【摘要】目的：通过对COPD患者实施健康教育，观察对患者健康水平所起到的优化和提升效果。方法：选取在本地区的社区门诊就诊的184例患有COPD疾病的患者，所有患者均处于患病的稳定期，在随机抽取、人数均等的前提下将整个样本群体分为两组，接受普通护理模式的患者组命名为普通护理组（n=92），接受健康教育护理干预的患者组命名为健康教育组（n=92），观察两组患者健康教育效果情况。结果：观察可见，健康教育组患者取得了显著的健康教育效果，患者相关知识技能的掌握和知晓情况均得到提升，且与普通护理组相比差异显著（P<0.05）。结论：健康教育干预对于提升患者健康水平有显著的促进作用。
【关键词】健康教育；COPD；健康水平
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）33-0368-01
引言
本文所讨论的COPD疾病，是高发于老年人群体中的一种肺功能异常疾病，其主要的发病原理是患者在呼吸过程中，经过肺部的气流受到阻碍和限制引起的。就未来的发展趋势而言，截至2020年，COPD将成为引发死亡的典型疾病的全球排名第3位的疾病类型[1]。本文通过在我社区选取184例患者进行研究，观察健康教育的实施对患者疾病的康复护理所能起到的作用，先将详细的研究过程作如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选取了社区门诊接诊的184例患者进行研究。选取年份，2015年3月至2016年4月。依照人数均等，随机选取的原则将其分成普通护理组和健康教育组，组内患者各92人。患者一般资料如下：普通护理组，男病人53人，女病人39人；年龄，最大83岁，最小65岁，平均年龄（66.4±1.6）岁。健康教育组，男病人48人，女病人44人；年龄，最大81岁，最小64岁，平均年龄（65.2±1.8）岁。患者所有一般资料均不具备统计学角度的差异（P＞0.05）。
1.2 研究对象的纳入与排除
1.2.1纳入标准 （1）参照《慢性组则性肺疾病诊疗指南》（2013版）的诊断标准将符合标准的患者纳入研究范围。（2）将未出现呼吸道感染以及COPD疾病急性发作（4周内）的患者纳入研究范围。（3）将与社区门诊签订了参与研究知情同意书的患者纳入本次研究范围。
1.2.2排除标准 （1）排除处于妊娠期或哺乳期的女性患者。（2）排除肺动脉高压情况严重并合并患有骨关节类、结核类和肿瘤类疾病的患者。（3）排除精神状态异常，患有精神疾病的患者。（4）排除需接受抗生素或激素治疗并在首次访视前4周出现AECOPD的患者[2]。（5）排除规则接受氧疗的患者。（6）排除有慢性酗酒史的患者。
1.3 方法
健康教育组方法：
此组患者在实施了常规护理后加入健康教育护理路径干预。具体的护理流程如下：（1）护理工作开展首日，向患者针对COPD疾病进行常规的疾病知识、用药知识、饮食注意事项等内容进行宣讲，并通过问卷调查的形式分析和了解患者及其家属对此疾病的了解程度。同时，掌握患者自身健康教育护理干预开展方式的意见和建议。向患者发放相关的健康教育知识手册，并将规范的痰液标本留取操作方式告知患者与家属[3]。（2）健康教育护理工作开展第2至3日，针对患者对首日健康教育内容的理解和掌握情况进行评估。指导患者如何进行有效的咳嗽，以便痰液顺利可出。观察患者痰液情况与口腔黏膜情况，指导患者正确漱口。遵守医嘱辅助患者氧疗。将药物治疗的作用原理和不良反应提前告知患者，指导患者正确操作吸入性药物的方法。（3）健康教育护理工作开展第4日至护理结束前，持续对患者的健康知识掌握情况进行评估检验。向患者讲解并示范正确完整的呼吸康复训练方法。直至护理结束前每日定时指导患者进行康复训练。（4）护理工作开展结束当日。结束时对健康教育知识的掌握情况进行最终评估，对患者的薄弱项目进行重点指导，明确告知患者护理流程结束后的相关注意事项。结合患者病例资料，通过与患者进行沟通建立病人随访记录档案。
1.4 观察指标
通过应用QOL生存质量测评表编制患者的健康教育效果调查问卷，对患者的健康教育效果进行观察，其中包括的观察项目有，患者自我护理能力、健康知识知晓情况、患者自我责任感。
1.5 统计学方法
本次研究应用SPSS20.0版本的专业统计学软件对数据进行统计学处理，以P＜0.05判断所得统计结果具有显著统计学意义。
2.结果
通过对问卷结果进行观察分析，可见健康教育组患者的健康教育效果总体得分显著高于普通护理组，且将组间数据对比具有显著的统计学意义（P＜0.05），详细统计数据在表1中显示。
表1 患者健康教育效果组间对比统计表（x-±s）
3.讨论
在我国，现阶段医院的临床工作任务繁重程度加大，部分慢性病的繁殖工作转为有社区基层医院负责[4]。因此，在社区接诊的病人中普及疾病健康教育知识是非常必要的。
从本文的研究结果来看，患者接受了健康教育干预后，其对疾病知识的知晓率显著提升，掌握了正确的疾病护理和健康知识，患者的自我护理能力和责任感也得到了相应的提升，提升程度组间比较结果差异显著（P＜0.05）。
综上所述，在COPD疾病的治疗和护理中，健康教育对患者疾病恢复和日常生活的优化作用非常显著。因此，可在临床上重点推荐将健康教育内容加入此疾病的护理流程中。
【参考文献】
[1]迟东英.健康促进模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者健康教育管理中的应用效果[J].社区医学杂志,2017,15(4):69-70.
[2]李超.健康教育在慢性阻塞性肺病患者中的护理效果[J].当代医学,2016,22(35):103-103.
[3]邵红艳.健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果评价[J].齐鲁护理杂志,2016,22(12):12-14.
[4]陈文姣.慢性阻塞性肺疾病患者健康教育难点及护理对策[J].当代医学,2016,22(36):117-118.
论文作者:李小花
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/11
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