天津市和平区妇产科医院 300041
摘要：目的：探讨方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效。方法：以2016年5月至2017年5月我院收治的108例老年性阴道炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者给予复方甲硝唑栓治疗，观察组在此基础上添加结合雌激素软膏治疗，比较两组患者的临床疗效和性激素指标水平情况。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，比较差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者的FSH和E2的指标水平均显著优于对照组，比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎临床效果显著，适于在临床上进一步推广和应用。
关键词：复方甲硝唑栓；结合雌激素软膏；老年性阴道炎；疗效分析
老年性阴道炎是绝经后老年妇女一种较为常见的多发病，病情发作具有反复性，难以彻底治愈。其临床表现为外阴瘙痒、灼热感、黏膜充血等，严重影响到老年患者的生活质量。
本文选取了108例老年性阴道炎患者作为研究对象，主要探讨了复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效，现将研究结果做如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院收治的老年性阴道炎患者108例进行研究，并将其采用随机数字发分为观察组和对照组，各54例。其中观察组年龄56-79岁，平均年龄为（64.15±1.62）岁；绝经年限2.5-26.3年，平均年限为（12.4±2.2）年。对照组年龄56-82岁，平均年龄为（65.25±2.68）岁，绝经年限2.7-25.9年，平均年限为（13.4±2.6）年。两组患者的一般资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予复方甲硝唑栓治疗，患者于睡前把外阴洗净，用手指把药栓推入阴道内部，1次/晚，1粒/次，治疗7天为一个疗程。观察组患者在此基础上给予结合雌激素软膏治疗，1次/天，于每日晚上用药，1g/次，使用药器具把药膏推进阴道深处，同样治疗一个疗程7天。两组患者均治疗3个疗程，并对疗效进行评价。
1.3 观察指标
临床疗效评价标准：接受治疗后，患者外阴瘙痒、黏膜充血、灼热感等症状消失，pH值小于4.5，阴道分泌物正常为显效；接受治疗后，患者外阴瘙痒、灼热感症状消失，黏膜有充血现象，pH值介于4.5-5.0之间，分泌物较多为有效；接受治疗后，患者以上症状均未改善，甚至症状更为严重为无效。其中总有效率为显效率与有效率二者之和。观察并记录两组患者治疗后的卵泡刺激素（FSH）和血清雌二醇（E2）水平。
1.4 统计学方法
将本次研究中108例老年阴道炎患者治疗前后涉及到的数据录入SPSS20.0软件包进行相应的统计与分析，计数资料利用卡方进行检验，用（）来表示计量资料，并以t完成相应的检验，判断标准则以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床疗效
与对照组的总有效率85.2%相比，观察组患者的治疗总有效率98.1%显著要高，比较差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
3.讨论
老年性阴道炎是临床上一种常见的老年妇科疾病，具有易反复的特点。对于绝经后的老年妇女，由于卵巢功能逐渐衰退，其雌激素水平也逐渐降低，阴道壁发生萎缩，从而造成阴道黏膜变薄，将阴道内的pH值增加，使得阴道内部的抵抗力不足，给了细菌繁殖的空间，最终阴道出现炎症【1】。如若治疗不及时，会严重影响到老年患者的生活质量。
临床上治疗老年性阴道炎选用的是抗生素治疗，可以在一定程度上缓解患者的临床症状，但难以有效修复受损的阴道内环境，极易出现复发的可能性【2】。而复方甲硝唑栓对于大多数厌氧菌能够起到很强的抗菌作用，其含有的人参茎叶苷和维生素E可以对患者的肉芽生长和上皮增生进行刺激，促进阴道黏膜受损后的恢复，进而有效控制患者的急性阴道炎症状抑制和杀灭炎症，有效改善患者的临床症状。但单一采用该药物治疗病情具有反复性，难以彻底治疗老年性阴道炎，甚至加大老年患者的康复难度。结合雌激素软膏应用于治疗老年性阴道炎可以将药物直接作用于患者阴道局部组织，有效逆转阴道萎缩，增厚黏膜内壁，以免患者子宫内膜出现病变，显著改善患者的不适症状【3】。本次研究以108例老年性阴道炎患者作为研究对象，采用分组对照的方式，对两组患者的临床效果和性激素指标相关的数据作了详细的对比分析，探讨了将两种药物联合治疗老年性阴道炎的疗效观察，研究结果表明：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，观察组患者的FSH和E2的指标水平均显著优于对照组，比较差异有统计学意义。由此可见，采用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏的治疗方式对老年性阴道炎患者有着良好的临床效果。
综上所述，复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎临床效果显著，可以有效改善老年患者的生活质量，适于在临床上进一步推广和应用。
参考文献：
[1]李琴，雷勇，曹晓明等.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效分析[J].中国性科学，2016，25（4）：75-77.
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[3]岳晓红.保妇康栓联合复方甲硝唑栓治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床研究[J].中国实用医药，2015，（1）：148-149.
作者简介：李媛，天津市和平区妇产科医院 300041，副主任医师。
论文作者:李媛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/9
标签：甲硝唑论文; 患者论文; 阴道炎论文; 雌激素论文; 软膏论文; 复方论文; 阴道论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;