哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江哈尔滨 150070
摘要：目的：探析老年痔疮患者施行护理干预对预防术后便秘的作用。方法：选取我院2014年3月至2016年2月期间行手术治疗的40例老年痔疮患者，随机分成常规组与干预组，每组20例。常规组患者施行常规护理，干预组患者施行护理干预，比较2组患者的护理效果。结果：干预组患者术后便秘发生率为5%，护理满意度为95%，相较于常规组患者的45%、55%，组间差异显著（P<0.05）。结论：对老年痔疮患者施行护理干预，可显著减少术后便秘的发生，提高患者护理满意度，是一种值得临床广泛应用的护理模式。
关键词：老年；痔疮；护理干预；便秘
痔疮是一种比较常见的肛肠科疾病，诱发因素主要有饮食习惯不良、排便方式不当、职业因素等[1]。痔疮根治方法为手术，但术后易出现并发症，便秘最为常见。便秘对患者饮食及睡眠质量有着很大的影响，并且因为大便过硬或者太过用力排便，非常容易致使手术切口裂开，甚至长时间不愈合，所以，必须给予适合的护理干预。本文通过对40例老年痔疮患者的研究，探析护理干预的临床应用价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年3月至2016年2月期间行手术治疗的40例老年痔疮患者，随机分成常规组与干预组，每组20例。40例患者中，男21例，女19例；年龄60-81岁，平均（68.5±2.0）岁；病程2-10年，平均（4.6±1.2）年。2组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05），存在比较价值。2组患者均自愿参加本次研究且签署知情同意书，同时本研究得到了伦理委员会的批准。
1.2 方法
常规组患者施行常规护理，即给予常规健康教育，在患者出现问题时，进行及时处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆干预组患者施行护理干预，主要包括以下内容：
1.2.1 术前护理
在患者入院之后，对患者进行床上大小便训练，养成定时排便的习惯。多吃瓜果蔬菜，术前1-2d饮食宜清淡、易消化，并且多喝水。对患者进行健康教育，介绍便秘预防方法，同时术前1d晚上对患者进行灌肠。
1.2.2 术后护理
（1）饮食干预：在患者无呕吐、恶心症状时，术后6h食用流质食物，多喝牛奶、萝卜汤；在肛门排气后，食用半流质食物，多吃粗纤维、润肠通便、产气的食物，如蔬菜、水果、豆类等。（2）活动干预：术后1d指导患者进行翻身、踝泵运动等；术后2-3d停止冲洗，在无异常情况下，指导患者下床活动。（3）提肛运动：术后1d，指导患者进行收缩肛门的运动，10-20次/d，取平卧位或者坐位[2]。（4）多喝水：在不需要限制摄水量的情况下，监督患者饮水2-3L/d，保证体内水分充足，以此润滑肠道，软化大便。（5）腹部按摩与热敷：向患者介绍腹部按摩方法，于每日入睡前或者清醒后进行腹部按摩，自右向左，进行顺时针按摩，30次，促进肠胃蠕动，保证排便顺利。
1.3 观察指标
对2组患者术后便秘情况及护理满意度进行观察比较，探析护理干预对术后便秘的预防作用。
1.4 统计分析
将2组患者的观察数据输入到统计学软件SPSS 22.0中进行分析，用[n（%）]的形式予以表示，并对数据进行x2检验，若P<0.05，代表组间对比具有显著性差异。
2.结果
2.1 对2组患者的术后便秘发生率进行比较
干预组患者术后便秘1例，发生率为5%；常规组患者术后便秘9例，发生率为45%，组间比较差异显著（P<0.05）。
2.2 对2组患者的护理满意度进行比较
常规组20例患者中，不满意9例，一般满意7例，非常满意4例，护理满意度为55%；干预组20例患者中，不满意1例，一般满意8例，非常满意11例，护理满意度为95%，2组比较存在显著差异（P<0.05）
3.讨论
便秘是指排便次数减少，排便困难且无规律。老年人出现便秘的几率明显高于中青年，相关调查表明，老年便秘发生率约为28-42%。便秘可致使患者产生焦虑、恐慌等不良情绪，对患者身心健康及生活质量造成了重大影响。有关研究显示，老年人长期便秘，可造成智力下降，非常容易诱发老年痴呆。
在老年痔疮手术治疗后，非常容易出现便秘等并发症，为了提高治疗效果，减少便秘的发生，一定要重视护理干预的实施，主要就是加强术前干预与术后护理，以此全面预防便秘的发生。本文研究结果显示，干预组患者术后便秘发生率为5%，护理满意度为95%，相较于常规组患者的45%、55%，组间差异显著（P<0.05）。由此说明，护理干预对预防老年痔疮患者术后便秘有着十分积极的作用，与国内相关研究[3]非常相近。
总而言之，对老年痔疮患者施行护理干预，可显著减少术后便秘的发生，提高患者护理满意度，是一种值得临床广泛应用的护理模式。
参考文献：
[1]廖哓华，雷丽.护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中的作用[J].医学信息，2015，10（02）：318-318.
[2]孙丽艳.老年痔疮手术前后的护理干预[J].医学信息，2015，10（14）：121-121.
[3]杨红娜，聂敏.护理干预对老年痔患者术后便秘的影响[J].中国美容医学，2011，20（z5）：470-471.
论文作者:杜海霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 术后论文; 痔疮论文; 老年论文; 常规论文; 满意度论文; 发生论文; 《健康世界》2016年第9期论文;