【摘要】目的：本文就心理护理干预对酒精所致精神障碍患者的影响效果进行研究。方法：选取我院近期收治的80例酒精所致精神障碍患者，按照入院先后顺序进行分组，实验组与参照组各40例。对参照组患者实施常规护理，实验组患者在常规护理基础上予以心理护理，对比两组患者的心理状态及对酒精依赖的认知度。结果：实验组患者的HAMA评分、HAMD评分的改善程度优于参照组，实验组患者对酒精依赖的认知度对比参照组更高，P<0.05。结论：在酒精所致精神障碍患者的临床护理中实施心理护理，可有效改善其心理状态，还可提高患者对酒精依赖的认知度，值得推广。
【关键词】心理护理干预；酒精；精神障碍；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）10-0238-02
酒精具有一定的精神活性，如过量饮酒对神经造成广泛、严重的损害性，致使饮酒者出现各种精神障碍，即酒精所致精神障碍[1]。该类患者往往因自我约束力差、对酒精依赖的认知度不高等反复饮酒，致使病情迁延、加重。对于酒精依赖者而言，予以有效的护理干预，使其认识到过度饮酒的危害性在疾病控制中尤为重要。为提高酒精致精神障碍患者的临床护理效果，对我院近一年的部分患者实施心理护理，已经取得较为理想的临床效果；现将研究成果做如下汇总。
1.基础资料与方法
1.1 基础资料分析
此次研究是选取我院在2016年1月-12月收治的酒精所致精神障碍者为研究对象，病例数总计80例；均符合《中国精神障碍分类方案与诊断标准》（第3版）中的相关诊断标准。患者中男性68例、女性12例；年龄分布在27～59岁之间，中位年龄为（44.3±4.0）岁；饮酒时间为5～29年，平均（14.3±2.2）年；精神障碍病程为2～10年，平均（4.1±0.6）年。按照入院先后顺序进行分组，实验组与参照组各40例。将两组患者的研究数据进行对比，P>0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对参照组患者实施常规护理，实验组则在常规护理基础上对患者实施心理护理干预，具体如下。
建立良好的护患关系：护理人员要以温和的语气与患者交谈，站在患者立场考虑，表示自己可以理解患者对酒精依赖性，以获取患者的信任，建立和谐的护患关系。
心理疏导：患者因长期饮酒，对自身健康、家庭关系均会有严重影响，这些也会使患者常表现出焦虑、抑郁、烦躁、自大、孤独等情绪。护理人员要耐心与之沟通，就其工作、家庭情况、经济状况等进行了解，并鼓励患者表达其内心想法，在此期间护理人员可对患者的心理状态进行评估，而后予以针对性的心理疏导及情绪安抚，以减轻其不良情绪或消极心理。
心理教育：护理人员要对患者进行教育，为其讲解过量饮酒及酒精依赖的危害性。这不仅会影响患者的身心健康，还会对其神经系统带来危害。且饮酒后情绪激动还易出现打架、斗殴行为，对家庭关系与社会均有不利影响。护理人员可为其发放健康手册或影音资料供其阅读、观赏及思考；也可从家庭、社会方面对患者进行教育，激起患者责任心，使其更加有戒酒动力。
家庭支持：护理人员多与患者家属沟通，使家属要充分尊重患者，不可放弃或失望，鼓励患者的子女、父母、配偶多对患者进行鼓励，予以充分的心理支持，共同帮助其戒酒，解除酒精依赖。
1.3 评价指标
应用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者的心理状态进行评价，分数越高表示患者的焦虑、抑郁情绪越显著[2]。
对酒精依赖的认知度：为患者发放酒精所致精神障碍者专用的健康调查表，调查内容包括酒精依赖是否为疾病、酒精依赖对身躯有哪些危害、酒精依赖对家庭及社会有哪些影响、如何克服对酒精的心理依赖、酒精依赖复发时的态度及处理措施等等，满分为100分，得分在85分以上者为完全认知、得分在60～85分之间者为部分认知，得分在60分以下者为尚未认知。对酒精依赖的认知度=完全认知+部分认知/总例数。
1.4 统计学方法
应用统计学软件包SPSS20.0对研究数据进行整理及统计，HAMA评分、HAMD评分的比较结果行t值检验，对酒精依赖认知度的比较结果行卡方值检验，P<0.05时说明比较差异有统计学意义。
2.研究结果
2.1 两组患者的焦虑、抑郁情绪比较
经不同护理模式后，实验组患者的HAMA评分、HAMD评分改善程度均优于参照组，P<0.05，详见表1。
3.讨论
酒精所致精神障碍患者，不仅要承受过度饮酒对身体带来的危害，还会因家庭及社会舆论等承受较大的心理压力，致使其常表现出抑郁、孤独以及缺乏自信心等心理状态，再加之自我约束能力差会反复饮酒，致使病情加重，形成恶性循环[3]。因此对于该类患者而言，要对其心理状态加以重视。为提高酒精所致精神障碍患者的护理效果，我院主张对其实施心理护理，从建立良好护患关系、心理疏导、心理教育以及家庭支持等方面努力，为患者提供更具人性、更为优质的护理服务，使其从内心上认识到酒精依赖的危害性，并由护理人员、家庭成员共同努力，为患者建立信心帮助其戒酒[4]。此次研究中，实验组予以心理护理后，患者的HAMA评分、HAMD评分的改善程度优于参照组，患者对酒精依赖的认知度对比参照组更高，P<0.05；这足以说明对酒精所致精神障碍者实施心理护理的重要性及必要性。
综上所述，为酒精所致精神障碍患者实施心理护理具有显著效果，值得在临床中广泛推广。
【参考文献】
[1]吴青，周舟.酒精相关精神障碍患者攻击行为的精神心理因素研究[J].赣南医学院学报，2015，35(5)：685-687.
[2]孙晓艳，李怡雪，余灿清，等.中文版抑郁量表信效度研究的系统综述[J].中华流行病学杂志，2017，38(1)：110-116.
[3]王丽影.酒精所致精神障碍的临床分析及护理[J].中国医药指南，2015(18)：252-252.
[4]代俊，王丽彬，李红梅等.支持性心理干预对酒精所致精神障碍患者焦虑抑郁情绪的影响[J].现代诊断与治疗，2016，27(10)：1945-1946.
论文作者:张顺瑜
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/26
标签：患者论文; 酒精论文; 心理论文; 精神障碍论文; 实验组论文; 抑郁论文; 认知度论文; 《心理医生》2017年10期论文;