,黄华,潘桂琼.静脉采血与末梢采血方法在血常规检验中的效果对比[J].中国实用医药,2019,14(21):79-80.
[3]李青华.血常规检测中末梢血与静脉血检验结果的对比分析[J].医学理论与实践,2015,28(7):952-953.
论文作者:张晓丽
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：血样论文; 末梢论文; 血液论文; 静脉血论文; 患者论文; 统计学论文; 血常规论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;