甘肃省武威市凉州区人民医院 康复理疗科 733000
摘要：目的：探讨针刀治疗颈椎病的方法及应用效果。方法：82例颈椎病患者收治于2017年06月--2018年06月，利用电脑随机的方式进行分组探讨，即常规组与研究组，两组各41例。常规组接受牵引治疗，研究组接受针刀治疗。结果：研究组治疗优良率显著高于常规组，组间差异显著（p<0.05）；研究组红细胞变形指数、血浆黏度、颈椎VAS疼痛评分均低于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：颈椎病患者进行针刀治疗后，颈椎疼痛程度显著减轻，血液流变性也得到了显著改善，疗效确切，值得临床借鉴推广。
关键词：针刀；颈椎病；治疗效果
颈椎病在临床中比较多发且常见，大部分患者以老年为主，该病的发生是因为人的颈椎四周肌肉疲劳痉挛，进而导致椎基底动脉血供不足所致，引起患者呕吐恶心、头痛头晕以及视力减退[1]。既往临床对于颈椎病的治疗，通常以牵引疗法为主，但总体疗效欠佳。鉴于此，本文对82例颈椎病患者进行观察分析，着重探讨了针刀治疗的方法及应用效果。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文实验的对象为82例颈椎病患者，于2017年06月--2018年06月收治，均通过MRI或者是CT诊断确定为颈椎病。排除精神异常、心脑肾严重障碍者。利用电脑随机的方式进行分组探讨，即常规组与研究组，两组各41例。研究组中男性研究对象23例，女性研究对象18例，年龄22-72岁，平均（47.2±2.8）岁；常规组中男性研究对象22例，女性研究对象19例，年龄21-73岁，平均（47.7±2.9）岁。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。
1.2方法
常规组接受牵引治疗，方法为：患者保持坐位，在其下颌部套上牵引绳，牵引角度以5-20度为宜，牵引重量以6-12kg最佳，而后牵引20-30min。2次/d。坚持28d。
研究组接受针刀治疗，方法为：患者保持俯卧，自然垂直头部，显露术区，治疗点为颈椎横突尖部阳性反应点，第4-7横突尖部，标记肿胀点或压痛点、硬结点，便于进针，消毒、铺巾之后，医师戴好一次性口罩、手套，将针刀与脊柱纵横保持平衡，迅速进入皮肤至横突尖骨处，与横突尖骨前后缘紧贴着切2-3下，拔出针刀后，外贴创口贴。
1.3观察指标
临床治疗优良率评定：（1）颈椎无疼痛感，转动无限制、无牵拉感，无头痛感，视为优；（2）颈椎疼痛程度显著减轻，头部可进行基本活动，头痛明显减轻，视为良；（3）未达以上标准，视为差。优良率=（总病例数-差的例数）/总病例数*100%。记录两组红细胞变形指数、血浆黏度、颈椎VAS疼痛评分（疼痛视觉模拟评分法，0-10分，评分越高越疼痛。）
1.4统计学分析
利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用卡方检验两组数据之间的差异；以（x±s）表示计量资料，用t检验两组数据之间的差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。
2.结果
2.1治疗优良率
研究组治疗优良率显著高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。见表1。
表1 两组治疗优良率对比
3.讨论
颈椎病属于退行性病变，在临床中具有较高的发病率，尤其是老年人群中，但是近两年来，随着人们生活节奏的加快以及电脑广泛应用，使得颈椎病发病率越来越年轻化[2]。
颈椎病患者实施针灸治疗，能够切开疤痕结节，并对其进行松解，以免神经血管受到结节的压迫、牵拉，帮助患者减轻临床表现。除此之外，通过针刀进行松解粘连后，有利于椎间孔进一步扩大，进而平衡颈椎的生物力学，构建正常血运，优化局部微循环，促使炎症尽快吸收，减轻软组织痉挛程度，平衡其正常的动态，有效减轻对脊髓的刺激、挤压[3]。
结合本文分析，结果证实，研究组治疗优良率95.12%显著高于常规组80.49%，组间差异显著（p<0.05），研究组红细胞变形指数、血浆黏度、颈椎VAS疼痛评分均低于常规组，组间差异显著（p<0.05）。
由此说明，针刀治疗颈椎病的疗效确切，可行性较高，有助于患者血液流变性的改善，而且针刀治疗还可以减轻患者颈椎痛感，值得临床进一步推广应用。
参考文献：
[1]刘怀鑫.小针刀应用于神经根型颈椎病45例临床治疗的有效性评价[J].中国社区医师，2017，33（18）：79-80.
[2]吴文飞.针刀微创治疗神经根型颈椎病的临床研究[J].中国社区医师，2016，32（32）：107-108.
[3]艾乐群.小针刀与常规针刺治疗颈椎病的临床效果比较[J].中外医学研究，2016，14（10）：145-146.
论文作者:徐立伟,于福梅,陈永年,袁渊,何树延,杨永
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
标签：颈椎论文; 颈椎病论文; 针刀论文; 常规论文; 两组论文; 组接论文; 差异论文; 《健康世界》2018年16期论文;